Диабет влияет на то, как ваше тело использует глюкозу. Лечение зависит от того, какой тип диабета у вас есть.
При диабете 1 типа поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин - гормон, который помогает регулировать уровень глюкозы или сахара в крови. Диабет 2 типа начинается с инсулинорезистентности. Ваша поджелудочная железа больше не производит достаточно инсулина или не использует его эффективно.
Каждая клетка вашего тела использует глюкозу для получения энергии. Если инсулин не выполняет свою работу, глюкоза накапливается в вашей крови. Это вызывает состояние, которое называется гипергликемия. Низкий уровень глюкозы в крови называется гипогликемией. Оба могут привести к серьезным осложнениям.
Какие таблетки доступны для лечения диабета?
Различные таблетки могут лечить диабет, но они не могут помочь всем. Они работают, только если ваша поджелудочная железа все еще вырабатывает инсулин, а это значит, что они не могут лечить диабет 1 типа. Таблетки не эффективны у людей с диабетом 2 типа, когда поджелудочная железа перестала вырабатывать инсулин.
Некоторые люди, страдающие диабетом 2 типа, могут получить пользу от приема лекарств и инсулина. Некоторые таблетки для лечения диабета включают в себя:
бигуаниды
Метформин (Глюкофаг, Фортамет, Риомет, Глюметза) является бигуанидом. Это снижает количество глюкозы, вырабатываемой вашей печенью, и повышает чувствительность к инсулину. Это также может улучшить уровень холестерина и может помочь вам немного похудеть.
Люди обычно принимают его два раза в день во время еды. Вы можете использовать расширенную версию один раз в день.
Потенциальные побочные эффекты включают в себя:
- расстройство желудка
- тошнота
- вспучивание
- газ
- понос
- временная потеря аппетита
Это может также вызвать лактоацидоз, который является редким, но серьезным.
Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь о побочных эффектах для любого предписанного лекарства от диабета.
Sulfonylureas
Сульфонилмочевины - это быстродействующие препараты, которые помогают поджелудочной железе выделять инсулин после еды. Они включают:
- глимепирид (амарил)
- глибурид (Diabeta, Glynase PresTabs)
- глипизид (глюкотрол)
Люди обычно принимают эти лекарства один раз в день во время еды.
Потенциальные побочные эффекты включают в себя:
- тошнота
- понос
- Головная боль
- головокружение
- раздражительность
- низкий уровень глюкозы в крови
- расстройство желудка
- кожная сыпь
- увеличение веса
меглитинидов
Репаглинид (Prandin) и Натеглинид (Starlix) являются меглитинидами. Меглитиниды быстро стимулируют поджелудочную железу к выделению инсулина после еды. Вы должны всегда принимать repaglinide с едой.
Потенциальные побочные эффекты включают в себя:
- низкий уровень глюкозы в крови
- тошнота
- рвота
- Головная боль
- увеличение веса
Thiazolidinediones
Росиглитазон (Avandia) и пиоглитазон (Actos) являются тиазолидиндионами. Принимая их в одно и то же время каждый день, они делают ваше тело более чувствительным к инсулину. Это может также увеличить ваш HDL (хороший) холестерин.
Потенциальные побочные эффекты включают в себя:
- Головная боль
- боль в мышцах
- больное горло
- задержка жидкости
- припухлость
- переломы
Эти препараты также повышают риск сердечного приступа или сердечной недостаточности, особенно если вы уже находитесь в группе риска.
Ингибиторы дипептидилпептидазы 4 (DPP-4)
Ингибиторы DPP-4 помогают стабилизировать уровень инсулина и снизить уровень глюкозы в организме. Люди принимают их один раз в день.
Они включают:
- линаглиптин (Траджента)
- саксаглиптин (Онглиза)
- ситаглиптин (январь)
- Алоглиптин (Несина)
Потенциальные побочные эффекты включают в себя:
- больное горло
- заложенность носа
- Головная боль
- Инфекция верхних дыхательных путей
- расстройство желудка
- понос
Ингибиторы альфа-глюкозидазы
Акарбоза (Precose) и миглитол (Glyset) являются ингибиторами альфа-глюкозидазы. Они замедляют расщепление углеводов в крови. Люди принимают их в начале еды.
Потенциальные побочные эффекты включают в себя:
- расстройство желудка
- газ
- понос
- боль в животе
Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера-2 (SGLT2)
Ингибиторы SGLT2 работают, останавливая почки от реабсорбции глюкозы. Они также могут помочь снизить артериальное давление и помочь вам похудеть.
Некоторые из этих препаратов объединены в одну таблетку.
Это включает:
- канаглифлозин (инвокана)
- дапаглифлозин (фарсига)
- эмпаглифлозин (Jardiance)
- эртуглифозин (стеглатро)
Потенциальные побочные эффекты могут включать в себя:
- инфекция мочевыводящих путей
- дрожжевые инфекции
- жажда
- Головная боль
- больное горло
Как инсулин используется для лечения диабета?
Вам нужен инсулин, чтобы жить. Если у вас диабет 1 типа, вам необходимо принимать инсулин каждый день. Вам также нужно будет принять его, если у вас диабет 2 типа, и ваше тело не производит достаточно самостоятельно.
Доступен инсулин быстрого или длительного действия. Вероятно, вам понадобятся оба типа, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови.
Вы можете принимать инсулин несколькими способами:
Шприц
Вы можете делать инъекции, используя стандартную иглу и шприц, загрузив инсулин в шприц. Затем вы вводите его прямо под кожу, каждый раз вращая сайт.
Ручка
Инсулиновые ручки немного удобнее обычной иглы. Они предварительно заполнены и менее болезненны, чем обычная игла.
Реактивный инжектор
Инсулиновая форсунка выглядит как ручка. Он посылает брызги инсулина в вашу кожу, используя воздух под высоким давлением вместо иглы.
Инсулин инфузор или порт
Инфузор или порт для инсулина - это небольшая трубка, которую вы вставляете прямо под кожу, удерживая на месте с помощью клея или повязки, где она может оставаться в течение нескольких дней. Это хорошая альтернатива, если вы хотите избежать игл. Вы вводите инсулин в трубку, а не прямо в кожу.
Инсулиновая помпа
Инсулиновая помпа - это небольшое, легкое устройство, которое вы носите на поясе или носите в кармане. Инсулин во флаконе попадает в ваше тело через крошечную иглу прямо под вашей кожей. Вы можете запрограммировать его на подачу инсулина или постоянную дозу в течение дня.
Таблетки от диабета против инсулина
Обычно это не таблетки или инсулин. Ваш врач даст рекомендацию, основываясь на типе диабета, который у вас был, как долго он у вас был, и сколько инсулина вы принимаете естественным путем.
Таблетки легче принимать, чем инсулин, но у каждого вида есть потенциальные побочные эффекты. Может потребоваться немного проб и ошибок, чтобы найти тот, который лучше всего подходит для вас. Таблетки могут перестать действовать, даже если они были эффективны в течение некоторого времени.
Если вы начинаете с приема только таблеток, и ваш диабет 2 типа ухудшается, вам, возможно, придется использовать и инсулин.
Инсулин также имеет риски. Слишком много или слишком мало может вызвать серьезные проблемы. Вы должны научиться контролировать свой диабет и вносить коррективы по мере необходимости.
Вопросы к врачу
Если у вас диабет 1 типа или если вы должны принимать инсулин, вы уже знаете, что вам необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы в крови и соответственно регулировать уровень инсулина.
Спросите своего врача о различных методах доставки инсулина и обязательно сообщайте своему врачу комки, удары и сыпь на коже.
Если ваш доктор прописывает таблетку, вот несколько вопросов, которые вы можете задать:
- Какова цель этого лекарства?
- Как я должен хранить это?
- Как я должен принять это?
- Каковы потенциальные побочные эффекты и что с ними можно сделать?
- Как часто мне следует проверять уровень глюкозы?
- Как я узнаю, что лекарство работает?
Предполагается, что эти лекарства являются частью общего плана лечения, который включает физические упражнения и тщательный выбор диеты.