Первичный гипотиреоз: причины, симптомы и диагностика

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:26

Что такое первичный гипотиреоз?

Ваша щитовидная железа контролирует обмен веществ вашего тела. Чтобы стимулировать щитовидную железу, гипофиз выделяет гормон, известный как тиреостимулирующий гормон (ТТГ). Ваша щитовидная железа затем выпускает два гормона, T3 и T4. Эти гормоны контролируют ваш метаболизм.

При гипотиреозе ваша щитовидная железа не производит достаточно этих гормонов. Это также известно как недостаточная активность щитовидной железы.

Существует три типа гипотиреоза: первичный, вторичный и третичный.

При первичном гипотиреозе ваша щитовидная железа стимулируется должным образом. Тем не менее, он не может производить достаточное количество гормонов щитовидной железы для вашего тела, чтобы нормально функционировать. Это означает, что ваша щитовидная железа сама является источником проблемы.

При вторичном гипотиреозе ваша гипофиз не стимулирует щитовидную железу вырабатывать достаточное количество гормонов. Другими словами, проблема не в вашей щитовидной железе. То же самое относится и к третичному гипотиреозу.

Что вызывает первичный гипотиреоз?

Наиболее распространенной причиной первичного гипотиреоза является болезнь Хашимото. Это аутоиммунное заболевание, которое заставляет вашу иммунную систему по ошибке атаковать щитовидную железу.

Вы можете также развить первичный гипотиреоз по ряду других причин.

Если у вас был гипертиреоз (или сверхактивная щитовидная железа), ваше лечение могло вызвать у вас гипотиреоз. Распространенным методом лечения гипертиреоза является радиоактивный йод. Это лечение разрушает щитовидную железу. Менее распространенное лечение гипертиреоза включает хирургическое удаление части или всей щитовидной железы. Оба могут привести к гипотиреозу.

Если бы у вас был рак щитовидной железы, ваш врач удалил бы вашу щитовидную железу или ее часть хирургическим путем для лечения рака.

Другие возможные причины гипотиреоза включают в себя:

• недостаток диетического йода
• врожденное заболевание
• определенные лекарства
• вирусный тиреоидит

В некоторых случаях у женщины может развиться гипотиреоз после родов. По данным Национального института здравоохранения, заболевание чаще всего встречается у женщин и людей старше 60 лет.

Каковы симптомы первичного гипотиреоза?

Симптомы гипотиреоза широко варьируются от человека к человеку. Симптомы обычно развиваются медленно и зависят от тяжести заболевания.

Сначала вы можете заметить общие симптомы, в том числе:

• усталость
• вялость
• чувствительность к холоду
• депрессия
• мышечная слабость

Поскольку гормоны щитовидной железы контролируют метаболизм всех ваших клеток, вы также можете набрать вес.

Другие возможные симптомы включают в себя:

• боль в суставах или мышцах
• запор
• ломкие волосы или ногти
• хрипота голоса
• отечность на вашем лице

По мере прогрессирования заболевания эти симптомы постепенно становятся более серьезными.

Если ваш гипотиреоз чрезвычайно тяжел, вы можете впасть в кому, известную как микседема кома. Это опасное для жизни состояние.

Как диагностируется первичный гипотиреоз?

Если у вас проявляются физические симптомы гипотиреоза, ваш врач может решить провести тесты, чтобы проверить, есть ли у вас это состояние.

Ваш врач обычно использует анализ крови для проверки уровня Т4 и ТТГ. Если ваша щитовидная железа работает со сбоями, ваша гипофиз будет производить больше ТТГ в попытке заставить вашу щитовидную железу вырабатывать больше Т3 и Т4. Повышенный уровень ТТГ может указывать вашему врачу, что у вас есть проблемы со щитовидной железой.

Как лечится первичный гипотиреоз?

Лечение гипотиреоза включает в себя прием лекарств для замены отсутствующих гормонов щитовидной железы. Ваш доктор, как правило, назначит вам низкую дозу и постепенно увеличит ее. Цель состоит в том, чтобы ваш уровень гормонов щитовидной железы вернулся к нормальному диапазону.

Вы будете продолжать принимать лекарства от щитовидной железы на протяжении всей жизни. Ваше лекарство заменяет гормоны щитовидной железы, которые ваша щитовидная железа не может производить. Это не исправит вашу болезнь щитовидной железы. Это означает, что если вы перестанете принимать его, ваши симптомы вернутся.

Некоторые лекарства и продукты могут мешать вашим лекарствам. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта. Некоторые витамины и добавки, особенно те, которые содержат железо и кальций, также могут помешать вашему лечению. Вам следует поговорить с врачом о любых добавках, которые вы принимаете. Возможно, вам также придется сократить употребление чего-либо, приготовленного из сои и продуктов с высоким содержанием клетчатки.