обзор
При хирургическом лечении пациентов от рака основная цель врача - удалить как можно больше рака. Хотя нехирургические варианты доступны, они могут оказаться менее эффективными. По этой причине, если у вас рак молочной железы, врачи могут порекомендовать модифицированную радикальную мастэктомию (МРМ).
Модифицированная радикальная мастэктомия - это процедура, которая удаляет всю грудь, включая кожу, ткани молочной железы, ареолу и сосок, а также большинство лимфатических узлов подмышек. Тем не менее, ваши грудные мышцы остаются нетронутыми.
Процедура MRM является стандартным вариантом лечения рака молочной железы. Другие хирургические варианты включают в себя:
- простая или полная мастэктомия
- радикальная мастэктомия
- частичная мастэктомия
- щадящий сосок (подкожная мастэктомия)
- щадящая мастэктомия
- люмпэктомия (консервативная терапия груди)
Модифицированная радикальная мастэктомия против радикальной мастэктомии
Подобно процедуре МРМ, радикальная мастэктомия включает удаление всей груди - ткани молочной железы, кожи, ареолы и соска. Однако эта процедура также включает в себя удаление мышц грудной клетки. Радикальная мастэктомия является наиболее инвазивной процедурой и рассматривается только в случае обнаружения опухоли, распространившейся в грудные мышцы.
Когда радикальная мастэктомия применялась в качестве более распространенного метода лечения рака молочной железы, в настоящее время она используется редко. Модифицированная радикальная мастэктомия оказалась менее инвазивной процедурой с одинаково эффективными результатами.
Кто обычно получает модифицированную радикальную мастэктомию?
Людям, у которых рак молочной железы распространился на подмышечные лимфатические узлы и которые решили сделать мастэктомию, может быть рекомендована процедура МРМ. MRM также доступна для пациентов с любым типом рака молочной железы, где может быть причина для удаления подмышечных лимфатических узлов.
Модифицированная процедура радикальной мастэктомии
Общая цель процедуры MRM состоит в том, чтобы удалить весь или большую часть присутствующего рака, сохраняя при этом как можно больше здоровой кожной ткани. Это позволяет эффективно восстанавливать грудь после того, как вы правильно зажили.
Для модифицированной радикальной мастэктомии вас поместят под общим наркозом. Затем ваш врач отметит вашу грудь, чтобы подготовиться к разрезу. Сделав один надрез на груди, ваш врач осторожно отодвинет вашу кожу достаточно далеко, чтобы удалить ткани молочной железы. Они также удалят большинство лимфатических узлов под вашей рукой. Вся процедура обычно занимает от двух до четырех часов.
После удаления лимфатические узлы будут исследованы, чтобы определить, распространился ли рак на них или через них в другие области вашего тела. Врач также установит тонкие пластиковые трубки в области груди, чтобы слить лишнюю жидкость. Они могут оставаться в вашей груди до одной-двух недель.
Модифицированные радикальные мастэктомические осложнения
Как и в случае любой хирургической процедуры, МРМ может вызвать ряд осложнений. Риски этой процедуры включают в себя:
- боль или нежность
- кровотечение
- опухоль на руке или месте разреза
- ограниченное движение руки
- онемение
- серома (накопление жидкости под раной)
- гематома (накопление крови в ране)
- рубцовая ткань
Чего ожидать после операции
Время восстановления отличается от одного человека к другому. Как правило, люди остаются в больнице в течение одного или двух дней. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать лучевую терапию или химиотерапию после процедуры мастэктомии.
Дома важно, чтобы ваша операционная зона была чистой и сухой. Вам будут даны конкретные инструкции о том, как ухаживать за местом ранения и как правильно купаться. Боль нормальная, но количество дискомфорта, которое вы испытываете, может варьироваться. Ваш врач может предложить обезболивающие, но принимать только то, что предписано. Некоторые обезболивающие могут вызвать осложнения и замедлить процесс заживления.
Удаление лимфатического узла может привести к тому, что ваша рука будет жесткой и болезненной. Ваш врач может порекомендовать вам определенные упражнения или физиотерапию для увеличения движения и предотвращения отека. Выполняйте эти упражнения медленно и регулярно, чтобы избежать травм и осложнений.
Если вы начинаете испытывать больший дискомфорт или замечаете, что вы лечитесь медленнее, назначьте визит к своему врачу.
прогноз
Есть много вариантов хирургического лечения рака молочной железы. В то время как модифицированная радикальная мастэктомия является распространенным явлением, ваш врач порекомендует лучший вариант для вашей ситуации.
Если у вас есть сомнения по поводу какой-либо процедуры, назначьте визит к врачу. Они могут помочь вам найти лучшее решение для вашего здоровья.
