Демиелинизация: что это такое и почему это происходит?

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое демиелинизация?

Нервы отправляют и получают сообщения от каждой части вашего тела и обрабатывают их в вашем мозгу. Они позволяют вам:

• говорить
• видеть
• Чувствовать
• считать

Многие нервы покрыты миелином. Миелин - это изолирующий материал. Когда его изнашивают или повреждают, нервы могут разрушаться, вызывая проблемы в мозге и по всему телу. Повреждение миелина вокруг нервов называется демиелинизацией.

нервы

Нервы состоят из нейронов. Нейроны состоят из:

• клеточное тело
• дендриты
• аксон

Аксон отправляет сообщения от одного нейрона к другому. Аксоны также соединяют нейроны с другими клетками, такими как мышечные клетки.

Некоторые аксоны очень короткие, а другие 3 фута в длину. Аксоны покрыты миелином. Myelin защищает аксонов и помогает передавать сообщения аксонов как можно быстрее.

миелин

Миелин состоит из мембранных слоев, которые покрывают аксон. Это похоже на идею электрического провода с покрытием для защиты металла снизу.

Миелин позволяет нервному сигналу путешествовать быстрее. В немиелинизированных нейронах сигнал может распространяться по нервам со скоростью около 1 метра в секунду. В миелинизированном нейроне сигнал может распространяться со скоростью 100 метров в секунду.

Некоторые медицинские условия могут повредить миелин. Демиелинизация замедляет сообщения, передаваемые вдоль аксонов, и вызывает ухудшение аксона. В зависимости от места повреждения потеря аксона может вызвать проблемы с:

• чувство
• перемещение
• видящий
• слушание
• ясно мыслить

Причины демиелинизации

Воспаление является наиболее распространенной причиной повреждения миелина. Другие причины включают в себя:

• определенные вирусные инфекции
• метаболические проблемы
• потеря кислорода
• физическое сжатие

Симптомы демиелинизации

Демиелинизация не дает нервам возможности передавать сообщения в мозг и из него. Эффекты демиелинизации могут происходить быстро. При синдроме Гийена-Барре (СГБ) миелин может быть атакован только в течение нескольких часов до появления симптомов.

Ранние симптомы демиелинизации

Не все страдают от демиелинизирующих состояний одинаково. Тем не менее, некоторые демиелинизирующие симптомы очень распространены.

Ранние симптомы - которые являются одними из первых признаков демиелинизации - включают в себя:

• потеря зрения
• проблемы с мочевым пузырем или кишечником
• необычная нервная боль
• общая усталость

Симптомы, связанные с влиянием демиелинизации на нервы

Нервы являются ключевой частью функций вашего тела, поэтому при демиелинизации нервов может возникать широкий спектр симптомов, включая:

• онемение
• потеря рефлексов и несогласованных движений
• плохо контролируемое кровяное давление
• затуманенное зрение
• головокружение
• учащенное сердцебиение или сердцебиение
• проблемы с памятью
• боль
• потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником
• усталость

Симптомы могут появляться и исчезать при хронических состояниях, таких как рассеянный склероз (РС) и прогрессировать в течение многих лет.

Типы демиелинизации

Существуют разные виды демиелинизации. К ним относятся воспалительная демиелинизация и вирусная демиелинизация.

Воспалительная демиелинизация

Воспалительная демиелинизация происходит, когда иммунная система организма атакует миелин. Типы демиелинизации, такие как MS, неврит зрительного нерва и острый диссеминированный энцефаломиелит, вызваны воспалением в головном и спинном мозге.

СГБ включает воспалительную демиелинизацию периферических нервов в других частях тела.

Вирусная демиелинизация

Вирусная демиелинизация возникает при прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии (ПМЛ). PML вызывается вирусом JC. Повреждение миелина также может произойти с:

• алкоголизм
• повреждение печени
• электролитный дисбаланс

Гипоксически-ишемическая демиелинизация происходит вследствие сосудистых заболеваний или недостатка кислорода в мозге.

Демиелинизация и рассеянный склероз

MS является наиболее распространенным демиелинизирующим состоянием. По данным Национального общества РС, оно затрагивает 2,3 миллиона человек во всем мире.

При РС демиелинизация происходит в белом веществе головного мозга и в спинном мозге. Поражения или «бляшки» образуются тогда, когда миелин подвергается атаке со стороны иммунной системы. Многие из этих бляшек или рубцовой ткани встречаются в мозге в течение многих лет.

Типы MS:

• клинически изолированный синдром
• ремиттирующая MS
• первичный прогрессирующий MS
• вторичный прогрессирующий MS

Лечение и диагностика

Не существует лекарства от демиелинизирующих состояний, но новый рост миелина может происходить в местах повреждения. Тем не менее, он часто тоньше и не так эффективен. Исследователи ищут способы повысить способность организма вырастить новый миелин.

Большинство методов лечения демиелинизирующих состояний снижают иммунный ответ. Лечение включает использование таких препаратов, как интерферон бета-1а или глатирамер ацетат.

Люди с низким уровнем витамина D легче развивают РС или другие демиелинизирующие состояния. Высокий уровень витамина D может снизить воспалительные иммунные реакции.

МРТ демиелинизации

Демиелинизирующие состояния, особенно MS и неврит зрительного нерва, или воспаление зрительного нерва, выявляются с помощью МРТ. МРТ может показать демиелинизирующие бляшки в мозге и нервах, особенно вызванные РС.

Ваш лечащий врач может обнаружить бляшки или повреждения, поражающие вашу нервную систему. Затем лечение может быть направлено именно на источник демиелинизации в вашем организме.

Статины

Центральная нервная система (ЦНС) способна вырабатывать собственный холестерин. Текущие исследования показывают, что если вы принимаете статины для снижения уровня холестерина в организме, они вряд ли повлияют на уровень холестерина в ЦНС.

Многие исследования также обнаружили, что лечение статинами может защитить от болезни Альцгеймера (БА) у людей, которые еще не испытали когнитивных нарушений и все еще относительно молоды.

Исследователи обнаружили, что статины могут замедлить снижение когнитивных функций и отсрочить начало нашей эры. Исследования продолжаются, и у нас пока нет определенного ответа. Некоторые исследования показывают, что статины не влияют на ЦНС или ремиелинизацию, а другие говорят, что они влияют.

В настоящее время большинство доказательств не показывают, что терапия статинами вредна для ремиелинизации в ЦНС. Тем не менее, влияние статинов на когнитивные функции остается спорным в настоящее время.

Вакцины и демиелинизация

Активация иммунной системы с помощью вакцины может вызвать аутоиммунную реакцию. Это имеет место, как правило, только у нескольких людей с гиперчувствительной иммунной системой.

Некоторые дети и взрослые испытывают «острые демиелинизирующие синдромы» после воздействия определенных вакцин, таких как вакцины против гриппа или ВПЧ.

Но с 1979 по 2014 год было зарегистрировано только 71 зарегистрированный случай заболевания, и нет уверенности в том, что причиной демиелинизации были вакцины.

навынос

Вначале демиелинизирующие состояния могут казаться болезненными и неуправляемыми. Тем не менее, все еще возможно жить хорошо с РС и другими общими условиями.

Есть многообещающие новые исследования о причинах демиелинизации и о том, как лечить биологические источники разрушения миелина. Также улучшаются методы лечения боли, вызванной демиелинизацией.

Демиелинизирующие состояния не могут быть излечимыми. Однако вы можете поговорить со своим врачом о лекарствах и других методах лечения, которые могут помочь вам узнать больше о вашем состоянии.

Чем больше вы знаете, тем больше вы можете сделать, чтобы устранить симптомы, такие как изменение образа жизни, чтобы помочь вам эффективно справляться с болью.