Кататоническая шизофрения: поведение, симптомы и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

В прошлом кататония считалась подтипом шизофрении. Теперь понятно, что кататония может возникать при широком спектре психиатрических и медицинских состояний.

Хотя кататония и шизофрения могут существовать как отдельные условия, они тесно связаны друг с другом. Первым медицинским подтверждением кататонического поведения были люди с шизофренией.

Шизофрения с кататоническими симптомами

Люди с кататоническими симптомами при шизофрении проявляют необычные стили и уровни физического движения. Например, такой человек может двигать своим телом беспорядочно или вообще не двигаться. Это состояние может продолжаться в течение минут, часов, даже дней.

Симптомы кататонической шизофрении могут включать в себя:

• ступор (состояние, близкое к бессознательному)
• каталепсия (захват транса с твердым телом)
• восковая гибкость (конечности остаются в положении, в которое их ставит другой человек)
• мутизм (отсутствие словесного ответа)
• негативизм (отсутствие ответных стимулов или инструкций)
• позерство (удерживая позу, которая борется с гравитацией)
• маньеризм (странные и преувеличенные движения)
• стереотипия (повторяющиеся движения без причины)
• агитация (не подвержена влиянию вечных раздражителей)
• морщась (искаженные движения лица)
• эхолалия (бессмысленное повторение чужого слова)
• эхопраксия (бессмысленное повторение движений другого человека)

Кататоническое состояние может быть перемежено временами противоположного поведения. Например, у кого-то с кататонией могут возникнуть краткие эпизоды:

• необъяснимая возбудимость
• неповиновение

Что вызывает кататонию и шизофрению?

То, что у человека кататонические симптомы, не означает, что у него шизофрения.

Причины кататонии

Причины кататонических расстройств варьируются от человека к человеку, но исследователи полагают, что нарушения в дофаминовой, гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК) и глутаматной нейротрансмиттерной системах являются основной причиной.

Кататония нередко сопровождается другими неврологическими, психиатрическими или физическими состояниями.

Причины шизофрении

В то время как причины шизофрении неизвестны, исследователи считают, что сочетание факторов способствует его развитию, в том числе

• генетика
• химия мозга
• Окружающая среда

Факторы риска кататонической шизофрении

Семейная история является фактором риска для этого состояния. Тем не менее, собственный образ жизни и поведение человека также могут быть связаны. Кататонические шизофренические эпизоды были связаны со злоупотреблением психоактивными веществами.

Например, человек, который уже имеет предрасположенность к расстройству, может испытать полный эпизод после ночи употребления наркотиков. Это потому, что вещества, изменяющие сознание, также способствуют изменениям в химии мозга. В сочетании с существующим химическим дисбалансом в мозге человека воздействие наркотиков и алкоголя может быть сильным.

Когда обратиться к врачу по поводу кататонической шизофрении

Если вы или кто-то из ваших близких испытывает какие-либо симптомы кататонической шизофрении, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Если вы считаете, что у кого-то случился кататонический приступ, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика кататонической шизофрении

Только врач может диагностировать кататоническую шизофрению. Для этого врач может выполнить некоторые или все следующие тесты:

• ЭЭГ (электроэнцефалограмма)
• МРТ
• компьютерная томография
• физическое обследование
• психиатрическое обследование (проводится психиатром)

Лечение кататонической шизофрении

Медикамент

Как правило, первым шагом в лечении кататонической шизофрении является прием лекарств. Ваш врач может назначить лоразепам (ативан) - бензодиазепин - внутримышечно (в / м) или внутривенно (в / в). Другие бензодиазепины включают в себя:

• алпразолам (ксанакс)
• диазепам (валиум)
• клоразепат (транксен)

Психотерапия

Иногда психотерапия сочетается с приемом лекарств, чтобы научить справляться с трудностями и справляться со стрессовыми ситуациями. Это лечение также направлено на то, чтобы помочь людям с проблемами психического здоровья, связанными с кататонией, научиться сотрудничать со своим врачом, чтобы лучше управлять своим состоянием.

прогноз

Хотя в некоторых случаях шизофрения может быть пожизненным состоянием, опытные психиатрические специалисты могут эффективно лечить эпизоды кататонии, связанные с этим заболеванием.