Что такое демиелинизация?
Нервы отправляют и получают сообщения от каждой части вашего тела и обрабатывают их в вашем мозгу. Они позволяют вам:
- говорить
- видеть
- Чувствовать
- считать
Многие нервы покрыты миелином. Миелин - это изолирующий материал. Когда его изнашивают или повреждают, нервы могут разрушаться, вызывая проблемы в мозге и по всему телу. Повреждение миелина вокруг нервов называется демиелинизацией.
нервы
Нервы состоят из нейронов. Нейроны состоят из:
- клеточное тело
- дендриты
- аксон
Аксон отправляет сообщения от одного нейрона к другому. Аксоны также соединяют нейроны с другими клетками, такими как мышечные клетки.
Некоторые аксоны очень короткие, а другие 3 фута в длину. Аксоны покрыты миелином. Myelin защищает аксонов и помогает передавать сообщения аксонов как можно быстрее.
миелин
Миелин состоит из мембранных слоев, которые покрывают аксон. Это похоже на идею электрического провода с покрытием для защиты металла снизу.
Миелин позволяет нервному сигналу путешествовать быстрее. В немиелинизированных нейронах сигнал может распространяться по нервам со скоростью около 1 метра в секунду. В миелинизированном нейроне сигнал может распространяться со скоростью 100 метров в секунду.
Некоторые медицинские условия могут повредить миелин. Демиелинизация замедляет сообщения, передаваемые вдоль аксонов, и вызывает ухудшение аксона. В зависимости от места повреждения потеря аксона может вызвать проблемы с:
- чувство
- перемещение
- видящий
- слушание
- ясно мыслить
Причины демиелинизации
Воспаление является наиболее распространенной причиной повреждения миелина. Другие причины включают в себя:
- определенные вирусные инфекции
- метаболические проблемы
- потеря кислорода
- физическое сжатие
Симптомы демиелинизации
Демиелинизация не дает нервам возможности передавать сообщения в мозг и из него. Эффекты демиелинизации могут происходить быстро. При синдроме Гийена-Барре (СГБ) миелин может быть атакован только в течение нескольких часов до появления симптомов.
Ранние симптомы демиелинизации
Не все страдают от демиелинизирующих состояний одинаково. Тем не менее, некоторые демиелинизирующие симптомы очень распространены.
Ранние симптомы - которые являются одними из первых признаков демиелинизации - включают в себя:
- потеря зрения
- проблемы с мочевым пузырем или кишечником
- необычная нервная боль
- общая усталость
Симптомы, связанные с влиянием демиелинизации на нервы
Нервы являются ключевой частью функций вашего тела, поэтому при демиелинизации нервов может возникать широкий спектр симптомов, включая:
- онемение
- потеря рефлексов и несогласованных движений
- плохо контролируемое кровяное давление
- затуманенное зрение
- головокружение
- учащенное сердцебиение или сердцебиение
- проблемы с памятью
- боль
- потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником
- усталость
Симптомы могут появляться и исчезать при хронических состояниях, таких как рассеянный склероз (РС) и прогрессировать в течение многих лет.
Типы демиелинизации
Существуют разные виды демиелинизации. К ним относятся воспалительная демиелинизация и вирусная демиелинизация.
Воспалительная демиелинизация
Воспалительная демиелинизация происходит, когда иммунная система организма атакует миелин. Типы демиелинизации, такие как MS, неврит зрительного нерва и острый диссеминированный энцефаломиелит, вызваны воспалением в головном и спинном мозге.
СГБ включает воспалительную демиелинизацию периферических нервов в других частях тела.
Вирусная демиелинизация
Вирусная демиелинизация возникает при прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии (ПМЛ). PML вызывается вирусом JC. Повреждение миелина также может произойти с:
- алкоголизм
- повреждение печени
- электролитный дисбаланс
Гипоксически-ишемическая демиелинизация происходит вследствие сосудистых заболеваний или недостатка кислорода в мозге.
Демиелинизация и рассеянный склероз
MS является наиболее распространенным демиелинизирующим состоянием. По данным Национального общества РС, оно затрагивает 2,3 миллиона человек во всем мире.
При РС демиелинизация происходит в белом веществе головного мозга и в спинном мозге. Поражения или «бляшки» образуются тогда, когда миелин подвергается атаке со стороны иммунной системы. Многие из этих бляшек или рубцовой ткани встречаются в мозге в течение многих лет.
Типы MS:
- клинически изолированный синдром
- ремиттирующая MS
- первичный прогрессирующий MS
- вторичный прогрессирующий MS
Лечение и диагностика
Не существует лекарства от демиелинизирующих состояний, но новый рост миелина может происходить в местах повреждения. Тем не менее, он часто тоньше и не так эффективен. Исследователи ищут способы повысить способность организма вырастить новый миелин.
Большинство методов лечения демиелинизирующих состояний снижают иммунный ответ. Лечение включает использование таких препаратов, как интерферон бета-1а или глатирамер ацетат.
Люди с низким уровнем витамина D легче развивают РС или другие демиелинизирующие состояния. Высокий уровень витамина D может снизить воспалительные иммунные реакции.
МРТ демиелинизации
Демиелинизирующие состояния, особенно MS и неврит зрительного нерва, или воспаление зрительного нерва, выявляются с помощью МРТ. МРТ может показать демиелинизирующие бляшки в мозге и нервах, особенно вызванные РС.
Ваш лечащий врач может обнаружить бляшки или повреждения, поражающие вашу нервную систему. Затем лечение может быть направлено именно на источник демиелинизации в вашем организме.
Статины
Центральная нервная система (ЦНС) способна вырабатывать собственный холестерин. Текущие исследования показывают, что если вы принимаете статины для снижения уровня холестерина в организме, они вряд ли повлияют на уровень холестерина в ЦНС.
Многие исследования также обнаружили, что лечение статинами может защитить от болезни Альцгеймера (БА) у людей, которые еще не испытали когнитивных нарушений и все еще относительно молоды.
Исследователи обнаружили, что статины могут замедлить снижение когнитивных функций и отсрочить начало нашей эры. Исследования продолжаются, и у нас пока нет определенного ответа. Некоторые исследования показывают, что статины не влияют на ЦНС или ремиелинизацию, а другие говорят, что они влияют.
В настоящее время большинство доказательств не показывают, что терапия статинами вредна для ремиелинизации в ЦНС. Тем не менее, влияние статинов на когнитивные функции остается спорным в настоящее время.
Вакцины и демиелинизация
Активация иммунной системы с помощью вакцины может вызвать аутоиммунную реакцию. Это имеет место, как правило, только у нескольких людей с гиперчувствительной иммунной системой.
Некоторые дети и взрослые испытывают «острые демиелинизирующие синдромы» после воздействия определенных вакцин, таких как вакцины против гриппа или ВПЧ.
Но с 1979 по 2014 год было зарегистрировано только 71 зарегистрированный случай заболевания, и нет уверенности в том, что причиной демиелинизации были вакцины.
навынос
Вначале демиелинизирующие состояния могут казаться болезненными и неуправляемыми. Тем не менее, все еще возможно жить хорошо с РС и другими общими условиями.
Есть многообещающие новые исследования о причинах демиелинизации и о том, как лечить биологические источники разрушения миелина. Также улучшаются методы лечения боли, вызванной демиелинизацией.
Демиелинизирующие состояния не могут быть излечимыми. Однако вы можете поговорить со своим врачом о лекарствах и других методах лечения, которые могут помочь вам узнать больше о вашем состоянии.
Чем больше вы знаете, тем больше вы можете сделать, чтобы устранить симптомы, такие как изменение образа жизни, чтобы помочь вам эффективно справляться с болью.
