Левотироксин: побочные эффекты, дозировка, применение и многое другое

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Основные моменты для левотироксина

Пероральная таблетка левотироксина доступна в качестве фирменных препаратов. Это также доступно в общей форме. Фирменные наименования: Levoxyl, Synthroid и Unithroid.
Левотироксин выпускается в трех формах: пероральная таблетка, пероральная капсула и раствор для инъекций.
Пероральная таблетка левотироксина используется для лечения гипотиреоза. Он также используется для лечения зоба и некоторых видов рака щитовидной железы.

Что такое левотироксин?

Левотироксин является отпускаемым по рецепту лекарством. Это таблетки или капсулы, которые вы принимаете внутрь. Это также решение для инъекций, которое предоставляется только поставщиком медицинских услуг.

Пероральная таблетка левотироксина выпускается в виде фирменных препаратов Левоксил, Синтроид и Унитроид. Это также доступно как непатентованный препарат. Дженерики обычно стоят дешевле, чем фирменные версии. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех видах или формах в качестве фирменного препарата.

Пероральная таблетка левотироксина может использоваться как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам может потребоваться принимать его с другими лекарствами.

Почему это используется

Пероральная таблетка левотироксина используется для лечения гипотиреоза. Это состояние, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы.

Левотироксин также может быть использован для лечения зоба, который представляет собой увеличенную щитовидную железу. Он также лечит некоторые виды рака щитовидной железы.

Как это устроено

Левотироксин относится к классу лекарств, называемых гормонами. Класс лекарств - это группа лекарств, которые работают аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.

Левотироксин обеспечивает гормон щитовидной железы, который вырабатывается щитовидной железой, если он работает нормально.

Левотироксин побочные эффекты

Пероральная таблетка левотироксина может вызывать побочные эффекты.

Более распространенные побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные эффекты левотироксина могут включать в себя:

повышенный аппетит
потеря веса
термочувствительность
чрезмерное потоотделение
Головная боль
гиперактивность
нервозность
тревожность
раздражительность
перепады настроения
проблемы со сном
усталость
тремор
мышечная слабость
изменения в менструальных периодах
выпадение волос (обычно временное)
понос
рвота
спазмы желудка

Если эти эффекты незначительны, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более тяжелые или не уходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно позвоните своему врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

Острое сердечно-сосудистое заболевание. Симптомы могут включать в себя:
- боль в груди
- одышка
- дискомфорт в верхней части тела
Сердечная недостаточность. Симптомы могут включать в себя:
- одышка
- крайняя усталость
- опухоль в ногах, лодыжках или ступнях
- неожиданное увеличение веса
Очень быстрый сердечный ритм
Нерегулярный сердечный ритм

Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства воздействуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные побочные эффекты. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

Левотироксин может взаимодействовать с другими лекарствами

Пероральная таблетка левотироксина может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие - это когда вещество меняет способ действия препарата. Это может быть вредно или мешать лекарству работать хорошо.

Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно управлять всеми вашими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с чем-то еще, что вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Примеры препаратов, которые могут вызывать взаимодействия с левотироксином, перечислены ниже.

Взаимодействия, которые увеличивают риск побочных эффектов

Прием левотироксина с некоторыми лекарственными средствами может привести к усилению побочных эффектов. Примеры этих препаратов включают в себя:

Антидепрессанты, такие как амитриптилин и мапротилин. Побочные эффекты обоих этих антидепрессантов и левотироксина могут усилиться, если вы принимаете эти препараты вместе. Это может подвергнуть вас риску нарушения сердечного ритма (аритмии).
Симпатомиметические препараты, такие как псевдоэфедрин и альбутерол. Эффекты как симпатомиметических препаратов, так и левотироксина могут усилиться, если вы принимаете эти препараты вместе. Это может привести к серьезным проблемам с сердцем.
Разжижители крови, такие как варфарин. Прием этих препаратов с левотироксином может увеличить риск кровотечения. Вашему врачу может потребоваться уменьшить дозировку разбавителя крови, если вы также принимаете левотироксин.
Кетамин. Прием этого препарата с левотироксином может увеличить риск высокого кровяного давления и учащенного сердцебиения.

Взаимодействия, которые могут сделать ваши лекарства менее эффективными

Когда левотироксин менее эффективен: когда вы принимаете левотироксин с определенными препаратами, он может не сработать, чтобы вылечить ваше состояние. Это потому, что количество левотироксина в вашем организме может быть уменьшено. Примеры этих препаратов включают в себя:

Антидепрессант сертралин. Если вы принимаете сертралин вместе с левотироксином, вашему доктору может потребоваться увеличить дозировку левотироксина, чтобы он хорошо работал для вас.
Рифампин и противосудорожные препараты, такие как карбамазепин и фенобарбитал.
Карбонат кальция или сульфат железа. Принимайте левотироксин по крайней мере за 4 часа до или после приема этих препаратов, чтобы убедиться, что левотироксин работает должным образом.
Колесевелам, холестирамин, колестипол, кайексалат или севеламер. Принимайте левотироксин по крайней мере за 4 часа до приема этих препаратов, чтобы убедиться, что левотироксин работает должным образом.
Орлистат.
Симетикон и антациды, такие как алюминий или магний.
Противораковые препараты, принадлежащие к классу ингибиторов тирозинкиназы, такие как иматиниб.

Когда другие лекарства менее эффективны: когда некоторые лекарства используются с левотироксином, они могут не работать так же хорошо. Это потому, что количество этих лекарств в вашем организме может быть уменьшено. Примеры этих препаратов включают в себя:

Препараты для лечения диабета, такие как инсулин, метформин, натеглинид, глипизид и пиоглитазон. Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов для лечения диабета вместе с левотироксином, вашему доктору может потребоваться увеличить дозировку этих препаратов.
Дигоксин. Если вы принимаете этот препарат вместе с левотироксином, вашему доктору может потребоваться увеличить дозировку дигоксина.
Теофиллин. Ваш доктор может контролировать уровень теофиллина в вашем организме, если вы принимаете его с левотироксином.

Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку наркотики взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные взаимодействия. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим лечащим врачом о возможных взаимодействиях со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также безрецептурными препаратами, которые вы принимаете.

Как принимать левотироксин

Все возможные дозировки и лекарственные формы не могут быть включены сюда. Ваша дозировка, лекарственная форма и частота приема препарата будут зависеть от:

Ваш возраст
состояние, которое лечат
насколько тяжело ваше состояние
другие медицинские условия у вас есть
как вы реагируете на первую дозу

Лекарственные формы и сильные стороны

Универсальный: Левотироксин

Форма выпуска: оральная таблетка
Сильные стороны: 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 88 мкг, 100 мкг, 112 мкг, 125 мкг, 137 мкг, 150 мкг, 175 мкг, 200 мкг, 300 мкг

Бренд: Левоксил

Форма выпуска: оральная таблетка
Сильные стороны: 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 88 мкг, 100 мкг, 112 мкг, 125 мкг, 137 мкг, 150 мкг, 175 мкг, 200 мкг

Марка: Синтроид

Форма выпуска: оральная таблетка
Сильные стороны: 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 88 мкг, 100 мкг, 112 мкг, 125 мкг, 137 мкг, 150 мкг, 175 мкг, 200 мкг, 300 мкг

Марка: Unithroid

Форма выпуска: оральная таблетка
Сильные стороны: 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 88 мкг, 100 мкг, 112 мкг, 125 мкг, 137 мкг, 150 мкг, 175 мкг, 200 мкг, 300 мкг

Дозировка при гипотиреозе

Дозировка для взрослых (в возрасте 18–49 лет):

Ваша дозировка будет зависеть от нескольких факторов, включая ваш возраст, вес, уровень гормонов щитовидной железы, другие заболевания и другие лекарства, которые вы принимаете. Типичная дозировка составляет 1,6 мкг / кг / сутки.
Дозировки обычно составляют менее 200 мкг / день.

Детская доза (в возрасте 0–17 лет):

Дозировка зависит от веса и уровня гормонов щитовидной железы.

Старшая доза (возраст 50 лет и старше):

Типичная начальная доза составляет 12,5-25 мкг / день.
Ваш врач будет корректировать дозировку каждые 6–8 недель, основываясь на результатах лабораторных исследований гормонов щитовидной железы.

Дозировка для зоба

Дозировка для взрослых (в возрасте 18 лет и старше):

Ваша дозировка зависит от ваших потребностей и уровня гормонов щитовидной железы. Ваш врач определит правильную дозировку для вас и скорректирует ее в соответствии с вашим текущим уровнем гормонов щитовидной железы.

Детская доза (в возрасте 0–17 лет):

Нет рекомендаций по дозировке для людей младше 18 лет.

Дозировка при раке щитовидной железы

Дозировка для взрослых (в возрасте 18 лет и старше):

Детская доза (в возрасте 0–17 лет):

Нет рекомендаций по дозировке для людей младше 18 лет.

Дозировка для особых групп населения

Для беременных: может потребоваться более высокая доза левотироксина.

Для людей с заболеваниями сердца:

Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5-25 мкг / день.
Ваша дозировка может корректироваться каждые 6-8 недель.

Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.

Предупреждения

Предупреждение FDA: не для ожирения или потери веса

Этот препарат имеет предупреждение черного ящика. Это самое серьезное предупреждение от Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Предупреждение о «черном ящике» предупреждает врачей и пациентов о воздействии наркотиков, которое может быть опасным.
Гормоны щитовидной железы, включая левотироксин, не следует использовать для похудения или для лечения ожирения. Прием доз, превышающих рекомендуемые, может привести к серьезным или даже опасным для жизни последствиям.

Витаминные добавки и антациды предупреждение

Прием железо-кальциевых добавок или антацидов может уменьшить количество левотироксина, который усваивается организмом. Не принимайте левотироксин в течение 4 часов после приема этих добавок или антацидов.

Предупреждение аллергии

Левотироксин может вызвать серьезную аллергическую реакцию. Симптомы могут включать в себя:

кожная сыпь или крапивница
смывание
отек лица, губ, горла или языка
затрудненное дыхание
хрипящий
боль в животе
тошнота
рвота
понос
высокая температура

Если у вас появятся эти симптомы, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Принимая его снова может быть смертельным (причиной смерти).

Предупреждение о пищевых взаимодействиях

Некоторые продукты, такие как соевая мука, хлопковая мука, грецкие орехи и другие пищевые волокна, могут влиять на то, насколько хорошо ваш организм усваивает левотироксин.

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с проблемами с сердцем: левотироксин может увеличить риск серьезных проблем с сердцем, таких как сердечный приступ, нарушение сердечного ритма и сердечная недостаточность. Этот риск увеличивается, если у вас уже были эти проблемы. Расскажите своему врачу, если у вас есть проблемы с сердцем или история болезни сердца. Ваш врач может принять решение начать с более низкой дозы левотироксина.

Для людей с диабетом: сообщите своему врачу, если у вас диабет. Прием левотироксина может усугубить диабет. Ваш врач может более внимательно следить за уровнем сахара в крови, пока вы принимаете этот препарат, и при необходимости корректировать лекарства от диабета.

Для людей с остеопорозом: использование левотироксина в течение длительного времени может привести к снижению минеральной плотности костей и повысить риск переломов костей.

Для людей с проблемами надпочечников или гипофиза: сообщите своему врачу, есть ли у вас проблемы с надпочечниками или гипофизом. Использование левотироксина может вызвать изменения уровня гормонов щитовидной железы, которые могут усугубить эти проблемы.

Для людей с нарушениями свертываемости крови: сообщите своему врачу, есть ли у вас нарушения свертываемости крови. Прием левотироксина может затруднить свертывание крови и увеличить вероятность кровотечений.

Предупреждения для других групп

Для беременных: исследования левотироксина у беременных не показали риска для плода. Поговорите с врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Представляется маловероятным, что этот препарат будет вредить беременности.

Отсутствие лечения гипотиреоза может вызвать проблемы как у вас, так и у вашей беременности. Не следует прекращать прием этого препарата во время беременности.

Для женщин, кормящих грудью: небольшое количество левотироксина может попасть в грудное молоко, но этот препарат обычно безопасно принимать во время кормления грудью. Поговорите с врачом о том, как лучше кормить ребенка, принимая левотироксин.

Для пожилых людей: если вы старше 65 лет, у вас может быть более высокий риск развития негативных сердечных эффектов (таких как нерегулярные сердечные ритмы) при приеме этого препарата. Ваш доктор может выбрать для вас более низкую дозировку.

Для детей: Левотироксин был одобрен только для применения у детей для лечения гипотиреоза. Планшет можно безопасно использовать у детей всех возрастов.

Принять как указано

Пероральная таблетка левотироксина используется для длительного лечения. Это сопряжено с серьезными рисками, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями.

Если вы перестанете принимать препарат или вообще не будете принимать его: уровень гормонов щитовидной железы останется низким, что может привести к снижению уровня энергии, усталости, слабости, замедлению речи, запорам или утолщению кожи. Это может даже привести к коме.

Если вы пропустите дозы или не принимаете лекарство по графику: ваше лекарство может не сработать или может перестать действовать полностью. Для того, чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме всегда должно быть определенное количество.

Если вы принимаете слишком много: в вашем организме могут быть опасные уровни препарата. Симптомы передозировки могут включать в себя:

спутанность сознания
дезориентация
инсульт
шок
кома

Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если ваши симптомы серьезны, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что делать, если вы пропустите дозу: примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните, за несколько часов до следующей запланированной дозы, принимайте только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, принимая две дозы одновременно. Это может привести к опасным побочным эффектам.

Как определить, действует ли препарат: Вы должны почувствовать, что у вас уменьшилось количество гормонов щитовидной железы. Например, у вас должно быть больше энергии, меньше усталости и меньше слабости.

Важные соображения по поводу приема левотироксина

Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам левотироксин.

Общее

Принимайте левотироксин без еды, натощак.
Принимайте левотироксин утром. Возьмите от 30 минут до 1 часа перед первым приемом пищи.
Вы можете разрезать или раздавить планшет.

Место хранения

Хранить левотироксин при комнатной температуре между 59 ° C и 86 ° F (15 ° C и 30 ° C).
Держите его подальше от света.
Не храните это лекарство во влажных или влажных местах, таких как ванные комнаты.

Refills

Рецепт для этого лекарства пополняется. Вы не должны нуждаться в новом рецепте для того, чтобы это лекарство было пополнено. Ваш врач напишет количество доз, разрешенных в вашем рецепте.

Путешествовать

Путешествуя с лекарством:

Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в проверенную сумку. Держите его в сумке.
Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропорту. Они не могут навредить вашим лекарствам.
Возможно, вам придется показать сотрудникам аэропорта аптечный ярлык для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальную упаковку с этикеткой по рецепту.
Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Обязательно избегайте этого, когда погода очень жаркая или очень холодная.

Клинический мониторинг

Ваш врач будет контролировать уровень гормонов щитовидной железы во время лечения этим препаратом. Ваш врач проведет анализ крови, чтобы убедиться, что ваш уровень гормонов щитовидной железы находится в пределах диапазона, который, по его мнению, вам подходит. Тесты покажут, работает ли ваше лекарство.

Ваша диета

Определенные продукты (такие как соевая мука, хлопковая мука, грецкие орехи и другие пищевые волокна) могут влиять на то, насколько хорошо ваш организм усваивает левотироксин. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вносить какие-либо изменения в свой рацион.

Предварительное разрешение

Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на определенные фирменные формы этого препарата. Это означает, что ваш врач должен получить разрешение от вашей страховой компании, прежде чем ваша страховая компания оплатит рецепт.

Есть ли альтернативы?

Есть другие лекарства для лечения вашего заболевания. Некоторые из них могут быть лучше для вас, чем другие. Обсудите со своим врачом другие варианты лекарств, которые могут вам помочь.

Отказ от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы удостовериться, что вся информация на самом деле является правильной, полной и актуальной. Тем не менее, эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы должны всегда консультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о препарате, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.