Что такое ювенильный псориатический артрит?
Псориатический артрит сочетает в себе симптомы артрита и псориаза. Это делает ваши суставы болезненными и опухшими, и вызывает красные, чешуйчатые язвы на коже.
Псориатический артрит является аутоиммунным заболеванием. Это означает, что ваша иммунная система ошибочно идентифицирует части вашего тела как иностранных захватчиков и нападает на них.
Эта атака иммунной системы заставляет ваше тело производить клетки кожи гораздо быстрее, чем обычно. Эти клетки накапливаются на вашей коже и образуют чешуйчатые бляшки. Ваша иммунная система также может атаковать ваши суставы, вызывая боль, отек и скованность.
Около 7,5 миллионов американцев страдают псориазом. Около 2,25 миллиона человек в этой группе страдают псориатическим артритом.
Хотя псориатический артрит чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет, дети тоже могут заболеть. По оценкам, от 1 до 10 из каждых 33 000 детей имеют диагноз псориатического артрита.
Тем не менее, реальное число может быть выше. Врачи иногда неправильно диагностируют псориатический артрит у детей, потому что сыпь появляется спустя годы после поражения суставов.
Ювенильный псориатический артрит считается типом ювенильного идиопатического артрита (ЮИА). Это самая распространенная форма артрита у детей. «Идиопатический» означает, что доктора не знают, что его вызывает.
Симптомы ювенильного псориатического артрита
Дети обычно имеют те же симптомы псориатического артрита, что и взрослые. Это включает:
- опухшие, красные и болезненные суставы, особенно в пальцах рук и ног
- скованность по утрам
- отек в руках, который делает пальцы рук и ног похожими на сосиски
- красная, зудящая и чешуйчатая сыпь на коленях, локтях, коже головы, лице и ягодицах
- суставы, которые деформированы от отека
- гвозди без косточек
- усталость
- красные, раздраженные глаза
Иногда симптомы псориатического артрита затрагивают одну сторону тела ребенка больше, чем другую.
Узнать больше: положить конец боли псориатического артрита »
Что вызывает ювенильный псориатический артрит?
Врачи не знают, что заставляет иммунную систему поворачиваться к суставам и коже. Они думают, что болезнь вызвана как генами, так и воздействием окружающей среды на детей и взрослых. Дети с ювенильным псориатическим артритом часто имеют родственников с этим заболеванием.
Кто в опасности?
Большинство детей заболевают ювенильным псориатическим артритом в возрасте от 6 до 10 лет. Заболеть могут как мальчики, так и девочки, хотя это немного чаще встречается у девочек. Наличие родителя, родного брата или другого близкого родственника с псориатическим артритом увеличивает риск ребенка.
Повреждение суставов в таком молодом возрасте может привести к долгосрочным проблемам роста.
Дети с ювенильным псориатическим артритом могут иметь:
- короче нормальных костей
- замедленный рост
- проблемы с челюстями, из-за которых им трудно чистить зубы
- повышенный риск остеоартроза и остеопороза с возрастом
Псориатический артрит также может повлиять на другие части тела ребенка. Это может вызвать отек мембран вокруг сердца или легких и отек глаз (увеит).
Раннее лечение вашего ребенка может помочь предотвратить эти осложнения.
Как диагностируется ювенильный псориатический артрит?
Во время обследования ваш врач спросит вас о симптомах вашего ребенка и истории болезни семьи.
Для диагностики детей с псориатическим артритом врачи ищут следующее:
- колбасоподобные пальцы
- ямы в ногтях
- псориаз сыпь
- близкий родственник с псориазом
Ни один тест не может подтвердить, что у вашего ребенка псориатический артрит. Эти тесты могут помочь вашему врачу исключить другие заболевания с похожими симптомами:
- Анализы крови на антитела: антиядерные антитела (ANA) и другие тесты на аутоантитела могут показать признаки реакции иммунной системы.
- Анализ мочевой кислоты: мочевая кислота - это химическое вещество, которое вырабатывается вашим организмом, когда оно расщепляет продукты, содержащие органические соединения, называемые пуринами. Люди с псориатическим артритом иногда имеют высокий уровень мочевой кислоты.
- Рентген: в этом тесте используется небольшое количество радиации, чтобы сделать снимки костей и суставов. Это может показать повреждение, вызванное артритом.
- МРТ: этот тест использует магниты и радиоволны, чтобы сделать снимки внутри тела. МРТ может показать повреждение костей и суставов, а также изменения мягких тканей, которые не появляются на рентгеновских снимках.
- Глазное обследование: Глазные тесты определяют воспаление под названием увеит.
Как лечится псориатический артрит?
Детям с псориатическим артритом необходимо обратиться к нескольким типам врачей:
- педиатр
- врач, который лечит заболевания суставов у детей (детский ревматолог)
- глазной врач (офтальмолог)
Цель состоит в том, чтобы уменьшить отеки в суставах и предотвратить больше повреждений. Лечение вашего ребенка будет зависеть от его возраста и серьезности симптомов.
Типичный план лечения детей с псориатическим артритом может включать:
- нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин (экотрин) и ибупрофен (мотрин), для уменьшения отека и облегчения боли
- кальций и витамин D для укрепления костей
- физиотерапия и физические упражнения для укрепления суставов и сохранения их подвижности
- трудотерапия, чтобы помочь вашему ребенку легче выполнять повседневные задачи
- гидротерапия или упражнения в теплом бассейне, чтобы ослабить суставы
- Шины, чтобы сохранить суставы в правильном положении и предотвратить боль
Если эти методы лечения не работают, врач вашего ребенка может назначить более сильные лекарства, такие как:
- стероидные препараты вводят в пораженные суставы, чтобы уменьшить отек
- биологические препараты, такие как инфликсимаб (Remicade) или голимумаб (Simponi), которые замедляют или останавливают повреждение суставов
Проверьте: Лучшие природные средства от псориатического артрита »
Прогноз ювенильного псориатического артрита
Дети, которых лечат рано, могут перейти в ремиссию. Хотя у них все еще будет псориатический артрит, у них не будет симптомов. Физиотерапия и трудотерапия могут помочь уменьшить влияние этого заболевания на повседневную жизнь вашего ребенка.
У детей, которые не получают лечения на ранних стадиях, может развиться большое повреждение суставов, которое может привести к инвалидности.
