Помощь для предотвращения боли и повреждений
Псориаз влияет не только на вашу кожу. По данным Национального фонда псориаза, около 30 процентов людей с псориазом также заболевают суставами под названием псориатический артрит.
Подобно тому, как ваша иммунная система атакует вашу кожу, образуя чешуйчатую сыпь, она также может атаковать ваши суставы, оставляя их опухшими и воспаленными.
Боль при псориатическом артрите обычно проявляется в пальцах рук и ног, но вы также можете заметить болезненность в своих:
- запястьях
- колени
- щиколотки
- шея
- нижняя часть спины
Боль усиливается, когда вы находитесь в состоянии стресса или вспышки псориаза. Между этими вспышками проходят безболезненные периоды, называемые ремиссиями.
Не мучайся своей болью. Псориатический артрит делает больше, чем просто больно. Со временем это может повредить ваши суставы. Если вы не получите лечение, вы можете потерять способность использовать пораженные суставы. Запишитесь на прием к своему ревматологу, чтобы обсудить варианты лечения.
Вот руководство, которое поможет вам справиться с болью при псориатическом артрите и остановить повреждение суставов на его пути.
Лекарства от боли при псориатическом артрите
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Ваш врач может сначала порекомендовать лечение боли при псориатическом артрите с помощью ибупрофена (Motrin, Advil) или напроксена (Aleve). Эти препараты снимают боль и снимают отеки в суставах.
Вы можете купить некоторые НПВП без рецепта. Более сильные версии этих препаратов доступны по рецепту.
Целекоксиб (Celebrex) - это другой тип НПВП, называемый ингибитором ЦОГ-2. Это доступно только по рецепту. Ингибиторы ЦОГ-2 снимают боль и воспаление с меньшим повреждением желудка, чем другие НПВП, но они все же могут вызывать проблемы с сердцем и другие побочные эффекты.
Ингибиторы PDE4
Это новый класс препаратов, одобренных для лечения псориатического артрита. В настоящее время апремиласт (Otezla) является единственным доступным препаратом, который подпадает под эту категорию.
Ингибиторы PDE4 предотвращают слишком сильное воспаление вашей иммунной системы. Это может привести к меньшей опухоли и нежности в суставах. Ингибиторы PDE4 также лечат другие симптомы псориатического артрита, такие как красная или чешуйчатая кожа.
Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD)
DMARD не только облегчают боль. Они также замедляют повреждение суставов от псориатического артрита. Вы принимаете эти препараты перорально, через инъекцию или прямо в вену.
DMARD включают в себя:
- циклоспорин (неорал, сандимун)
- метотрексат (ревматрекс, трексалл)
- сульфасалазин (азульфидин)
DMARD могут начать работать несколько недель. Поскольку они ослабляют реакцию иммунной системы, они могут снизить способность вашего организма бороться с инфекциями.
Биологические препараты являются более новой формой DMARD. Они предотвращают определенные вещества в вашей крови от запуска иммунного ответа против ваших суставов.
Биологические препараты, называемые ингибиторами ФНО-альфа, нацелены на белок, называемый фактором некроза опухоли-альфа, который приводит к воспалению суставов. Ингибиторы TNF-альфа включают в себя:
- адалимумаб (хумира)
- цертолизумаб (Cimzia)
- этанерцепт (энбрел)
- Голимумаб (Симпони)
- Инфликсимаб (Ремикейд)
Секукинумаб (Cosentyx) не является ингибитором ФНО, но является ингибитором интерлейкина-17А.
Другие препараты от псориатического артрита
Если НПВП и DMARD не помогают при вашей боли, ваш врач может предложить один или несколько из следующих препаратов:
- Актуальные обезболивающие. Вы можете втирать эти кремы, гели и мази на кожу над болезненными суставами. Капсаицин является одним из видов местного обезболивающего, который содержит активный ингредиент, содержащийся в перце чили. Это работает, уменьшая болевые сигналы.
- Стероидные препараты. Эти лекарства вводятся прямо в сустав, чтобы уменьшить отек и облегчить боль.
Nondrug методы, чтобы справиться с болью
Медицина является одним из способов облегчить боль при псориатическом артрите. Вы также можете попробовать некоторые немедикаментозные методы лечения, чтобы ослабить дискомфорт:
иглоукалывание
В этой процедуре длинные, тонкие иглы вводятся в кожу. Иглы запускают выделение естественных обезболивающих химикатов в организме. Иглоукалывание считается безопасным и имеет мало побочных эффектов.
Упражнение
Когда вам больно, часто последнее, что вы хотите сделать, это потренироваться. Тем не менее, упражнения - это одна из лучших вещей, которую вы можете сделать для суставов. Оставаясь в форме, держит суставы гибкими. Это также помогает вам похудеть, что снимает нагрузку на суставы.
Лучшими упражнениями для лечения псориатического артрита являются те, которые нежны на суставах, такие как:
- йога
- Тай Чи
- плавание (особенно в теплой воде, которая может успокоить суставы)
Спросите своего врача, какие упражнения лучше всего подходят для вас. Они могут порекомендовать вам обратиться к физиотерапевту, чтобы помочь вам начать программу упражнений. Ваш физиотерапевт может научить вас, как выполнять каждое движение безопасно и правильно.
Тепло и холод
Жар и холод могут помочь с болью, поэтому выберите, какой из них лучше всего подходит для вас. Применение холодного компресса к вашим больным суставам помогает снять боль и снять отечность. Электрогрелка успокоит напряженные мышцы.
медитация
Эта практика помогает вам расслабиться и сосредоточиться на своем дыхании, чтобы снять стресс. Меньше стресса может означать меньше боли при псориатическом артрите.
Остальное
Не пытайтесь делать слишком много все время. Когда вам больно, сделайте перерыв и отдохните, чтобы снять напряжение с суставов.
опоры
Носите скобу или шину, чтобы снять давление на воспаленные суставы.
Настройте ваше лечение
Поработайте с вашим врачом, чтобы найти лучший вариант обезболивания для вас. Это может потребовать проб и ошибок, но в конечном итоге вы должны найти что-то, что работает.
В крайнем случае, если ваши суставы сильно повреждены, вам может потребоваться операция, чтобы исправить или заменить их.
