Многие люди с диабетом 2 типа нуждаются в инсулиновой терапии, чтобы помочь контролировать уровень сахара в крови. Если вам нужна инсулиновая терапия, ее начало раньше, чем позже, может помочь снизить риск осложнений.
Найдите минутку, чтобы узнать больше об инсулиновой терапии и факторах, которые могут повлиять на вашу назначенную дозировку.
1. Ваш врач может назначить базальный инсулин, болюсный инсулин или оба
- Базальный инсулин. Чтобы помочь вам поддерживать низкий и стабильный уровень инсулина между приемами пищи, врач может назначить фоновую замену инсулина. Они посоветуют вам делать инъекции инсулина промежуточного или длительного действия один или два раза в день. Вы также можете использовать инсулиновую помпу, чтобы обеспечить постоянный приток инсулина быстрого действия в течение дня.
- Болюс инсулин. Чтобы обеспечить прилив инсулина после еды или в качестве коррекции, если у вас высокий уровень сахара в крови, ваш врач может назначить болюсную замену инсулина. Они посоветуют вам сделать инъекцию инсулина быстрого или короткого действия перед едой или при высоком уровне сахара в крови.
Некоторые люди с диабетом 2 типа нуждаются только в замене базального или болюсного инсулина. Другие выигрывают от комбинации обоих. Ваш врач посоветует вам, какой режим лучше для вас.
2. Если вам прописали базальный инсулин, вы будете принимать одно и то же количество каждый день
Если ваш врач назначит базальный инсулин, он посоветует вам принимать определенное количество его каждый день. Например, они могут попросить вас принимать по 10 единиц инсулина длительного действия перед сном каждую ночь.
Если этого недостаточно для контроля уровня сахара в крови, они могут назначить больше инсулина. Если со временем уровень сахара в крови улучшится, они могут снизить вашу дозу. Количество инсулина будет корректироваться в зависимости от уровня сахара в крови.
3. Если вам прописан болюсный инсулин, сумма, которую вы принимаете, будет меняться
Если ваш врач добавит болюсный инсулин в ваш план лечения, он назначит определенное соотношение инсулина быстрого или регулярного действия к углеводам. Таким образом, ваш прием углеводов может быть более гибким, и вы соответствующим образом скорректируете прием пищи. Другой вариант - придерживаться определенного количества углеводов с каждым приемом пищи и принимать фиксированное количество инсулина, хотя этот подход обеспечивает меньшую гибкость.
Другими словами, вам нужно сопоставить количество болюсного инсулина, которое вы принимаете, с количеством углеводов, которые вы едите. Если вы планируете съесть еду с высоким содержанием углеводов, вам нужно заранее принять больше болюсного инсулина. Если вы планируете есть низкоуглеводную пищу, вы заранее будете принимать меньше болюсного инсулина.
Вы также можете принять болюс инсулина, чтобы исправить высокий уровень сахара в крови. Ваш врач, скорее всего, даст вам «поправочный коэффициент», чтобы помочь вам определить, сколько инсулина вам нужно. Это также широко известно как скользящая шкала.
4. Многие факторы влияют на тип и количество нужного вам инсулина
Многие факторы влияют на тип и количество базального или болюсного инсулина, который вам может потребоваться, включая:
- сколько инсулина вырабатывает организм
- насколько вы чувствительны или устойчивы к инсулину
- сколько углеводов вы едите
- сколько упражнений ты получаешь
- сколько вы спите
- сколько ты весишь
- болезнь или стресс
- потребление алкоголя
- другие лекарства, такие как стероиды
Любые другие лекарства, которые вы принимаете для лечения диабета 2 типа, также могут влиять на реакцию вашего организма на инсулиновую терапию. Операция по снижению веса также может повлиять на ваши потребности в инсулине.
5. Ваши потребности в инсулине могут меняться со временем
Изменения в плане лечения, привычках образа жизни, весе или общем состоянии здоровья могут повлиять на то, как ваш организм реагирует на предписанную вам схему приема инсулина.
Например, если вы похудеете, ваш врач сможет снизить назначенную дозу инсулина. Если вы скорректируете свою диету, чтобы потреблять меньше углеводов, это также может снизить количество необходимого вам инсулина.
С другой стороны, если вы набираете вес, вашему доктору, возможно, придется увеличить назначенную дозу инсулина. Если ваше тело станет более устойчивым к инсулину, что происходит с увеличением веса, это также повлияет на количество необходимого вам инсулина.
Всегда говорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в ваш режим инсулина.
6. Анализ сахара в крови поможет вам понять ваши потребности в инсулине
Чтобы узнать, насколько хорошо работает ваш текущий план лечения, важно проверить уровень сахара в крови в соответствии с рекомендациями врача. Например, они, вероятно, посоветуют вам использовать домашнее тестирующее оборудование для ежедневного мониторинга и регистрации уровня сахара в крови. Они также закажут анализы A1C, которые предоставят информацию о вашем среднем уровне сахара в крови за последние три месяца.
Если вам трудно контролировать уровень сахара в крови с помощью текущего плана лечения, поговорите с врачом. Они могут порекомендовать вам изменить режим инсулина или назначить другое лечение.
Еда на вынос
Если вам назначена инсулиновая терапия, ваша медицинская команда будет работать вместе с вами, чтобы у вас было все необходимое для эффективного использования инсулина. Они также могут помочь вам выработать здоровый образ жизни, который может снизить количество инсулина, которое вам нужно.
Никогда не вносите изменения в режим инсулина, не посоветовавшись предварительно с врачом. Соблюдение предписанного плана лечения имеет жизненно важное значение для защиты вашего здоровья и снижения риска осложнений от диабета.
