обзор
Рак печени - это рак, который начинается в печени. Если рак метастазировал, это означает, что он распространился за пределы печени.
Наиболее распространенной формой рака печени является гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК). Этот рак начинается в клетках печени, называемых гепатоцитами.
Менее распространенные виды рака печени включают ангиосаркомы и гемангиосаркомы. Эти раковые заболевания начинаются в клетках, которые выстилают кровеносные сосуды печени. Другой тип рака печени, называемый гепатобластомой, обычно поражает детей в возрасте до 4 лет.
Когда рак начинается в печени, это считается первичным раком печени. Другие виды рака могут распространяться на печень, но это не рак печени.
Это называется вторичным раком печени. Вторичный рак печени более распространен, чем первичный рак печени, в Соединенных Штатах и Европе.
Как долго вы можете жить с метастатическим раком печени?
Как долго вы живете с этим раком, зависит от нескольких факторов, в том числе:
- ваш тип рака печени
- как далеко это распространилось
- насколько ты здоров в целом
- лечили ли вы, и какое лечение вы получаете
- насколько хорошо вы реагируете на это лечение
В одном небольшом исследовании людей с метастатической гепатоцеллюлярной карциномой те, чей рак печени распространился на лимфатические узлы или отдаленные органы, имели среднюю выживаемость 4 и 11 месяцев, в зависимости от тяжести повреждения печени и от того, получали ли они лечение.
Имейте в виду, что это просто средние цифры от больших групп людей. Время вашего выживания может отличаться в зависимости от типа лечения, характеристик вашего конкретного рака и вашего общего состояния здоровья.
Показатели выживания
Относительные показатели выживаемости отражают вероятность выживания людей с поздней стадией рака печени в течение определенного периода времени по сравнению с людьми, у которых этого рака нет.
По данным Американского общества рака, относительная 5-летняя выживаемость при раке печени, который распространился на лимфатические узлы или другие близлежащие ткани, составляет 11 процентов. Когда рак распространился на легкие, кости или другие органы, относительная 5-летняя выживаемость составляет 2 процента.
Помните, что эти цифры получены в результате исследований, проведенных на больших группах людей. Ваше мировоззрение может быть совсем другим.
Кроме того, статистика, которую врачи используют сегодня, по крайней мере, 5 лет. Лечение улучшилось с тех пор.
симптомы
Сначала у вас могут не быть симптомов. По мере прогрессирования заболевания ваши симптомы могут включать:
- боль в животе или возле правого плеча
- чувствую себя необычайно сытым после еды
- потеря аппетита
- тошнота или рвота
- потеря веса без попыток
- отек в животе
- высокая температура
- необычные кровоподтеки или кровотечение
- пожелтение кожи и глаз
Симптомы метастазирования зависят от того, где формируются новые опухоли. Если у вас когда-либо был диагностирован рак печени, сообщите о всех новых или необъяснимых симптомах своему врачу.
Как распространяется рак печени?
Аномальные клетки обычно отмирают и заменяются здоровыми клетками. Иногда вместо отмирания эти клетки размножаются. По мере роста числа клеток начинают формироваться опухоли.
Разрастание аномальных клеток может проникать в близлежащие ткани. Путешествуя по лимфатическим или кровеносным сосудам, раковые клетки могут перемещаться по всему телу. Если они проникают в другие ткани или органы, могут образовываться новые опухоли.
Если рак поражает близлежащие ткани или органы, это считается «региональным распространением». Это может произойти во время стадии 3C или стадии 4A рака печени.
В стадии 3C, опухоль печени растет в другой орган (не включая желчный пузырь). Опухоль также может проникать во внешний слой печени.
На стадии 4А в печени имеется одна или несколько опухолей любого размера. Некоторые достигли кровеносных сосудов или близлежащих органов. Рак также обнаружен в близлежащих лимфатических узлах.
Рак, который метастазировал в отдаленный орган, такой как толстая кишка или легкие, считается стадией 4B.
Помимо определения степени распространения рака, постановка помогает определить, какое лечение может быть наиболее полезным.
Ремиссия - это возможно?
Ремиссия означает, что у вас меньше или нет признаков или симптомов рака печени после лечения. Это не значит, что ты вылечен. У вас все еще могут быть раковые клетки в вашем теле, но ваша болезнь находится под контролем.
Благодаря новым целевым методам лечения, таким как сорафениб (Нексавар), у очень небольшого процента людей с поздней стадией рака печени может наступить полная ремиссия.
Если у вас наступит ремиссия, ваш врач будет регулярно следить за вами. И если ваш рак вернется, вы снова начнете лечение.
лечение
Не существует лекарства от прогрессирующего рака печени, но лечение может помочь замедлить его распространение и ослабить симптомы. Ваш врач порекомендует лечение в зависимости от того, где распространился ваш рак и насколько хорошо работает ваша печень.
Другими ключевыми факторами, которые следует учитывать, являются любые предыдущие виды лечения, которые вы имели, здоровье вашей печени и ваше общее состояние здоровья.
Лечение метастатического рака печени может включать следующее:
- иммунотерапия для усиления реакции иммунной системы против рака
- целевые препараты, такие как Nexavar и lenvatinib (Lenvima), чтобы блокировать сигналы и новые кровеносные сосуды, которые могут помочь раковым клеткам расти и размножаться
- химиотерапия для уничтожения раковых клеток по всему телу
- радиация для лечения целевых областей или для облегчения боли
- удаление, чтобы убить опухоли, используя энергию
- радиоэмболизация для разрушения кровоснабжения опухоли
Вам также могут понадобиться лекарства для снятия боли, усталости и других симптомов рака.
Какое бы лечение вы ни выбрали, у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Не стесняйтесь задавать вопросы и будьте открыты со своим врачом о любых побочных эффектах, которые влияют на качество вашей жизни.
Ваш онколог также может предоставить информацию о клинических испытаниях. Эти исследования тестируют новые методы лечения рака печени. Они могут дать вам доступ к терапии, которая еще не доступна для общественности.
Диета Советы
Хорошее питание не излечит рак, но оно может дать организму силы и питательные вещества, необходимые для лечения. Попробуйте съесть все эти виды пищи:
- красочные фрукты и овощи (шпинат, морковь, брокколи, красный перец и т. д.)
- белок из курицы, яиц, рыбы, тофу, бобов и молочных продуктов с низким содержанием жира
- полезные жиры из авокадо, оливкового масла, орехов и семян
- цельные зерна, такие как коричневый рис и хлеб из цельной пшеницы
Избегайте сладостей и жареной пищи с низким содержанием питательных веществ. Также избегайте или ограничивайте употребление алкоголя, потому что он может нанести вред вашей печени. Пейте много воды, чтобы ваше тело было увлажненным.
Как рак печени, так и некоторые из его методов лечения могут вызвать тошноту, из-за которой вам будет труднее есть. Еда нескольких маленьких приемов пищи вместо трех больших может быть легче на Вашей пищеварительной системе.
Если вы не знаете, что есть, или у вас возникают проблемы с питанием, поговорите с врачом. Вы также можете получить консультацию у диетолога, который работает с людьми, которые живут с раком.
Служба поддержки
Рак печени может быть страшным или подавляющим. Не пытайтесь управлять этим в одиночку. Эти организации могут помочь вам лучше понять ваш диагноз и предложить поддержку:
- Американский фонд печени
- Американское онкологическое общество
- Сообщество поддержки рака
- CancerCare
прогноз
Как только рак распространяется за пределы вашей печени, он не излечим. Но есть методы лечения, которые помогут замедлить его, и новые методы лечения исследуются в клинических испытаниях.
Время выживания для рака печени, который распространился на отдаленные органы, иногда измеряется месяцами, которые могут быть страшными. Помните, что вы не статистика, и вы можете сделать гораздо лучше, чем цифры.
Определенные факторы способствуют вашему мировоззрению. Многие люди с метастатическим раком печени также имеют другие заболевания печени, такие как цирроз печени. Наличие цирроза может повлиять на способность лечить ваш рак.
Также имейте в виду, что статистика, которую вы читаете об этом раке, основана на больших группах людей. Чтобы лучше понять свое мировоззрение, поговорите со своим онкологом.
Если вы уже лечились от рака печени, сообщите своему врачу о любых новых симптомах. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будет ваш долгосрочный прогноз.
