Что такое недержание беременности?
Частое мочеиспускание является одним из самых ранних признаков беременности. Утечка мочи или недержание мочи также является распространенным симптомом во время и после беременности. Около 54,3 процента беременных женщин сообщают о негативном влиянии на качество их жизни, включая поездки и эмоциональные аспекты. Симптомы могут усиливаться по мере роста ребенка и сохраняться в течение нескольких недель после рождения.
Существует несколько видов недержания мочи:
- стрессовое недержание мочи: потеря мочи из-за физического давления на мочевой пузырь
- неотложное недержание мочи: потеря мочи из-за острой необходимости мочиться, обычно вызванная сокращением мочевого пузыря
- смешанное недержание мочи: сочетание стресса и неотложного недержания мочи
- временное недержание мочи: временная потеря мочи из-за лекарств или временное состояние, такое как инфекция мочевых путей или запор
Узнайте больше о том, почему у вас может быть недержание мочи во время или после беременности, что это значит для вас и ребенка и как вы можете справиться.
Это моча или амниотическая жидкость?
Q:
Как я могу узнать, протекаю ли я с мочой или околоплодными водами?
Анонимный пациент
A:
Если не пойти в больницу для проверки жидкости, вы можете проверить, как жидкость протекает. Если это появляется периодически и в меньших количествах, это, вероятно, моча. Большую часть времени, когда протекает амниотическая жидкость, она поступает в гораздо больших количествах (часто называемых «выбросом») и сохраняется постоянно. Присутствие белого воскообразного или темно-зеленого вещества также свидетельствует об амниотической жидкости.
Майкл Вебер, MDAnswers представляет мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
Что вызывает недержание беременности?
Ваш мочевой пузырь находится прямо над тазовыми костями и поддерживается вашим тазовым дном. Он расслабляется и наполняется мочой в течение дня, пока сфинктер держит орган закрытым, пока вы не сможете пользоваться ванной. Во время беременности и родов проверяются мышцы тазового дна.
Распространенные причины недержания беременности включают в себя:
Давление: Вы можете протечь, когда кашляете, чихаете, тренируетесь или смеетесь. Эти физические движения оказывают дополнительное давление на мочевой пузырь, что вызывает стрессовое недержание. Ваш ребенок также оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь, когда он становится больше.
Гормоны: изменение гормонов может повлиять на слизистую оболочку мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Медицинские условия: Некоторые медицинские причины недержания включают диабет, рассеянный склероз, лекарства от тревоги или инсульт в прошлом.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП): у 30-40% женщин, которые не лечили ИМП полностью, симптомы будут развиваться во время беременности. Недержание мочи является симптомом ИМП.
Какие есть варианты лечения недержания беременности?
Первыми направлениями лечения недержания беременности являются изменения образа жизни и лечение мочевого пузыря. Вот несколько советов по управлению мочевым пузырем:
Do Kegels: упражнения Кегеля для укрепления тазового дна. Это безопасное и эффективное упражнение до, во время и после беременности. Чтобы сделать Кегель, сфокусируйтесь на мышцах, которые вы используете для удержания мочи. Сожмите их на десять секунд, прежде чем расслабиться. Стремитесь выполнять пять комплексов этих упражнений в день. Обучение тому, как расслабить таз, может помочь во время и после родов.
Создайте дневник мочевого пузыря: запишите, когда вы заметите наибольшее количество утечек, чтобы вы могли планировать свои поездки. Это также первый шаг к переобучению мочевого пузыря. Переподготовка мочевого пузыря заключается в том, чтобы научить мочевой пузырь удерживать больше мочи, увеличивая время между поездками.
Избегайте газированных напитков или напитков с кофеином. Избегайте газированных напитков, кофе или чая. Эти напитки могут заставить вас чувствовать, что вам нужно чаще пользоваться ванной. Попробуйте пить больше воды или напитков без кофеина.
Избегайте питья ночью: ограничьте количество напитков вечером, чтобы избежать частых поездок в ванную и протекания ночью.
Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки: ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров, что создает дополнительную нагрузку на тазовое дно.
Поддерживайте здоровый вес: дополнительный вес, особенно вокруг живота, увеличивает давление на мочевой пузырь. Потеря веса после родов может также помочь при недержании после беременности.
Подробнее: Натуральные средства от гиперактивного мочевого пузыря »
Обсудите с врачом любые большие изменения, чтобы убедиться, что вы делаете то, что лучше для вас и вашего ребенка. Хотя лекарства и хирургическое вмешательство также являются вариантами недержания, вы можете подождать до беременности.
Советы по предотвращению ИМП
Делать
- пить много воды, до восьми стаканов в день
- мочиться до и после секса
- протирать спереди назад после мочеиспускания
- по возможности носить хлопчатобумажные ткани и свободную одежду
- меняй нижнее белье каждый день
Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас ИМП. Без лечения ИМП может привести к почечной инфекции, которая также может вызвать ранние роды и низкий вес при рождении.
не
- вступать в половые отношения, пока у вас есть ИМП
- пить напитки, которые раздражают мочевой пузырь, такие как фруктовые соки, кофеин, алкоголь и сахар
- задерживать мочу в течение длительного времени
- используйте сильное мыло, душ, спреи или порошки
- носить одно и то же белье более суток
Лечение ИМП включает антибиотики в течение трех-семи дней. Это лечение безопасно для вашего ребенка. Позвоните своему врачу, если у вас есть побочные эффекты, такие как лихорадка, озноб или судороги, после приема лекарства.
Некоторые женщины более подвержены риску недержания беременности?
У женщин с гиперактивным мочевым пузырем или срочным недержанием мочи, вероятно, будут симптомы, которые сохраняются или ухудшаются во время беременности.
Другие факторы риска включают в себя:
- пожилой возраст
- быть лишним весом
- с предыдущей вагинальной доставкой
- перенес операцию на тазу
- курение, которое приводит к хроническому кашлю
Причины после родов
Роды могут способствовать недержанию мочи после беременности. Во время влагалищных родов мышцы и нервы могут быть повреждены. Длительный труд или длительные толчки могут также увеличить вероятность повреждения нервов. Американский конгресс акушеров и гинекологов признает, что кесарево сечение уменьшает недержание мочи в течение первого года. Однако преимущества уходят через два-пять лет после родов.
Как диагностируется недержание беременности?
Сообщите своему врачу, если вы испытываете недержание. В некоторых случаях это может быть ИМП, и вам могут понадобиться антибиотики. Если вы близки к концу беременности, вы можете также спутать протекающую мочу с протекающей амниотической жидкостью. Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы вы знали точную причину.
Если признаки родов и инфекции устранены, ваш врач может выполнить другие анализы. Сканирование мочевого пузыря с помощью ультразвука может помочь определить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь. Стресс-тест мочевого пузыря позволяет вашему врачу определить, есть ли у вас течь, когда вы кашляете или наклоняетесь.
Если ваш врач подозревает, что у вас ИМП, они, скорее всего, попросят образец мочи для лабораторных исследований. Это может потребовать, чтобы вы пошли в лабораторию вашей больницы вместо вашего обычного офиса. Ваш врач также может выполнить специальные анализы, чтобы проверить, не вытекает ли жидкость, которая течет из воды.
Исчезает ли недержание после рождения ребенка?
Некоторые симптомы недержания у женщин исчезают через несколько дней или недель после рождения ребенка. Для других утечка продолжается или может ухудшиться. Тем не менее, недержание мочи можно лечить с помощью процедур первой линии, таких как Кегелс, переобучение мочевого пузыря, потеря веса и физические упражнения.
Поговорите со своим врачом о своих проблемах, особенно если изменения образа жизни не работают или у вас все еще наблюдается недержание мочи через шесть или более недель после родов. Вы можете рассмотреть другие методы лечения, такие как медикаменты и хирургическое вмешательство, после беременности.
Подробнее: Лечение недержания мочи при стрессе у женщин »
Как вы можете предотвратить недержание беременности?
Помните: недержание мочи во время беременности является распространенным заболеванием, особенно когда ваш живот растет или после родов. Хорошей новостью является то, что перечисленные выше советы являются эффективными способами борьбы с недержанием.
