Пищевод Барретта и ГЭРБ: симптомы и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:26

Что вызывает пищевод Барретта?

Пищевод Барретта возникает, когда ткань пищевода заменяется тканью, более похожей на ткань слизистой оболочки кишечника. Это изменение называется метаплазия. Метаплазия - это процесс, при котором один тип клеток заменяется другим. В случае пищевода Барретта клетки пищевода заменяются клетками, более похожими на клетки кишечника. Считается, что это результат хронического воспаления.

Симптомы пищевода Барретта

Нет никаких конкретных симптомов, указывающих на то, что у вас развился пищевод Барретта. Однако симптомы ГЭРБ, которые вы, вероятно, испытаете, включают:

частая изжога
боль в груди
затруднение глотания

Кто получает пищевод Барретта?

Барретт обычно встречается у людей с ГЭРБ. Тем не менее, по данным Национального центра биотехнологической информации (NCBI), он затрагивает только около 5 процентов людей с кислотным рефлюксом.

Некоторые факторы могут повысить риск развития пищевода Барретта. Это включает:

быть мужчиной
иметь ГЭРБ не менее 10 лет
быть белым
быть старше
быть лишним весом
курение

Можете ли вы заболеть раком пищевода Барретта?

Пищевод Барретта увеличивает риск рака пищевода. Тем не менее, этот рак встречается редко у людей с пищеводом Барретта. По данным NCBI, статистика показала, что в течение 10 лет только 10 из 1000 человек с болезнью Барретта заболеют раком.

Если у вас диагностирован пищевод Барретта, ваш врач, возможно, захочет следить за ранними признаками рака. Вам понадобятся регулярно назначаемые биопсии. Экзамены будут искать предраковые клетки. Наличие предраковых клеток известно как дисплазия.

Регулярные скрининговые тесты могут обнаружить рак на ранней стадии. Раннее выявление продлевает выживание. Обнаружение и лечение предраковых клеток может даже помочь предотвратить рак.

Лечение пищевода Барретта

Есть несколько вариантов лечения пищевода Барретта. Лечение зависит от того, есть ли у вас дисплазия и в какой степени.

Лечение для людей с дисплазией или без нее

Если у вас нет дисплазии, вам может потребоваться наблюдение. Это делается с помощью эндоскопа. Эндоскоп - это тонкая гибкая трубка с камерой и светом.

Врачи будут проверять пищевод на наличие дисплазии каждый год. После двух отрицательных испытаний это может быть продлено на каждые три года.

Вы также можете лечиться от ГЭРБ. Лечение ГЭРБ может помочь предотвратить дальнейшее раздражение пищевода кислотой. Возможные варианты лечения ГЭРБ включают в себя:

диетические изменения
модификации образа жизни
медикамент
операция

Внебиржевые процедуры GERD: взгляд на варианты »

Лечение людей с выраженной дисплазией

Лечение отличается с серьезной дисплазией. Цель состоит в том, чтобы удалить предраковые клетки. Это можно сделать несколькими способами. Все методы несут в себе риск серьезных побочных эффектов. Подробно обсудите риски с врачом, прежде чем принимать решение о лечении. Потенциальные методы лечения включают следующее:

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки выполняется с помощью эндоскопа. Поврежденные участки слизистой пищевода срезают и удаляют.
Фотодинамическая терапия использует свет для разрушения предраковых клеток. Сначала клетки сенсибилизируются с помощью лекарств. Затем они подвергаются воздействию света с помощью эндоскопа.
Криотерапия использует эндоскоп для замораживания аномальных клеток, что приводит к гибели клеток.
Радиочастотная абляция использует энергию для разрушения клеток пищевода. Специальный баллон, вставленный в ваш пищевод, нагревается и убивает аномальные клетки.
Операция также может быть использована для удаления пораженной части пищевода. Однако это может иметь особенно серьезные осложнения. Обычно это не учитывается, если у вас нет диагноза рака пищевода.