обзор
Эозинофильная астма (ЭА) - это тип тяжелой астмы. Это отмечено высоким уровнем лейкоцитов.
Эти клетки, называемые эозинофилами, являются естественной частью иммунной системы вашего организма. Они борются с инфекциями и атакуют бактерии. Однако у людей с ЭА эти лейкоциты вызывают воспаление и отек дыхательных путей и дыхательной системы. Чем выше уровень эозинофилов в крови, тем тяжелее могут быть симптомы астмы.
EA это редко. Не ясно, сколько людей страдают этим подтипом астмы, но исследователи считают, что около 5 процентов всех взрослых с астмой имеют ЭА.
Это также трудно поддается лечению и может повлиять на качество жизни. Распознавание симптомов этого типа астмы может помочь вам и вашему врачу найти эффективные варианты лечения, которые могут снизить риск осложнений.
Каковы симптомы?
Симптомы ЭА могут имитировать многие типичные симптомы астмы. Тем не менее, некоторые из них чаще встречаются у людей с этим подтипом астмы. Эти симптомы включают в себя:
- одышка
- хрипящий
- стеснение в груди
- кашляющий
- затрудненный поток воздуха
- хронические симптомы синусовых инфекций, такие как заложенность носа, выделения из носа и снижение обоняния
- полипы носа
- эозинофилия или уровень эозинофилов в крови выше нормы
Некоторые симптомы этого типа астмы более напоминают симптомы хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Работа с врачом, чтобы понять ваши симптомы и найти правильный диагноз, может помочь вам получить более успешное лечение.
Как это диагностируется?
Если у вас диагностировали астму, но, похоже, вы плохо реагируете на лечение, ваш врач может заподозрить, что у вас менее распространенный подтип астмы. Они, вероятно, оценят ваше состояние и поищут дополнительные признаки или симптомы, которые могут направить их к диагнозу.
В случае ЭА, самый простой шаг - проверить уровень лейкоцитов в крови. Для этого ваш врач заберет кровь, мокроту или слюну и отправит ее в лабораторию. Высокий уровень эозинофилов может подтвердить предполагаемый диагноз вашего врача.
Однако в дополнение к анализу крови ваш врач может провести медицинский осмотр. Некоторые физические симптомы, такие как полипы носа, могут подтвердить предполагаемый диагноз. Сочетание анализа крови и физического обследования может быть достаточно для того, чтобы ваш врач поставил вам диагноз.
Как это лечится и управляется?
В Соединенных Штатах 1 из 12 человек страдает астмой. Теперь, когда врачи признают, что астма - это больше, чем одно состояние, они понимают, что подтипы нуждаются в специфическом лечении Индивидуальные методы лечения для каждого подтипа могут помочь вам достичь наилучшего результата при данном заболевании.
Традиционное лечение астмы включает ингаляционные кортикостероиды и спасательный ингалятор. Однако люди с ЭА не всегда хорошо реагируют на вдыхаемые кортикостероиды. Более высокие дозы могут также потерять свое воздействие, что потребует перехода на совершенно новое лечение.
Вот почему врачи стремятся быстро справиться с воспалением, вызванным ЭА, и снизить вероятность возникновения в будущем тяжелого воспаления. Если воспаление можно контролировать, симптомы и побочные эффекты этого типа астмы могут быть менее серьезными.
Наиболее распространенные методы лечения ЭА включают следующее.
Кортикостероиды
Ингаляционные кортикостероиды не работают для всех, поэтому ваш врач может назначить вам версию таблетки. Кортикостероидные таблетки имеют больше побочных эффектов и осложнений, чем ингалятор, поэтому обязательно поговорите об этом с врачом.
Факт действующие ингаляторы
Спасательные ингаляторы обычно назначают людям с астмой. Они могут помочь людям с этим типом астмы, но со временем они могут потерять свою эффективность.
Лейкотриеновые модификаторы
Лейкотриены - это соединения в организме, которые взаимодействуют с эозинофилами и вызывают воспаление. Модификаторы лейкотриенов борются с воспалительной реакцией этих соединений в организме. Обычно назначаемые препараты в этой категории включают монтелукаст (Singulair), зилеутон (Zyflo) и зафирлукаст (Accolate).
Биологическая терапия
Эти лекарства работают, чтобы блокировать химические вещества в вашем теле, которые вызывают воспаление и отек. Они доставляются путем инъекции или внутривенно (в / в) капельно. Биопрепараты, назначаемые при ЭА, включают омализумаб (Xolair) и меполизумаб (Nucala).
Осложнения EA
EA может повлиять на качество вашей жизни, если вы не будете быстро и последовательно реагировать на вспышки. Со временем воспаление и отек дыхательных путей могут привести к образованию рубцов и повреждению тканей. Это может усугубить симптомы, и лечение может стать менее эффективным.
Люди с ЭА могут испытывать осложнения или общие побочные эффекты этого состояния. Это включает:
- хронические синусовые инфекции
- инфекции внутреннего уха
- полипы носа
- Обостренное аспирином респираторное заболевание (AERD), которое является типом хронического заболевания, которое имеет много симптомов с EA
Кроме того, эозинофилы, лейкоциты, которые вызывают этот тип астмы, могут атаковать другие части вашего тела. Одна общая цель - ваш желудочно-кишечный тракт. Если это произойдет, вам придется искать лечение для возникающих симптомов.
Outlook for EA
По мере того, как врачи и исследователи будут лучше понимать подтипы астмы, лечение будет улучшаться. Это означает, что результаты тоже улучшатся.
В то же время людям с ЭА важно поставить диагноз и начать работать со своими врачами, чтобы найти лечение, которое быстро устраняет симптомы по мере их появления. Последовательное лечение - это ключ к снижению риска осложнений и к поиску подходящих для вас методов лечения.
Также важно принять дополнительные меры, чтобы позаботиться о себе, если вы получили диагноз этого редкого подтипа астмы. Придерживаться плана лечения - это только первый шаг. Вы также должны работать, чтобы оставаться физически здоровым и прислушиваться к сигналам своего тела для отдыха. Таким образом, когда происходит обострение или симптомы ухудшаются, ваше тело лучше подготовлено к борьбе с воспалением и приему лекарств, которые помогут вам быстрее выздороветь.
