Когда у вас ревматоидный артрит (РА), вы, вероятно, испытываете периоды ремиссии, когда боль не беспокоит вас так сильно. Но со вспышками боль может быть изнурительной. Это боль, исходящая прямо из воспаленных суставов, а затем вторичная боль в мышцах, вызванная тем, как вы держите свое тело в результате. Это много, чтобы управлять. Вот почему мы собрали для вас несколько идей о том, как лучше справляться с болью во время вспышки.
Лекарства для лечения кратковременной и долгосрочной боли
Вероятно, неудивительно, что ваш первый шаг в борьбе с болью заключается в приеме лекарств. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются наиболее часто используемыми обезболивающими при РА. Возможно, вам прописали их, когда вы изначально получили ваш диагноз. Вы также можете использовать безрецептурные версии НПВП. НПВП могут облегчить боль и снять воспаление во многих случаях, но вам может потребоваться усилить их во время вспышки.
«Если пациент принимает НПВС, отпускаемые по рецепту, следует избегать внебиржевых НПВП, таких как алев или адвил, так как их комбинация может увеличить риск возникновения язв и кровотечений», - говорит Алан Шенк, доктор медицины, ревматолог из Медицинского центра «Седлбекбэк Мемориал», Лагуна Хиллз, Калифорния. «Однако ацетаминофен, такой как Тайленол, можно безопасно использовать вместе с НПВП, и эта комбинация часто обеспечивает лучшее обезболивание по сравнению с любым из них». Сообщите своему врачу, если у вас возникают побочные эффекты, такие как расстройство желудка, когда вы принимаете НПВП.
Ваш ревматолог также может назначить кортикостероиды. Эти лекарства работают, чтобы уменьшить воспаление и боль быстро. Побочные эффекты могут включать истончение костей, нежелательное увеличение веса и диабет. Не считается безопасным принимать стероиды в течение длительного периода времени. Врачи часто назначают кортикостероид для облегчения более острых симптомов, с планом постепенного сокращения приема лекарств.
Некоторые люди с РА нашли обезболивающее при опиатных болеутоляющих средствах. Тем не менее, они вызывают сильное привыкание и имеют множество побочных эффектов, включая тяжелые, продолжающиеся запоры. Управление по борьбе с наркотиками назначило ограничение на количество опиатов, которые могут быть изготовлены, начиная с 2017 года.
Модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD) и биопрепараты не являются обезболивающими. Это препараты РА, которые блокируют клеточный процесс, который приводит к воспалению суставов. Но со временем DMARD и биологические препараты могут уменьшить боль и сделать вспышки РА менее изнурительными. У них также есть важный эффект замедления прогрессирования разрушения к суставам.
Физиотерапевтические и адаптивные устройства
Как человек с РА, возможно, у вас есть физиотерапевт в вашей команде по уходу. Они могут помочь вам с специально разработанными физическими или профессиональными методами лечения, которые помогают суставам оставаться гибкими. Терапевты могут также предложить новые методы для выполнения повседневных задач, методы, которые будут менее вредными для суставов во время вспышки.
Чтобы избежать стресса в уязвимых суставах, вспомогательные устройства являются еще одним средством облегчения повседневной работы и снижения ее болезненности. Например, кухонные ножи с ручками пилы помогают защитить суставы пальцев и запястий, чтобы вы могли продолжать готовить, даже когда вы работаете на факеле.
Альтернативные методы лечения
Ряд альтернативных и домашних процедур может успокоить боль при РА. Они не предназначены для замены лекарств, но они могут помочь облегчить некоторые из ваших симптомов.
сердечность
Горячий душ или ванна, одежда с подогревом, пакеты с подогревом или согревающие лосьоны могут обеспечить временное облегчение как локальным областям, так и вашему телу в целом.
Рыбий жир
Фонд артрита говорит, что рыбий жир может помочь уменьшить чувствительность суставов, и это может помочь при депрессии. Рыбий жир может быть небезопасен для приема с определенными лекарствами, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять его в свой рацион.
Растительные масла
Боль и утренняя скованность при RA могут помочь при помощи типа жирной кислоты, содержащейся в масле из семян растений примулы, огуречника и черной смородины, взятых в качестве добавки. Растительные масла могут взаимодействовать с вашими рецептурными лекарствами, поэтому поговорите с врачом, прежде чем принимать их.
Тай Чи
Тай-чи - это упражнение, которое сочетает в себе серию движений с низким воздействием и растяжку с глубоким дыханием. По крайней мере, одно исследование показало, что тайцзи может облегчить боль при РА. Тай-чи - это безопасная практика, если вы руководствуетесь опытным инструктором и не выходите за пределы своих физических возможностей.
иглоукалывание
Карла Гервасио занимается иглоукалыванием в Urban Wellness Acupuncture в Нью-Йорке. Она регулярно работает с людьми, у которых есть РА. «Я видел, что иглоукалывание помогает облегчить боль и уменьшить воспаление для большинства людей в течение примерно 24-48 часов», - говорит Гервасио. Одно исследование показало уменьшение боли у людей с РА, которые перенесли иглоукалывание. Иглоукалывание может стоить попробовать, но не каждый может извлечь выгоду.
Еда на вынос
Наличие RA может быть управляемым, когда ваша болезнь не вспыхивает. Но вспышки могут сбить вас с толку. Когда эта боль приходит, вы хотите облегчения и быстро. При возникновении заболевания обращайтесь к своему врачу, чтобы вы могли отслеживать свои триггеры и предотвращать дальнейшее повреждение суставов. Затем найдите быстрое облегчение боли с помощью НПВП, безрецептурных болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен, и домашнего ухода.