обзор
Контрактура мышц, или контрактурная деформация, является результатом жесткости или сужения соединительных тканей вашего тела. Это может произойти в:
- ваши мышцы
- сухожилия
- связки
- кожа
Вы также можете испытать деформацию контрактуры в ваших суставных капсулах. Это плотная, волокнистая соединительная ткань, которая стабилизирует сустав - и прилегающие кости - на самом глубоком, самом внутреннем уровне.
Признаки деформации контрактуры
Деформация контрактуры ограничивает нормальное движение. Это развивается, когда ваши обычно гибкие соединительные ткани становятся менее гибкими. Это означает, что ваш диапазон движения будет ограничен. У вас могут возникнуть трудности:
- двигая руками
- вытягивать ноги
- выпрямление пальцев
- расширяя другую часть вашего тела
Контрактуры могут возникнуть в разных частях вашего тела, таких как:
- Мышцы. Контрактура мышц включает укорочение и сжатие мышц.
- Суставы. Если в суставной капсуле, где соединяются две или более кости, есть контрактура, вы будете испытывать ограниченный диапазон движений в этой области вашего тела.
- Кожа. Кожа может сжиматься там, где она была повреждена в результате травмы, ожога или перенесенной операции. Это ограничит вашу способность перемещать эту часть вашего тела.
Основным симптомом деформации контрактуры является снижение способности двигать область вашего тела. Вы также можете испытывать боль, в зависимости от места и причины проблемы.
Общие причины деформации контрактуры
Наиболее распространенными причинами контрактуры являются бездействие и рубцы от травмы или ожога. Люди, у которых есть другие условия, которые мешают им двигаться, также подвергаются более высокому риску деформации контрактуры.
Например, у людей с тяжелым остеоартритом (ОА) или ревматоидным артритом (РА) часто развиваются контрактуры. Так как они не двигают свои мышцы и суставы в обычном диапазоне движения, эти ткани - главные кандидаты на сжатие.
Например, совместные контрактуры распространены у пациентов, выписанных из отделений интенсивной терапии или после длительного пребывания в больнице. Это также очень часто встречается у людей, которые перенесли инсульт и в результате паралич.
Другие причины включают заболевания, которые передаются по наследству или развиваются в раннем детстве, такие как:
- Мышечная дистрофия. Люди с этим заболеванием часто испытывают мышечное напряжение, потому что значительно слабые мышцы ухудшают их способность двигаться.
- Церебральный паралич (КП). Это заболевание вызывает мышечную напряженность и ограничивает движение.
- Заболевания центральной нервной системы. К ним относятся полиомиелит, рассеянный склероз (РС) или болезнь Паркинсона.
- Воспалительные заболевания. Наличие ревматоидного артрита (РА) подвергает вас более высокому риску деформации контрактуры.
Когда обращаться за помощью
Если вы получили ожоги или травмы, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Позвоните своему врачу, если ваша способность двигать пораженную часть тела внезапно ограничена.
Ищите лечение хронических заболеваний и основных состояний, таких как ревматоидный артрит. Лечение может помочь уменьшить или предотвратить симптомы.
Диагностика и лечение
Медицинский экзамен
Ваш лечащий врач проведет медицинское обследование и спросит о вашей истории болезни. Будьте готовы объяснить ваши симптомы. Ваш врач, вероятно, спросит вас о:
- конкретное место вашей проблемы
- интенсивность ваших симптомов
- сколько у тебя еще движений
- как долго ваше движение в этой области было ограничено
Ваш врач может заказать рентген или другие анализы для диагностики вашего состояния.
Физиотерапия / трудотерапия
Физиотерапия и трудотерапия являются двумя наиболее распространенными методами лечения контрактуры. Они помогают увеличить диапазон движений и укрепить мышцы.
Сеансы физиотерапии требуют регулярного посещения для достижения наилучших результатов. Ваш физиотерапевт и специалист по трудотерапии могут показать вам упражнения для занятий дома. Они также могут предоставить практическую терапию для улучшения вашей мобильности.
приборы
Вам может понадобиться литье или шина, чтобы растянуть ткани вблизи проблемной зоны. Машина непрерывного пассивного движения (СРМ) может использоваться для того, чтобы продолжать движение пораженной части вашего тела.
Медикамент
Ваш лечащий врач может назначить вам лекарство, чтобы уменьшить воспаление и боль. Для людей с церебральным параличом ботулинический токсин (ботокс) иногда вводится в мышцы, чтобы уменьшить напряжение и минимизировать спазмы.
Операция
Операция может потребоваться для удлинения мышц или восстановления связок, сухожилий или костей, поврежденных в результате несчастного случая.
Например, ваш хирург может восстановить связку в колене с надеждой, что вы восстановите полный диапазон движений в долгосрочной перспективе. Когда сустав заменен из-за артрита, контрактуры освобождены.
Последствия отсрочки лечения
Отсрочка или отказ от лечения может затруднить или сделать невозможным восстановление диапазона движений. Жесткие мышцы, суставы и кожа могут мешать выполнению повседневных задач дома и на работе.
Для людей с такими заболеваниями, как церебральный паралич, мышечная дистрофия и рассеянный склероз, рекомендуется постоянное медицинское обслуживание, чтобы максимально использовать доступные варианты лечения и их преимущества.
Если вы пролежали в больнице в течение длительного периода времени или получили травмы, особенно важно сообщить вашему врачу о любой вашей жесткости или потере движения.
Предотвращение деформации контрактуры
Регулярные физические упражнения и активный образ жизни могут помочь предотвратить скованность мышц и суставов.
Спросите своего поставщика медицинских услуг, специалиста по трудотерапии или физиотерапевта о наилучшей программе упражнений для вас. При занятиях спортом или подъеме тяжелых предметов соблюдайте осторожность, чтобы избежать травм.
Если вы получили травму, немедленно обратитесь к врачу. Следуйте их рекомендациям по лечению, чтобы помочь предотвратить контрактуру.
Физиотерапия, трудотерапия и устройства, которые пассивно двигают ваши суставы, также могут помочь предотвратить усиление проблемных зон.