Что такое кератомаляция?
Кератомаляция - это состояние глаз, при котором роговица, чистая передняя часть глаза, становится мутной и размягчается. Это заболевание глаз часто начинается с ксерофтальмии, которая представляет собой сильную сухость роговицы и конъюнктивы.
Конъюнктива - это тонкая слизистая оболочка, которая выравнивает внутреннее веко и покрывает переднюю часть глазного яблока. Как только ваша конъюнктива высохнет, она утолщается, складывается и становится мутной, в то время как роговица (прозрачный слой, который формирует переднюю часть глазного яблока) смягчается.
Если кератомаляция не лечится, размягчение роговицы может привести к инфекции, разрыву и изменениям тканей, что может привести к слепоте. Кератомаляция также известна как ксеротический кератит и таяние роговицы.
Что вызывает кератомаляцию?
Кератомаляция вызвана серьезным дефицитом витамина А. Нет медицинского консенсуса относительно того, является ли дефицит витамина А следствием дефицита рациона или вследствие метаболической неспособности усваивать витамин. Кератомаляция обычно поражает оба глаза и чаще всего встречается в развивающихся странах, где население имеет низкое диетическое потребление витамина А или дефицит белка и калорий.
Каковы симптомы?
Симптомы кератомаляции включают в себя:
- ночная слепота или трудности с регулировкой зрения в тусклом или темном свете
- крайняя сухость глаз
- облачность в ваших роговицах
- Пятна Битота или скопления мусора, которые оседают в вашей конъюнктиве; пятна выглядят как пенистые, светло-серые, пятна
Как это диагностируется?
Чтобы диагностировать кератомаляцию, ваш врач проведет обследование глаза и анализ крови, чтобы определить дефицит витамина А. Электроретинография, тест, который исследует светочувствительные клетки глаза, также может использоваться для диагностики кератомаляции.
Варианты лечения
Наряду с увеличением потребления витамина А людям, страдающим от кератомаляции, обычно назначают смазывающие и антибиотические глазные капли или мази.
В случаях, когда роговица была достаточно повреждена, рекомендуется кератопластика. Кератопластика - это хирургическая пересадка роговицы, которая заменяет рубцовую ткань, которая ограничивает зрение.
В чем разница между кератомаляцией и ксерофтальмией?
Кератомаляция является прогрессирующим заболеванием, которое начинается с ксерофтальмии. Ксерофтальмия, вызванная дефицитом витамина А, является заболеванием глаз, которое, если его не лечить, может перейти в кератомаляцию. Характеризуется аномальной сухостью глаз. Состояние начинается с сухости конъюнктивы, также известной как ксероз конъюнктивы. Затем он прогрессирует до сухости роговицы или ксероза роговицы. На поздних стадиях ксерофтальмия развивается в кератомаляцию.
Кто подвержен риску кератомаляции?
Тех, кто подвержен риску развития кератомаляции, можно разделить на две основные группы: люди, которые не получают достаточного количества витамина А в своем рационе, и люди, которые не способны усваивать витамин А.
Люди, которые потребляют небольшое количество витамина А:
- младенцы и маленькие дети, которые живут в бедности
- люди, особенно дети, которые недоедают
- люди, особенно дети, которые живут в развивающихся странах
Люди, которым трудно усваивать витамин А:
- люди, которые злоупотребляют алкоголем
- люди с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК)
- люди с заболеванием печени
- люди с муковисцидозом
Если у вас есть фактор риска, это не означает, что у вас есть или будет развиваться кератомаляция. Тем не менее, это хорошая идея, чтобы обсудить с врачом любые условия, для которых вы находитесь в группе риска.
Каковы перспективы?
Кератомаляция не распространена в развитых странах, таких как Соединенные Штаты и Великобритания, где диеты обычно включают продукты, богатые витамином А. Однако, если вы находитесь в группе высокого риска, у вас очень сухие глаза или проблемы регулируя свое зрение в тусклом свете, рассмотрите возможность обратиться к врачу за консультацией. Это может быть не ранняя стадия кератомаляции, но заметные физические изменения всегда стоит обратить внимание вашего врача.