Что такое триггерный палец?
Триггерный палец возникает из-за воспаления сухожилий, которые сгибают пальцы, вызывая нежность пальца и боль. Состояние ограничивает движение пальца и может затруднить его выпрямление и изгиб.
Каковы симптомы спускового пальца?
Общие ранние симптомы включают в себя:
- затяжная боль в основании большого или другого пальца
- шишка или шишка вокруг основания пальца возле ладони
- нежность вокруг основания пальца
- щелкающий или щелкающий шум при движении
- жесткость в вашем пальце
Если вы не лечитесь, триггерный палец может прогрессировать. Расширенные симптомы включают в себя большой палец, другой палец, или оба находятся в согнутом или прямом положении. Вы также можете быть не в состоянии раскрутить палец, не используя другую руку, если у вас продвинутый случай триггерного пальца.
Симптомы спускового пальца, как правило, усиливаются по утрам. Палец, как правило, начинает расслабляться и двигаться легче по ходу дня.
Что вызывает спусковой палец?
У ваших пальцев есть несколько маленьких костей. Сухожилия соединяют эти кости с мышцами. Когда ваши мышцы сокращаются или напрягаются, ваши сухожилия натягивают кости, чтобы двигать пальцами.
Длинные сухожилия, называемые сухожилиями сгибателей, простираются от предплечья до мышц и костей в руках. Сухожилия сгибателей скользят через сухожильную оболочку сгибателей, которая похожа на туннель для сухожилия. Если туннель сужается, ваше сухожилие не может легко двигаться. Это то, что происходит в спусковом пальце.
Когда сухожилие скользит по суженной оболочке, оно раздражается и набухает. Движение становится чрезвычайно сложным. Воспаление может вызвать удар, который еще больше ограничивает движение. Это приводит к тому, что ваш палец остается в согнутом положении. Это становится чрезвычайно трудно выпрямить.
Кто подвергается риску для триггерного пальца?
Некоторые люди имеют больше шансов, чем другие. Например, по данным клиники Майо, это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Другие факторы риска, связанные с триггером, включают в себя:
- быть в возрасте от 40 до 60
- иметь диабет
- с гипотиреозом
- ревматоидный артрит
- туберкулез
- выполнение повторяющихся действий, которые могут напрягать вашу руку, например, игра на музыкальном инструменте
По данным клиники Кливленда, триггерный палец чаще всего поражает музыкантов, фермеров и промышленных рабочих.
Как диагностируется курок?
Врач обычно может диагностировать триггерный палец с помощью физического обследования и некоторых простых вопросов о вашей истории болезни.
Ваш врач выслушает характерные щелчки при движении. Они будут искать согнутый палец. Они также могут наблюдать, как вы открываете и закрываете руку. Диагностика обычно не требует рентгеновских или других визуальных тестов.
Как лечится курок?
Домашние процедуры
Лечение зависит от тяжести симптомов. Домашние процедуры включают в себя:
- отдых от повторяющихся занятий в течение четырех-шести недель
- носить скобу или шину, чтобы ограничить движение и положить руку
- применяя высокую температуру или лед, чтобы уменьшить опухоль
- положив руку в теплую воду несколько раз в течение дня, чтобы расслабить сухожилия и мышцы
- осторожно растягивая пальцы, чтобы увеличить диапазон их движения
лекарственные препараты
Лекарства могут помочь снять воспаление. Противовоспалительные препараты включают в себя:
- ибупрофен (Адвил)
- напроксен (алев)
- рецепт противовоспалительные
- стероидные инъекции
Операция
Если лекарства и лечение в домашних условиях не работают, ваш врач может порекомендовать операцию. Хирурги проводят операцию на триггерном пальце в амбулаторных условиях. После того, как вы сделали анестезию, ваш хирург делает небольшой надрез на ладони, а затем разрезает затянутую сухожильную оболочку.
По мере заживления сухожильной оболочки область становится свободнее, что помогает пальцу двигаться легче. Хирургические риски включают инфекцию или неэффективные хирургические результаты.
Восстановление хирургии может занять от нескольких недель до шести месяцев. Ваш врач может порекомендовать вам заняться лечебной физкультурой, чтобы уменьшить жесткость после операции. Как правило, после того, как врач освободит сухожильную оболочку, сухожилие может свободно двигаться.
Вы сможете вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких дней. Ваш врач снимет швы через 7-14 дней.
Каковы перспективы для людей с триггерным пальцем?
Изменения в образе жизни и отказ от определенных действий часто являются эффективными методами лечения триггерного пальца.
Лечение кортикостероидами также может быть эффективным, но симптомы могут вернуться после этого лечения.
Согласно исследованию, опубликованному в Журнале хирургии костей и суставов, исследователи обнаружили, что симптомы вернулись у 56 процентов пораженных цифр через 12 месяцев после того, как участники получили инъекции кортикостероидов.
Эти симптомы обычно возвращаются через несколько месяцев после получения укола. Тем не менее, инъекция происходит быстро и просто. Это может позволить вам отложить операцию до более удобного времени.
Исследователи в этом исследовании также обнаружили, что у участников с инсулинозависимым диабетом, которые были также моложе и имели несколько симптоматических пальцев, были более вероятные симптомы, чтобы возвратиться
