Основные моменты для азатиоприна
- Пероральная таблетка азатиоприна доступна в виде фирменных препаратов и в качестве дженерика. Брендовые названия: Имуран, Азасан.
- Азатиоприн выпускается в двух формах: пероральная таблетка и раствор для инъекций.
- Пероральная таблетка азатиоприна используется для лечения ревматоидного артрита и для защиты иммунной системы от новой почки после трансплантации.
Важные предупреждения
Предупреждение FDA: Риск рака
- Этот препарат имеет предупреждение черного ящика. Это самое серьезное предупреждение от Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Предупреждение о «черном ящике» предупреждает врачей и пациентов о воздействии наркотиков, которое может быть опасным.
- Длительное использование азатиоприна может увеличить риск развития некоторых видов рака, таких как лимфома, лейкоз и рак кожи.
Другие предупреждения
- Предупреждение о повышенном риске заражения: этот препарат снижает активность вашей иммунной системы. Это может увеличить риск заражения.
-
Первоначальные эффекты лечения предупреждение: азатиоприн может привести к серьезной реакции, которая может вызвать тошноту и рвоту, а также:
- понос
- сыпь
- высокая температура
- усталость
- мышечные боли
- повреждение печени
- головокружение
- низкое кровяное давление
Эти эффекты обычно происходят в течение первых нескольких недель после начала приема препарата. Если ваш врач прекратит лечение препаратом, ваши симптомы исчезнут.
Предупреждение о низком количестве клеток крови: азатиоприн увеличивает риск развития низкого количества клеток крови, например низкого уровня лейкоцитов. Наличие определенных генетических проблем также может увеличить риск заболевания крови. Ваш врач даст вам анализы крови для мониторинга этих заболеваний крови. Они могут снизить дозировку этого препарата или прекратить лечение препаратом
Что такое азатиоприн?
Азатиоприн является рецептурным лекарством. Он выпускается в двух формах: пероральная таблетка и раствор для инъекций.
Азатиоприн оральная таблетка доступна в качестве фирменных препаратов Imuran и Azasan. Это также доступно в общей версии. Дженерики обычно стоят дешевле, чем фирменные версии. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех видах или формах в качестве фирменных лекарств.
Этот препарат может использоваться как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими наркотиками.
Почему это используется
Азатиоприн используется для лечения ревматоидного артрита (РА). Он также используется для защиты вашей иммунной системы от недавно пересаженной почки.
Когда вы получаете пересадку почки, ваша иммунная система рассматривает почку как нечто, не принадлежащее вашему телу. Это может привести к тому, что ваше тело нападет на почку, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем или смерти. Азатиоприн используется, чтобы остановить атаку вашей иммунной системы на вашу новую почку.
При РА ваше тело атакует суставы, что может вызвать отек, боль и потерю функции. Азатиоприн используется, чтобы остановить атаку вашей иммунной системы на суставы.
Как это устроено
Азатиоприн относится к классу препаратов, называемых иммунодепрессантами. Класс лекарств - это группа лекарств, которые работают аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.
Азатиоприн работает, уменьшая активность иммунной системы вашего организма. Для RA это защищает вашу иммунную систему от нападения и повреждения суставов. Для трансплантации почки препарат предотвращает атаку вашей иммунной системы на недавно пересаженную почку.
Азатиоприн побочные эффекты
Пероральная таблетка азатиоприна не вызывает сонливости, но может вызывать и другие побочные эффекты.
Более распространенные побочные эффекты
Наиболее распространенные побочные эффекты, которые возникают с азатиоприном, включают:
- низкий уровень лейкоцитов в крови
- инфекции
- проблемы с желудком, включая тошноту, диарею и рвоту
Серьезные побочные эффекты
Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно позвоните своему врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:
-
Желудочно-кишечный препарат, гиперчувствительность. Симптомы могут включать в себя:
- тошнота и рвота
- понос
- кожная сыпь
- высокая температура
- мышечные боли
- повышенный уровень ферментов печени
- повреждение печени
- головокружение
- низкое кровяное давление
Эти проблемы обычно возникают в течение первых нескольких недель после начала приема препарата. Если ваш врач прекратит лечение этим препаратом, ваши симптомы исчезнут.
-
Панкреатит. Симптомы могут включать в себя:
- сильная боль в животе
- жирный стул
- Крайняя усталость
- Чрезмерная потеря веса
-
Тяжелая аллергическая реакция. Симптомы могут включать в себя:
- хрипящий
- стеснение в груди
- зуд
- отек лица, губ, языка или горла
Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства воздействуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные побочные эффекты. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.
Азатиоприн может взаимодействовать с другими лекарствами
Пероральная таблетка азатиоприна может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие - это когда вещество меняет способ действия препарата. Это может быть вредно или мешать лекарству работать хорошо.
Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно управлять всеми вашими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с чем-то еще, что вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Примеры лекарств, которые могут вызвать взаимодействие с азатиоприном, перечислены ниже.
Подагра наркотики
Прием аллопуринола с азатиоприном может повысить уровень азатиоприна в организме и увеличить риск побочных эффектов. Ваш доктор может снизить дозировку азатиоприна, если вы принимаете аллопуринол.
Прием фебуксостата с азатиоприном может повысить уровень азатиоприна в организме и повысить риск возникновения побочных эффектов. Эти лекарства не должны использоваться вместе.
Воспалительные препараты при заболеваниях кишечника
Прием лекарств под названием аминосалицилаты с азатиоприном может повысить уровень азатиоприна в организме и повысить риск возникновения нарушений свертываемости крови.
Воспалительные препараты
Это препараты-модификаторы ФНО. Они работают, чтобы уменьшить воспаление и реакцию иммунной системы. Прием этих препаратов с азатиоприном может увеличить риск заражения. Примеры этих препаратов включают в себя:
- адалимумабом
- Certolizumab
- инфликсимаб
- Golimumab
Лекарство, которое влияет на вашу иммунную систему
Использование котримоксазола с азатиоприном может уменьшить количество лейкоцитов в организме, необходимое для борьбы с инфекцией. Это увеличивает ваш риск заражения.
Использование этого препарата с азатиоприном также может увеличить риск побочных эффектов обоих препаратов.
Препараты от кровяного давления
Использование препаратов, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) с азатиоприном, может повысить риск развития заболеваний крови.
Препарат для разжижения крови
Использование варфарина с азатиоприном может сделать варфарин менее эффективным для вас. Ваш доктор может внимательно следить за уровнем варфарина при начале и прекращении лечения азатиоприном.
Препарат от гепатита С
Использование рибавирина с азатиоприном может повысить уровень азатиоприна в организме и повысить риск возникновения побочных эффектов.
Вакцина
Прием живых вакцин при приеме азатиоприна может увеличить риск возникновения побочных эффектов от вакцины. Примеры живых вакцин включают в себя:
- вакцина против назального гриппа
- вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи
- вакцина против ветряной оспы (ветряная оспа)
Прием инактивированной вакцины при приеме азатиоприна может сделать ее менее эффективной.
Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку наркотики взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные взаимодействия. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим лечащим врачом о возможных взаимодействиях со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также безрецептурными препаратами, которые вы принимаете.
Азатиоприновые предупреждения
Этот препарат поставляется с несколькими предупреждениями.
Предупреждение аллергии
Азатиоприн может вызвать сильную аллергическую реакцию. Симптомы могут включать в себя:
- затрудненное дыхание
- отек горла или языка
- крапивница
Если у вас появятся эти симптомы, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Принимая его снова может быть смертельным (причиной смерти).
Предупреждения для людей с определенными заболеваниями
Для людей с дефицитом тиопурин-S-метилтрансферазы (TPMT): TPMT - это фермент в вашем организме, который расщепляет азатиоприн. Когда вам не хватает TPMT, вы подвержены повышенному риску побочных эффектов и заболеваний крови от азатиоприна. Ваш врач может сделать тест, чтобы проверить уровень TPMT в вашем теле.
Для людей с низким количеством клеток крови: азатиоприн повышает риск снижения количества клеток крови. Наличие определенных генетических проблем также может увеличить ваш риск. Ваш врач может сделать анализы крови, снизить дозировку азатиоприна или прекратить лечение препаратом.
Для людей с инфекциями: этот препарат снижает активность вашей иммунной системы. Это может сделать ваши инфекции еще хуже.
Для людей с проблемами печени: азатиоприн может увеличить риск проблем с печенью, обычно у людей с пересадками почек. Ваш врач будет сдавать анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша печень. Проблемы с печенью, как правило, возникают в течение 6 месяцев после пересадки почки и обычно проходят, когда прекращается прием азатиоприна.
Предупреждения для других групп
Для беременных: азатиоприн является препаратом для беременных категории D. Это означает две вещи:
- Исследования показывают риск неблагоприятных последствий для плода, когда мать принимает препарат.
- Этот препарат следует использовать только во время беременности в серьезных случаях, когда он необходим для лечения опасного состояния у матери.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Азатиоприн следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск.
Если вы забеременели во время приема этого препарата, немедленно позвоните своему врачу.
Для женщин, кормящих грудью: азатиоприн попадает в грудное молоко и может вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Грудное вскармливание не рекомендуется при принятии этого лекарства.
Для пожилых людей: безопасность и эффективность азатиоприна не были созданы у людей в возрасте 65 лет и старше.
Для детей: безопасность и эффективность азатиоприна не были созданы у людей в возрасте до 18 лет.
Как принимать азатиоприн
Все возможные дозировки и формы не могут быть включены сюда. Ваша доза, форма и частота приема будут зависеть от:
- Ваш возраст
- состояние, которое лечат
- насколько тяжело ваше состояние
- другие медицинские условия у вас есть
- как вы реагируете на первую дозу
Лекарственные формы и сильные стороны
Универсальный: азатиоприн
- Форма выпуска: оральная таблетка
- Сильные стороны: 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг
Бренд: Imuran
- Форма выпуска: оральная таблетка
- Сила: 50 мг
Бренд: Азасан
- Форма выпуска: оральная таблетка
- Сильные стороны: 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг
Дозировка для пересадки почки
Дозировка для взрослых (в возрасте 18 лет и старше)
Дозировка основана на весе человека в килограммах (кг).
- Типичная начальная дозировка: 3-5 мг на килограмм веса тела в день, начиная с момента пересадки. В некоторых случаях эту дозу можно назначать за 1-3 дня до пересадки почки.
- Поддерживающая дозировка: 1–3 мг / кг массы тела в день.
Детская доза (в возрасте 0–17 лет)
Безопасная и эффективная доза не была установлена для этой возрастной группы.
Дозировка при ревматоидном артрите
Дозировка для взрослых (в возрасте 18 лет и старше)
Дозировка основана на весе человека в килограммах (кг).
- Типичная начальная доза: 50–100 мг, принимаемая один раз в день или разделенная на две суточные дозы.
- Увеличение дозировки: после 6–8 недель нахождения на начальной дозировке ваш врач может увеличить дозировку на 0,5 мг / кг массы тела в день. После этого ваш доктор может вносить изменения дозировки каждые 4 недели, если это необходимо.
- Максимальная доза: максимальная суточная доза составляет 2,5 мг / кг массы тела в день.
- Поддерживающая дозировка: дозы можно снижать на 0,5 мг / кг массы тела в день каждые 4 недели.
Детская доза (в возрасте 0–17 лет)
Безопасная и эффективная доза не была установлена для этой возрастной группы.
Особые дозировки
Для людей с заболеваниями почек: Если у вас есть проблемы с почками, которые мешают вам регулярно мочиться, может потребоваться снизить дозировку азатиоприна.
Для людей с дефицитом TPMT: может потребоваться снизить дозировку азатиоприна, если тесты показывают, что у вас дефицит TPMT. Этот фермент помогает расщеплять препарат. Недостаток фермента может привести к увеличению риска побочных эффектов от этого препарата, включая проблемы с кровотечением.
Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.
Принять как указано
Азатиоприн пероральная таблетка используется для длительного лечения. Это сопряжено с серьезными рисками, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями.
Если вы не принимаете его вообще: если вы принимаете его для трансплантации почки, у вас повышенный риск негативных, возможно смертельных побочных эффектов от вашей трансплантации или необходимости проходить другую пересадку почки.
Если вы принимаете его от ревматоидного артрита, ваши симптомы могут не улучшиться или они могут ухудшиться с течением времени.
Если вы перестанете принимать его внезапно: если вы принимаете этот препарат для трансплантации почки, и вы прекращаете принимать его внезапно, у вас может возникнуть отторжение трансплантата и почечная недостаточность.
Если вы принимаете это лекарство от ревматоидного артрита и перестаете принимать его внезапно, ваши симптомы ревматоидного артрита могут снова вернуться.
Если вы не принимаете его по графику: вы можете не увидеть полную выгоду этого лекарства. Если вы удвоите дозу или примете ее слишком близко к следующему запланированному времени, у вас может быть более высокий риск серьезных побочных эффектов.
Что делать, если вы пропустите дозу: если вы пропустите дозу, примите ее как можно скорее. Однако, если до следующей дозы осталось всего несколько часов, пропустите пропущенную дозу и принимайте только следующую.
Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, принимая две дозы одновременно. Это может привести к опасным побочным эффектам.
Если вы принимаете слишком много: в вашем организме могут быть опасные уровни препарата. Симптомы передозировки этого препарата могут включать в себя:
- тошнота
- рвота
- понос
- боль в горле, лихорадка, озноб и другие признаки инфекции
Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, позвоните своему врачу или обратитесь за консультацией в Американскую ассоциацию центров по контролю отравлений по телефону 800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если ваши симптомы серьезны, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Как определить, действует ли препарат: если вы принимаете этот препарат для трансплантации почки, ваши почки должны функционировать, и у вас не должно быть симптомов отторжения органов. Эти симптомы могут включать дискомфорт или плохое самочувствие, лихорадку, гриппоподобные симптомы и боль или отек вокруг органа. Ваш врач также проведет анализы крови на наличие повреждений почек.
Если вы принимаете этот препарат от ревматоидного артрита, у вас должно быть меньше отеков и болей в суставах. Вы также должны быть в состоянии передвигаться лучше. Эти эффекты должны произойти примерно через 12 недель после приема лекарства.
Важные соображения для принятия азатиоприна
Помните об этих соображениях, если ваш врач назначит вам азатиоприн.
Общее
Принимайте это лекарство после еды. Это может помочь снизить риск возникновения проблем с желудком
Место хранения
- Храните этот препарат при температуре от 59 ° F до 77 ° F (15 ° C и 25 ° C).
- Берегите этот препарат от света.
- Не замораживайте азатиоприн.
- Не храните это лекарство во влажных или влажных местах, таких как ванные комнаты.
Refills
Рецепт для этого лекарства пополняется. Вы не должны нуждаться в новом рецепте для того, чтобы это лекарство было пополнено. Ваш врач напишет количество доз, разрешенных в вашем рецепте.
Путешествовать
Путешествуя с лекарством:
- Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в проверенную сумку. Держите его в сумке.
- Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропорту. Они не могут навредить вашим лекарствам.
- Возможно, вам придется показать сотрудникам аэропорта аптечный ярлык для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальную упаковку с этикеткой по рецепту.
- Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Обязательно избегайте этого, когда погода очень жаркая или очень холодная.
Клинический мониторинг
Ваш врач может провести определенные анализы во время лечения этим препаратом. Они могут включать в себя:
- Анализы крови: Ваш врач может делать анализы крови, чтобы проверять наличие кровотечений один раз в неделю в течение первого месяца лечения с помощью этого лекарства. После этого они будут сдавать анализы крови два раза в месяц в течение следующих двух месяцев. Если ваш врач изменит дозировку азатиоприна, он будет делать анализы крови один раз в месяц или чаще.
- Анализы печени и почек. Ваш врач может периодически делать анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваша печень и почки.
- Тест на дефицит TPMT: Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас дефицит TPMT, потому что это состояние может вызвать нарушения свертываемости крови, если вы принимаете этот препарат.
Чувствительность к солнцу
Люди, принимающие это лекарство, могут иметь более высокий риск развития рака кожи из-за слишком длительного пребывания на солнце. Носите солнцезащитный крем с высоким фактором защиты. Также носите защитную одежду, такую как шляпа и длинные рукава.
Доступность
Не в каждой аптеке есть этот препарат. При заполнении вашего рецепта обязательно позвоните заранее, чтобы убедиться, что ваша аптека несет его.
Предварительное разрешение
Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на этот препарат. Это означает, что ваш врач должен получить разрешение от вашей страховой компании, прежде чем ваша страховая компания оплатит рецепт.
Есть ли альтернативы?
Есть другие лекарства для лечения вашего заболевания. Некоторые из них могут быть лучше для вас, чем другие. Обсудите со своим врачом другие варианты лекарств, которые могут вам помочь.
Отказ от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы удостовериться, что вся информация на самом деле является правильной, полной и актуальной. Тем не менее, эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы должны всегда консультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о препарате, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.
