Псориатический артрит (PsA) - это хроническое воспалительное заболевание, которое развивается у некоторых людей с псориазом. Пятна чешуйчатой кожи и воспаленных суставов являются одними из наиболее распространенных симптомов ПА.
Боль в шее может также затронуть людей с типом определенного типа PsA, названного псориатическим спондилитом. Исследования также показывают, что у некоторых людей, страдающих ПА, может наблюдаться значительное уменьшение диапазона движения их шеи.
Если PsA вызывает скованность и боль в шее, обратитесь к врачу, чтобы определить подходящий план лечения. Эти процедуры и упражнения могут помочь облегчить боль в шее.
Почему ПА вызывает боль в шее?
PsA - это воспалительное заболевание, которое поражает суставы и места, где кости соединяются с сухожилиями и связками. Воспаление в этих областях вызывает отек, боль и скованность.
Спондилит является одним из пяти подтипов PsA. Это связано с воспалением в дисках между позвоночными позвонками.
Спондилит может затруднить и болезненно пошевелить шеей. Это может также вызвать боль и скованность в нижней части спины или таза, и даже слияние в крестцово-подвздошных суставах таза.
Симптомы и диагностика спондилита
Спондилит встречается у 20 процентов людей, страдающих ПА. Симптомы спондилита могут включать в себя:
- боль в пояснице
- боль в спине и шее, которая усиливается, когда вы сидячий
- боль в спине и шее, которая нарушает ваш сон
- боль в спине и шее, которая улучшается при физической нагрузке
- боль в бедре и ягодицах от воспаления в крестцово-подвздошных суставах
- утренняя скованность в спине, которая длится полчаса и более и улучшается при теплом душе
Люди с ПА могут испытывать эти симптомы до 10 лет, прежде чем получить диагноз спондилит. Диагноз особенно задерживается у женщин.
У врачей есть несколько способов диагностики псориатического спондилита:
- Анализы крови Ваш врач может проверить вашу кровь, чтобы исключить другие заболевания, которые могут вызвать боль в шее, такие как ревматоидный артрит.
- Визуальные тесты. Рентген, МРТ и компьютерная томография могут дать врачам взгляд на кости и суставы позвоночника.
- История болезни. Ваш врач может задать подробные вопросы о ваших симптомах, семейном анамнезе и истории болезни, чтобы определить, есть ли у вас спондилит.
- Физический экзамен. Ваш врач может выполнить медицинский осмотр, чтобы найти признаки, связанные со спондилитом, такие как сыпь или ямка на ногтях.
Лечение болей в шее PsA
ПА является пожизненным состоянием без какого-либо известного лечения. Ряд методов лечения может помочь уменьшить боль в шее, связанную со спондилитом, путем уменьшения воспаления или воздействия на сверхреактивную иммунную систему.
Лекарства, которые ваш врач может порекомендовать, включают в себя:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD), такие как сульфасалазин, метотрексат и ингибиторы JAK
- биологические препараты, такие как блокаторы TNF, ингибиторы IL-17 или ингибиторы IL-12/23
Изменения в образе жизни также могут помочь вам справиться с болью в шее. Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать:
- Упражнение. Поддержание активного образа жизни может помочь ослабить симптомы ПСА. Врачи обычно рекомендуют упражнения с низким воздействием, такие как йога, плавание или тай-чи.
- Используйте горячую или холодную терапию. Горячий душ, ванна или электрогрелка сразу после пробуждения и перед сном могут облегчить боль и скованность. Использование пакета со льдом по 10 минут за раз может также помочь успокоить воспаление и уменьшить нервную боль.
- Бросить сигареты. Курение повышает риск возникновения ПА и может привести к ухудшению состояния. Отказ от курения может помочь улучшить ваши симптомы и уменьшить другие воспалительные факторы риска, такие как сердечно-сосудистые заболевания.
- Поддерживать здоровый вес. Избыточный вес может создать дополнительную нагрузку на суставы и потенциально усилить боль, а также воспаление тела. Поработайте с вашим врачом, чтобы определить, должна ли потеря веса быть частью вашего лечения боли в шее.
- Сделайте вашу кровать более удобной. Правильный матрас и подушка с хорошей поддержкой шеи помогут вам поддерживать ваше тело в удобном положении в течение ночи. Ищите матрас, который является твердым и поддерживающим, но не слишком твердым.
- Переключитесь на эргономичное кресло. Стул с высокой спинкой, жестким сиденьем, подлокотниками и регулируемым наклоном может помочь вам сохранить осанку и уменьшить нагрузку на позвоночник. Это все еще хорошая идея часто вставать и растягиваться в течение рабочего дня.
Упражнения, помогающие при боли в шее при псориатическом артрите
Регулярные физические упражнения могут быть ключом к лечению боли в шее при ПА. Перед началом любой программы упражнений проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас.
Следующие упражнения могут помочь с болью в шее PsA:
Растяжение позы
- Встаньте спиной, плечами, ягодицами и пятками к стене или рядом с ней.
- Подними подбородок и отведи голову назад. Растяни свое тело, не поднимая пятки.
- Медленно поднимите руки в стороны и вверх над головой. Прикасайтесь к стене тыльной стороной рук все время.
- Медленно опустите руки.
- Повторите упражнение пять раз.
Боковая растяжка
- Встань у стены.
- Наклонитесь в сторону и проведите правой рукой вдоль правой ноги как можно ниже, пока не почувствуете растяжение. Держите ягодицы и плечи касаясь поверхности.
- Осторожно отпустите.
- Сделайте то же самое на противоположной стороне.
- Повторите упражнение пять раз с каждой стороны.
Вращение шеи
- Сядьте высоко в кресле. Сохраняйте хорошую осанку, положив ноги на пол.
- Возьмитесь за края кресла и поверните голову, чтобы максимально отвести взгляд в сторону. Следите, чтобы плечи были направлены вперед.
- Сделайте то же самое упражнение на другой стороне.
- Повторите три раза.
Задержка втягивания
- Лягте на спину, положив голову в нейтральное положение.
- Используйте свои пальцы, чтобы мягко прижать подбородок вниз и голову к поверхности покоя, пока не почувствуете растяжение задней части шеи.
- Повторите до 10 раз.
Лёгкий подъем головы
- Лягте лицом вниз, положив предплечья на землю, а локти согните под углом 90 градусов ниже плеч. Если вы занимаетесь йогой, эта позиция похожа на позу сфинкса.
- Снимите напряжение с шеи. Пусть ваша голова свисает так, чтобы ваш подбородок был рядом с грудью.
- Поднимите голову, когда подбородок подтянется, и попытайтесь посмотреть на потолок. Задержитесь на 5 секунд. Медленно отпустите.
Для большего количества упражнений на боль в шее PsA, ознакомьтесь с руководствами Североамериканской ассоциации позвоночника и Канадской ассоциации спондилита.
навынос
Боль в шее является распространенным симптомом псориатического спондилита. Активное поведение и изменение образа жизни могут помочь вам справиться с болью в шее при ПА. Ваш врач также может порекомендовать дополнительные методы лечения, включая лекарства от вашего ПСА.
