Определение
Дисдиадохокинезия (DDK) - это медицинский термин, используемый для описания затруднений при выполнении быстрых и чередующихся движений, обычно с помощью противоположных групп мышц. Это произносится как «dis-di-ad-o-ko-ki-nee-ze-a». ДДК - это не болезнь, а симптом основной проблемы со здоровьем.
ДДК часто рассматривается как симптом рассеянного склероза (МС) или других церебральных состояний.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о DDK.
симптомы
DDK может влиять на три основных области тела:
- мышцы верхних конечностей
- мышцы нижних конечностей
- мышцы, которые контролируют речь
Это означает, что у вас могут быть симптомы в одной или нескольких из этих областей.
Вы можете испытывать некоторые или все эти симптомы, если у вас есть DDK:
- изменение баланса и ходьбы, в том числе медлительность, неловкие или жесткие движения
- плохая координация рук, кистей или ног
- невнятная или непонятная речь
- Трудность остановить одно движение и начать другое в противоположном направлении
Человек с DDK может испытывать трудности с быстрым поворотом руки несколько раз на твердую, плоскую поверхность, ввинчиванием или отвинчиванием лампочки. У них также могут возникнуть проблемы с быстрым повторением одного-трех слогов подряд, например, «па-та-ка».
причины
ДДК чаще всего возникает из-за нарушения мозжечка. Мозжечок - это большая часть мозга, которая контролирует произвольные движения мышц, осанку и равновесие. Считается, что люди с DDK не могут скоординированно включать и выключать группы мышц противника.
DDK может быть результатом основного церебрального состояния, такого как:
- рассеянный склероз
- Атаксия Фридрейха
- атаксическая дизартрия (нарушение речи)
диагностика
Есть много физических тестов, которые доктор может выполнить, чтобы наблюдать наличие и степень DDK.
На ранних стадиях ваш врач может рекомендовать физические тесты, чтобы проверить вашу способность быстро чередовать движения. Эти анализы обычно проводятся в кабинете врача, часто неврологом.
Другие тесты могут включать в себя:
- Быстро переменная оценка движения. Вы будете держать ладонь одной руки на плоской поверхности (часто на верхней части бедра), а затем постоянно переворачивать ладонью вверх, а затем обратно на ладонь вниз как можно быстрее.
- Двухточечная оценка движения. Вас попросят коснуться своего носа, а затем, используя тот же палец, и как можно быстрее коснуться вытянутого пальца человека, проводящего тест.
- Тест пятки голени. Вы положите одну пятку на одну голень чуть ниже колена, а затем сдвиньте пятку вниз по голени к ноге. Вы должны стремиться к быстрым, скоординированным движениям.
- Тест Ромберга. Вы будете стоять на месте, держа пятки вместе и закрыв глаза. Если вы потеряете баланс в этой позиции, у вас может быть какая-то форма DDK.
- Тест походки. Вас попросят нормально ходить, а затем ходить пяткой до пят.
Человек с DDK не сможет выполнить эти тесты правильным или скоординированным образом. Ваши движения могут быть неуклюжими, необычными или замедленными.
Если считается, что симптомы связаны с поражением головного мозга, ваш врач назначит МРТ для выявления и описания поражения.
лечение
Есть много причин поражения головного мозга и DDK, и лечение может быть разнообразным и сложным. Распространенным подходом является физиотерапия, которая помогает при расстройствах движения.
Упражнения на дисдиадохокинез
Если у вас DDK или любое другое состояние равновесия или ходьбы, всегда обращайтесь за разрешением к физиотерапевту, прежде чем пытаться выполнять какие-либо домашние упражнения. Кроме того, не забудьте заняться спортом в безопасной среде. Избегайте упражнений на твердых поверхностях, которые могут привести к травме при падении.
Разминка мышц перед началом этих упражнений. Чтобы разогреться, выполняйте непрерывные упражнения, такие как бег трусцой, использование ручного велосипеда или беговая дорожка, в течение как минимум пяти минут. Это повышает температуру мышц и тела, что, в свою очередь, помогает:
- увеличить диапазон движения
- уменьшить жесткость
- расширить кровеносные сосуды
- улучшить умственную концентрацию
Упражнение Ромберга
Это упражнение следует тем же шагам, что и тест Ромберга. Стойте с пятками вместе. Держите глаза открытыми в течение 10 секунд, пока вы не восстановите равновесие, а затем закройте их на 10 секунд или до тех пор, пока не начнете терять равновесие. Убедитесь, что у вас есть что-то, за что вы можете ухватиться, если потеряете баланс.
Односторонняя позиция
Встаньте на одну ногу до 30 секунд, а затем поменяйте ноги. Это можно делать снова и снова, и, как только вы заметите, что ваш баланс улучшается, вы можете начать изменять поверхность и движения, чтобы тренировать осанку и стратегии баланса.
Другие тренировки баланса
Вы также можете попробовать скоординированно двигать руками и ногами, сидя или стоя. Один из способов сделать это - попробовать чередующиеся удары пяткой и носком по полу. Упражняя мышцы живота и обращая внимание на осанку, это упражнение помогает укрепить основные мышцы, которые являются важной частью общей силы тела.
Упражнения на укрепление
Мышечная слабость часто встречается в ДДК и затрудняет движение. Мышечная сила также уменьшается с возрастом. Упражнения для увеличения силы в нижних конечностях и верхней части тела, особенно в плечах, являются хорошим способом улучшить или сохранить баланс и силу мышц. Упражнения для укрепления основных мышц также могут быть полезны.
навынос
DDK - это клинический признак того, что что-то может быть не так с той частью вашего мозга, которая контролирует работу мышц. Лечение часто зависит от поиска основной причины.
Важной частью лечения является работа с физиотерапевтом, трудотерапевтом или логопедом. Хотя это и не обязательно «лекарство», упражнения, предписанные этими медицинскими работниками, могут помочь уменьшить симптомы до приемлемого уровня.
Q & A: Дисдиадохокинез и болезнь Паркинсона
Q:
Является ли ДДК симптомом болезни Паркинсона?
A:
Дисдиадохокинез обычно вызывается рассеянным склерозом или аномалиями мозжечка. Пациенты с болезнью Паркинсона могут иметь патологическое быстрое тестирование с переменным движением, вторичное к акинезии или ригидности, что создает ложное впечатление дисдиадохокинезии.
Грегори Миннис, DPTA Ответы представляют мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.