обзор
Если у вас язвенный колит (ЯК), вы, вероятно, слышали о биологическом препарате, относительно новом способе лечения этого заболевания.
Хотя цель любой лекарственной терапии ЯК заключается в том, чтобы помочь вам достичь и поддерживать ремиссию, от 20 до 40 процентов людей просто не реагируют на обычные лекарства ЯК. Эти препараты включают аминосалицилаты, стероиды и иммунодепрессанты.
Учитывая весь шум вокруг биологии, может показаться сложным разобраться в ключевых фактах. Что это за наркотики? Что они делают именно? Какой биологический препарат вам подходит?
Рассмотрим следующую вашу дорожную карту к биологическому успеху.
Что такое биология?
Биологические препараты состоят из антител, которые выращиваются в лаборатории. Природные свойства биопрепаратов способны предотвратить воспаление определенных проблемных белков в организме.
Думайте о биологии как о крошечных, созданных человеком «солдатах». Когда их вводят в организм, они борются с воспалением, которое вызывает такой дискомфорт для людей, живущих с ЯК.
Биологи способны нацеливаться на определенные области тела, делая их еще более заманчивыми. Напротив, стероиды или другие лекарства лечат весь организм и могут иметь нежелательные побочные эффекты.
Три типа биологии включают в себя:
- агенты против опухолевого фактора некроза (анти-ФНО)
- антагонисты рецепторов интегрина (IRA)
- ингибиторы интерлейкина (IL)
Агенты против опухолевого фактора некроза (анти-ФНО)
Агенты против TNF связывают и блокируют белок, называемый фактором некроза опухоли-альфа (TNF-альфа). Этот белок вызывает воспаление в кишечнике, органах и тканях людей с ЯК.
Блокирование этого белка важно для ремиссии UC. Анти-ФНО агенты не только помогли людям поддерживать ремиссию, но некоторые из них могут на самом деле излечить воспаленные участки кишечника.
Агенты против TNF для UC включают в себя:
- Адалимумаб (Хумира). Это лекарство, отпускаемое по рецепту, вводится в брюшную полость или бедро людей с умеренной и тяжелой ЯК. После того, как ваш врач покажет вам, как использовать этот препарат, вы можете вводить его дома каждые 2 недели. Ваш врач проверит вас через 8 недель. Если вы не достигли ремиссии, вам может потребоваться прекратить прием этого препарата.
- Голимумаб (Симпони). Это лекарство для инъекций, как правило, рекомендуется людям, которые испытывают проблемы с прекращением употребления стероидов. Его можно вводить дома или у врача. Обычно вы получаете две инъекции в первый день и одну инъекцию через 2 недели. После этой третьей инъекции вы будете получать дозы каждые 4 недели.
- Инфликсимаб (Ремикейд). Этот препарат предназначен для людей с ЯК средней и тяжелой степени тяжести, которые не улучшились с другими препаратами, или людей, которые не могут принимать другие лекарства. Это вливание, которое вы проходите через вену, и процесс занимает 2 часа. Вы получите три дозы в течение первых 6 недель, а затем одну дозу каждые 8 недель.
Антагонисты рецепторов интегрина (IRA)
Эти лекарства блокируют белок на поверхности ключевых клеток, которые вызывают воспаление. Это мешает этим клеткам свободно перемещаться из крови в ткани организма.
Ведолизумаб (Энтивио) является ИРА. Это внутривенное (в / в) лекарство лечит людей, которые не ответили ни на одно другое лечение ЯК и пытаются не принимать стероиды.
Процесс инфузии занимает около 30 минут. Вы получаете три дозы в первые 6 недель лечения, а затем одну дозу каждые 8 недель.
Интерлейкин (ИЛ) ингибиторы
Этот тип биологических препаратов направлен на белки, которые участвуют в процессе, который приводит к воспалению.
Ustekinumab (Stelara), новейший биологический препарат для UC, был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в октябре 2019 года. Он нацелен на белки интерлейкин 12 и интерлейкин 23, в частности.
Рекомендуется для взрослых с умеренным или тяжелым ЯК, который не улучшился с другими методами лечения.
В первый раз вы получите его в виде внутривенного вливания в кабинете врача или в клинике, процесс, который занимает не менее часа. Затем вы получаете инъекцию каждые 8 недель.
Что вы должны знать в первую очередь о побочных эффектах
По большей части, биологические препараты вводятся только в качестве варианта лечения ЯК, когда первый курс лечения был исчерпан.
Имейте в виду, что биопрепараты имеют возможные побочные эффекты, такие как:
- головные боли
- тошнота
- высокая температура
- больное горло
Некоторые более серьезные риски снизили функцию иммунной системы, что может сделать вас подверженным инфекциям. Вы также можете быть более склонны к развитию:
- лимфома
- проблемы с печенью
- ухудшение состояния сердца
- артрит
Поговорите с врачом, если у вас есть какие-либо побочные эффекты.
Еда на вынос
Если вы хотите попробовать биологическое средство, обсудите все плюсы и минусы с врачом. Если вы уже пробовали другие лекарства без какой-либо выгоды, вы можете стать отличным кандидатом на биологическое.
