обзор
Атрофия мозга - или церебральная атрофия - это потеря клеток головного мозга, называемых нейронами. Атрофия также разрушает связи, которые помогают клеткам общаться. Это может быть результатом многих различных заболеваний, которые повреждают мозг, включая инсульт и болезнь Альцгеймера.
С возрастом вы естественным образом теряете некоторые клетки мозга, но это медленный процесс. Атрофия головного мозга, связанная с заболеванием или травмой, возникает быстрее и является более разрушительной.
Атрофия может поражать разные части мозга.
- Очаговая атрофия влияет на клетки в определенных областях мозга и приводит к потере функции в этих конкретных областях.
- Генерализованная атрофия поражает клетки всего мозга.
На ожидаемую продолжительность жизни пациентов с атрофией головного мозга может влиять состояние, вызвавшее сокращение мозга. Люди с болезнью Альцгеймера живут в среднем от четырех до восьми лет после постановки диагноза. Люди с рассеянным склерозом могут иметь почти нормальную продолжительность жизни, если их состояние лечится эффективно.
Каковы симптомы атрофии мозга?
Симптомы атрофии головного мозга варьируются в зависимости от того, какая область или области мозга поражены.
- Деменция - это потеря памяти, обучения, абстрактного мышления и исполнительных функций, таких как планирование и организация.
- Приступы - это волны ненормальной электрической активности в мозге, которые вызывают повторяющиеся движения, судороги, а иногда и потерю сознания.
- Афазия включает проблемы с речью и пониманием языка.
Каковы причины атрофии мозга?
Травмы, заболевания и инфекции могут повредить клетки мозга и вызвать атрофию.
Раны
- Инсульт происходит, когда кровоток в части мозга прерывается. Без снабжения крови, богатой кислородом, нейроны в этом районе гибнут. Функции, контролируемые этими областями мозга, включая движение и речь, теряются.
- Травматическая травма головного мозга - это повреждение головного мозга, которое может быть вызвано падением, автомобильной аварией или другим ударом по голове.
Болезни и расстройства
- Болезнь Альцгеймера и другие формы деменции - это состояния, при которых клетки мозга постепенно разрушаются и теряют способность общаться друг с другом. Это приводит к потере памяти и способности мыслить достаточно серьезно, чтобы изменить жизнь. Болезнь Альцгеймера, обычно начинающаяся после 60 лет, является основной причиной деменции. На него приходится от 60 до 80 процентов всех случаев.
- Церебральный паралич - это нарушение движения, вызванное ненормальным развитием мозга в утробе матери. Это вызывает нарушение мышечной координации, трудности при ходьбе и другие нарушения движений.
- Болезнь Хантингтона является наследственным заболеванием, которое постепенно повреждает нейроны. Это обычно начинается в середине жизни. Со временем это влияет на умственные и физические способности человека, включая тяжелую депрессию и хорею (непроизвольные, похожие на танцы движения по всему телу).
- Лейкодистрофии - это группа редких наследственных заболеваний, которые повреждают миелиновую оболочку - защитное покрытие, окружающее нервные клетки. Обычно начиная с детства, это может вызвать проблемы с памятью, движением, поведением, зрением и слухом.
- Рассеянный склероз, который обычно начинается в молодом возрасте и поражает женщин чаще, чем мужчин, является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует защитное покрытие вокруг нервных клеток. Со временем нервные клетки становятся поврежденными. В результате могут возникнуть проблемы с ощущением, движением и координацией. Однако, как и другие отмеченные заболевания, это также может привести к деменции и атрофии мозга.
Инфекции
- СПИД - это заболевание, вызываемое вирусом ВИЧ, который поражает иммунную систему организма. Хотя вирус напрямую не атакует нейроны, он повреждает связи между ними через белки и другие вещества, которые он выделяет. Токсоплазмоз, связанный со СПИДом, также может повредить нейроны головного мозга.
- Энцефалит относится к воспалению головного мозга. Это чаще всего вызвано вирусом простого герпеса (ВПГ), но другие вирусы, такие как Западный Нил или Зика, также могут вызывать его. Вирусы повреждают нейроны и вызывают такие симптомы, как спутанность сознания, судороги и паралич. Аутоиммунное заболевание также может вызывать энцефалит.
- Нейросифилис - это заболевание, которое повреждает мозг и его защитное покрытие. Это может произойти у людей с венерическим сифилисом, которые не получают полноценного лечения.
Некоторые из этих состояний, такие как нейросифилис, СПИД и черепно-мозговая травма, могут быть предотвращены. Практика безопасного секса с использованием презервативов может предотвратить заражение сифилисом и ВИЧ. Ношение ремня безопасности в автомобиле и надевание шлема при езде на велосипеде или мотоцикле может помочь предотвратить травмы головного мозга.
Другие состояния, такие как болезнь Хантингтона, лейкодистрофия и рассеянный склероз, не поддаются профилактике.
Варианты лечения
Каждое состояние, которое вызывает атрофию головного мозга, рассматривается по-разному.
- Инсульт лечится медикаментами, такими как тканевый активатор плазминогена (ТРА), который растворяет сгусток, чтобы восстановить приток крови к мозгу. Операция может также удалить сгусток крови или исправить поврежденный кровеносный сосуд. Препараты, снижающие кровяное давление и снижающие артериальное давление, могут помочь предотвратить новый инсульт
- Травматическое повреждение головного мозга также можно лечить хирургическим путем, который предотвращает дополнительное повреждение клеток головного мозга.
- Рассеянный склероз часто лечат такими модифицирующими болезнь лекарствами, как окрелизумаб (Ocrevus), глатирамер ацетат (копаксон) и финголимод (гиленя). Эти препараты помогают предотвратить атаки иммунной системы, которые повреждают нервные клетки.
- СПИД и некоторые формы энцефалита лечатся противовирусными препаратами. Стероиды и специальные препараты на основе антител могут лечить аутоиммунный энцефалит.
- Сифилис лечится антибиотиками, которые помогают предотвратить повреждение нервных клеток и другие осложнения заболевания.
- Нет никакого реального лечения или лечения поражения головного мозга от болезни Альцгеймера, других форм деменции, церебрального паралича, болезни Хантингтона или лейкодистрофии. Тем не менее, некоторые лекарства могут облегчить симптомы этих состояний, но не повлиять на их причины.
диагностика
Диагностический процесс зависит от того, какое состояние подозревает ваш врач. Обычно это физический экзамен, за которым следуют определенные тесты.
Церебральная атрофия будет отображаться на снимках мозга:
- Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновские изображения под разными углами для создания детальных изображений вашего мозга.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) создает изображения мозга на пленке после воздействия на мозг кратким магнитным полем.
прогноз
Ваш прогноз или прогноз зависит от того, какое состояние вызвало атрофию мозга. Некоторые состояния, такие как инсульт, энцефалит, рассеянный склероз или СПИД, поддаются лечению. В некоторых ситуациях атрофию мозга можно замедлить или остановить. Другие, такие как болезнь Альцгеймера и Хантингтона, со временем будут прогрессировать как по симптомам, так и по атрофии мозга.
Поговорите со своим врачом о причине атрофии вашего мозга, возможных методах лечения и возможных перспективах.
