обзор
Биполярное расстройство и пограничное расстройство личности (БЛД) - два состояния психического здоровья. Они затрагивают миллионы людей каждый год. Эти условия имеют некоторые сходные симптомы, но между ними есть различия.
симптомы
Симптомы, общие для биполярного расстройства и БЛД, включают в себя:
- изменения в настроении
- импульсивность
- низкая самооценка или самооценка, особенно во время низких для людей с биполярным расстройством
Хотя биполярное расстройство и БЛД имеют сходные симптомы, большинство симптомов не совпадают.
Симптомы биполярного расстройства
Подсчитано, что до 2,6% взрослых американцев страдают биполярным расстройством. Это состояние раньше называли маниакальной депрессией. Состояние характеризуется:
- экстремальные изменения в настроении
- эйфорические эпизоды, называемые манией или гипоманией
- эпизоды глубоких минимумов или депрессии
Во время маниакального периода человек с биполярным расстройством может быть более активным. Они также могут:
- испытать большую физическую и умственную энергию, чем обычно
- требуется меньше сна
- испытать стремительные образцы мышления и речи
- участвовать в рискованном или импульсивном поведении, таком как употребление психоактивных веществ, азартные игры или секс
- строить грандиозные, нереальные планы
Во время периодов депрессии человек с биполярным расстройством может испытывать:
- капли энергии
- неспособность сосредоточиться
- бессонница
- потеря аппетита
Они могут чувствовать глубокое чувство:
- печаль
- безнадежность
- раздражительность
- тревожность
Кроме того, у них могут быть мысли о самоубийстве. Некоторые люди с биполярным расстройством могут также испытывать галлюцинации или разрывы в реальности (психоз).
В маниакальный период человек может верить, что обладает сверхъестественными способностями. В период депрессии они могут полагать, что сделали что-то не так, например, вызвав несчастный случай, когда они этого не сделали.
Симптомы БЛД
По оценкам, от 1,6 до 5,9 процента взрослых американцев живут с БЛД. Люди с этим заболеванием имеют хронические паттерны нестабильных мыслей. Эта нестабильность затрудняет регулирование эмоций и контроль над импульсами.
Люди с БЛД также обычно имеют нестабильные отношения. Они могут изо всех сил стараться не чувствовать себя брошенным, даже если это означает оставаться в нездоровых ситуациях.
Стрессовые отношения или события могут вызвать:
- интенсивные изменения в настроении
- депрессия
- паранойя
- гнев
Люди с таким состоянием могут воспринимать людей и ситуации в крайности - все хорошо или все плохо. Они также могут быть очень критичны к себе. В тяжелых случаях некоторые люди могут нанести себе вред, например, резать. Или у них могут быть мысли о самоубийстве.
причины
Исследователи не уверены, что вызывает биполярное расстройство. Но считается, что этому способствуют несколько вещей, в том числе:
- генетика
- периоды глубокого стресса или травмы
- история токсикомании
- изменения в химии мозга
Широкая комбинация биологических факторов и факторов окружающей среды может вызвать БЛД. Это включает:
- генетика
- детская травма или отказ
- посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- аномалии мозга
- уровень серотонина
Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять причины обоих этих состояний.
Факторы риска
Риск развития биполярного расстройства или BPD был связан со следующим:
- генетика
- подверженность травме
- медицинские проблемы или функции
Тем не менее, есть другие факторы риска для этих условий, которые совершенно разные.
Биполярное расстройство
Связь между биполярным расстройством и генетикой остается неясной. Люди, у которых есть родители или братья или сестры с биполярным расстройством, чаще страдают этим заболеванием, чем обычные люди. Но, в большинстве случаев люди с близким родственником, у которого есть условие, не будут развиваться.
Дополнительные факторы риска биполярного расстройства включают в себя:
- подверженность травме
- история токсикомании
- другие состояния психического здоровья, такие как беспокойство, панические расстройства или расстройства пищевого поведения
- медицинские проблемы, такие как расстройство щитовидной железы, инсульт или рассеянный склероз
Пограничное расстройство личности
BPD в пять раз чаще встречается у людей, у которых есть близкий член семьи, такой как родной брат или родитель, с этим заболеванием.
Дополнительные факторы риска развития БЛД включают в себя:
- раннее воздействие травмы, сексуального насилия или посттравматического стрессового расстройства (однако у большинства людей, перенесших травму, не развивается БЛД).
- генетические нарушения, которые влияют на функции мозга
диагностика
Медицинский работник должен диагностировать биполярное расстройство и BPD. Оба условия требуют психологических и медицинских осмотров, чтобы исключить другие проблемы.
Биполярное расстройство
Врач может порекомендовать использовать дневники настроения или анкеты, чтобы помочь диагностировать биполярное расстройство. Эти инструменты могут помочь показать образцы и частоту изменений в настроении.
Биполярное расстройство обычно попадает в одну из нескольких категорий:
- Биполярный I: у людей с биполярным синдромом у меня был по крайней мере один маниакальный эпизод непосредственно перед или после периода гипомании или серьезного депрессивного эпизода. У некоторых людей с биполярным синдромом во время маниакального эпизода также наблюдались психотические симптомы.
- Биполярный II: Люди с биполярным II никогда не испытывали маниакальный эпизод. Они испытали один или несколько эпизодов большой депрессии и один или несколько эпизодов гипомании.
- Циклотимическое расстройство. Критерии для циклотимического расстройства включают период от двух или более лет или один год для детей младше 18 лет с колебаниями эпизодов гипоманиакальной и депрессивной симптоматики.
- Другое: для некоторых людей биполярное расстройство связано с такими заболеваниями, как инсульт или дисфункция щитовидной железы. Или это вызвано токсикоманией.
Пограничное расстройство личности
В дополнение к психологическим и медицинским осмотрам, врач может использовать анкету, чтобы узнать больше о симптомах и восприятии, или опросить членов семьи пациента или близких друзей. Врач может попытаться исключить другие состояния, прежде чем ставить официальный диагноз БДП.
Могу ли я быть неправильно диагностирован?
Возможно, что биполярное расстройство и BPD могут быть перепутаны друг с другом. При любом диагнозе важно проконсультироваться с медицинскими работниками, чтобы убедиться, что был поставлен правильный диагноз, и задать вопросы о лечении, если симптомы возникают.
лечение
Там нет лекарства от биполярного расстройства или BPD. Вместо этого лечение будет сосредоточено на помощи в управлении симптомами.
Биполярное расстройство обычно лечат лекарствами, такими как антидепрессанты и стабилизаторы настроения. Медикаментозное лечение обычно сочетается с психотерапией.
В некоторых случаях врач может также порекомендовать программы лечения для дополнительной поддержки, в то время как люди с этим заболеванием приспосабливаются к лекарствам и получают контроль над своими симптомами. Временная госпитализация может быть рекомендована людям с тяжелыми симптомами, такими как мысли о самоубийстве или самоповреждения.
Лечение БЛД обычно сосредоточено на психотерапии. Психотерапия может помочь кому-то взглянуть на себя и свои отношения более реалистично. Диалектическая поведенческая терапия (ДБТ) - это программа лечения, которая сочетает индивидуальную терапию с групповой терапией. Показано, что это эффективное лечение при БЛД. Дополнительные варианты лечения включают другие формы групповой терапии, а также упражнения по визуализации или медитации.
навынос
Биполярное расстройство и BPD имеют некоторые частично совпадающие симптомы, но эти состояния отличаются друг от друга. Планы лечения могут варьироваться в зависимости от диагноза. При правильном диагнозе, медицинской помощи и поддержке можно управлять биполярным расстройством и БЛД.
