Шоколадно-кислотный рефлюкс
Кислотный рефлюкс также называют гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР). Это обратный поток кислоты в пищевод, трубу, которая соединяет ваше горло с желудком. Эти кислоты могут повредить пищевод или вызвать изжогу.
Двадцать процентов американского населения имеют кислотный рефлюкс. Если ваш рефлюкс случается два или более раз в неделю, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Если его не лечить, ГЭРБ может привести к серьезным осложнениям здоровья.
Когда вы посещаете своего врача по поводу вашего рефлюкса, они могут попросить вас предоставить дневник питания. Случайный кислотный рефлюкс обычно возникает из-за продуктов, которые люди едят.
Если вы ищете в Интернете, вы, вероятно, столкнетесь с различными диетами, разработанными, чтобы помочь людям с кислотным рефлюксом. Многие из этих планов, такие как диета ГЭРБ, содержат список продуктов, которых следует избегать, поскольку они могут усугубить симптомы ГЭРБ. Шоколад является одним из продуктов, которые чаще всего в списке того, что не едят.
Что говорит исследование
Исследователи имеют смешанные ответы по этому вопросу. Доктор Лорен Герсон из Стэнфордского университета говорит, что люди с кислотным рефлюксом могут есть шоколад и пить вино без вредных последствий. Она говорит, что кофе и острая пища не должны быть запрещены. Она также говорит, что не хватает доказательств, чтобы действительно доказать, что определенные продукты ухудшают рефлюкс.
Она объясняет, что избегания определенных триггерных продуктов может быть достаточно, чтобы помочь умеренному случаю кислотного рефлюкса. Большинство исследований в этой области были сосредоточены либо на влиянии пищи на давление сфинктера, либо на повышение ее кислотности в желудке, если не избегать употребления пищи с симптомами.
Для более продвинутых случаев рефлюкса, она говорит, чтобы идти вперед и продолжать есть шоколад. Лекарство, которое помогает уменьшить производство кислоты, является наиболее эффективным средством для облегчения. Некоторые исследования показывают, что темный шоколад может уменьшить количество химических веществ, выделяемых вашим организмом в ответ на стресс. Некоторые люди сообщают, что стресс увеличивает выработку желудочной кислоты, но у исследователей нет доказательств этого.
Риски и предупреждения
Cons
- Проглатывание какао может вызвать всплеск серотонина. Этот всплеск может привести к расслаблению пищеводного сфинктера и увеличению содержимого желудка.
- Кофеин и теобромин в шоколаде также могут вызвать кислотный рефлюкс.
Какао-порошок в шоколаде является кислым и может привести к увеличению ваших симптомов. Какао может заставить кишечные клетки, которые расслабляют пищеводный сфинктер, выпустить выброс серотонина. Когда эта мышца расслабляется, содержимое желудка может расти. Это вызывает жжение в пищеводе.
Шоколад также содержит кофеин и теобромин, которые могут усиливать симптомы.
Другие вещи, которые могут расслабить нижний сфинктер пищевода, включают в себя:
- цитрусовые
- лук
- помидоры
- кофе
- алкоголь
- курение
Варианты лечения кислотного рефлюкса
Легкие случаи кислотного рефлюкса могут хорошо реагировать на лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC):
- Антациды, такие как Tums, могут помочь нейтрализовать желудочные кислоты и обеспечить быстрое облегчение.
- Н2-блокаторы, такие как циметидин (Tagamet HB) и фамотидин (Pepcid AC), могут снизить количество кислоты, вырабатываемой вашим желудком.
- Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (Prilosec), также снижают кислотность желудка. Они также могут помочь излечить пищевод.
Если образ жизни изменится и лекарства, отпускаемые без рецепта, не подойдут вам, запишитесь на прием к врачу. Они могут назначать более сильные лекарства и сообщать вам, можете ли вы принимать эти лекарства вместе.
Н2 блокаторы рецептурной прочности включают низатидин (Axid). Ингибиторы протонной помпы, отпускаемые по рецепту, включают в себя эзомепразол (Nexium) и лансопразол (Prevacid). Эти рецептурные препараты немного увеличивают риск дефицита витамина B-12 и переломов костей.
В зависимости от тяжести ваших симптомов, ваш врач может предложить лекарство, которое укрепляет ваш пищевод, например, Баклофен. Этот препарат имеет значительные побочные эффекты, включая усталость и спутанность сознания. Тем не менее, это может помочь уменьшить частоту расслабления вашего сфинктера и позволить кислоте течь вверх.
Если отпускаемые по рецепту лекарства не работают или вы хотите избежать длительного воздействия, операция является еще одним вариантом. Ваш врач может предложить одну из двух процедур. Операция LINX включает использование устройства из магнитных титановых бусин для укрепления пищеводного сфинктера. Другой тип хирургии называется фундопликация Ниссена. Эта процедура включает в себя укрепление пищеводного сфинктера путем обертывания верхней части желудка вокруг нижнего пищевода.
Суть
Многие врачи не советуют есть шоколад, если у вас кислотный рефлюкс. Как и во многих других условиях, ваш рефлюкс, вероятно, будет уникальным для вас. Это означает, что то, что вызывает и что улучшает симптомы кислотного рефлюкса, может варьироваться в зависимости от человека.
В конце концов, лучше всего поэкспериментировать с едой шоколада в умеренных количествах. Оттуда вы можете записать, как шоколад заставляет вас чувствовать и ухудшает ли ваши симптомы рефлюкса.
