Что такое иммунодефицит?
Ключевые моменты
- Расстройства иммунодефицита нарушают способность вашего организма защищаться от бактерий, вирусов и паразитов.
- Существует два типа нарушений иммунодефицита: те, с которыми вы родились (первичные), и те, которые приобретены (вторичные).
- Все, что ослабляет вашу иммунную систему, может привести к вторичному расстройству иммунодефицита.
Расстройства иммунодефицита мешают вашему организму бороться с инфекциями и болезнями. Этот тип расстройства облегчает заражение вирусами и бактериальными инфекциями.
Расстройства иммунодефицита являются врожденными или приобретенными. Врожденное или первичное расстройство - это то, с чем вы родились. Приобретенные или вторичные расстройства вы получаете позже в жизни. Приобретенные расстройства встречаются чаще, чем врожденные.
Ваша иммунная система включает в себя следующие органы:
- селезенка
- гланды
- Костный мозг
- лимфатический узел
Эти органы делают и выпускают лимфоциты. Это лейкоциты, классифицируемые как B-клетки и T-клетки. В и Т-клетки борются с захватчиками, называемыми антигенами. В-клетки выделяют антитела, специфичные для заболевания, которое выявляет ваш организм. Т-клетки разрушают чужеродные или аномальные клетки.
Примеры антигенов, которые могут понадобиться вашим B и T-клеткам, включают:
- бактерии
- вирусы
- раковые клетки
- паразиты
Расстройство иммунодефицита нарушает способность вашего организма защищаться от этих антигенов.
Каковы различные типы нарушений иммунодефицита?
Болезнь иммунодефицита возникает, когда иммунная система не работает должным образом. Если вы родились с дефицитом или у вас есть генетическая причина, это называется первичным иммунодефицитным заболеванием. Существует более 100 первичных нарушений иммунодефицита.
Примеры первичных нарушений иммунодефицита включают в себя:
- Х-сцепленная агаммаглобулинемия (XLA)
- общий вариабельный иммунодефицит (CVID)
- тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД), который известен как альмфоцитоз или болезнь «мальчик в пузыре»
Вторичные нарушения иммунодефицита возникают, когда на ваш организм нападает внешний источник, такой как токсичное химическое вещество или инфекция. Следующее может вызвать вторичное нарушение иммунодефицита:
- сильные ожоги
- химиотерапия
- излучение
- сахарный диабет
- недоедание
Примеры вторичных нарушений иммунодефицита включают в себя:
- СПИД
- раковые заболевания иммунной системы, такие как лейкемия
- Иммунокомплексные заболевания, такие как вирусный гепатит
- множественная миелома (рак плазматических клеток, вырабатывающих антитела)
Кто подвержен риску иммунодефицита?
Люди с семейной историей первичных расстройств иммунодефицита имеют более высокий, чем обычно, риск развития первичных расстройств.
Все, что ослабляет вашу иммунную систему, может привести к вторичному расстройству иммунодефицита. Например, причиной может быть воздействие жидкостей организма, инфицированных ВИЧ, или удаление селезенки.
Удаление селезенки может быть необходимо из-за таких состояний, как цирроз печени, серповидно-клеточная анемия или травма селезенки.
Старение также ослабляет вашу иммунную систему. По мере старения некоторые из органов, которые продуцируют лейкоциты, сжимаются и производят меньше их.
Белки важны для вашего иммунитета. Недостаточно белка в вашем рационе может ослабить вашу иммунную систему.
Ваше тело также производит белки во время сна, которые помогают организму бороться с инфекцией. По этой причине недостаток сна снижает вашу иммунную защиту. Раки и химиотерапевтические препараты также могут снизить ваш иммунитет.
Следующие заболевания и состояния связаны с первичными нарушениями иммунодефицита:
- атаксия-телеангиэктазия
- Синдром Чедьяка-Хигаси
- комбинированный иммунодефицит
- дополняют недостатки
- Синдром ди-джорджа
- синдром дефицита антител
- Синдром работы
- дефекты адгезии лейкоцитов
- panhypogammaglobulinemia
- Болезнь Брутона
- врожденная агаммаглобулинемия
- селективный дефицит IgA
- Синдром Вискотта-Олдрича
Признаки нарушения иммунодефицита
Каждое расстройство имеет уникальные симптомы, которые могут быть частыми или хроническими. Некоторые из этих симптомов могут включать в себя:
- розовый глаз
- синусовые инфекции
- простуда
- понос
- пневмония
- дрожжевые инфекции
Если эти проблемы не поддаются лечению или вы не поправляетесь со временем, ваш врач может проверить вас на наличие иммунодефицита.
Как диагностируются иммунные нарушения?
Если ваш врач считает, что у вас может быть нарушение иммунодефицита, он захочет сделать следующее:
- спросить вас о вашей истории болезни
- выполнить физический экзамен
- определить количество лейкоцитов
- определить количество Т-клеток
- определить свой уровень иммуноглобулина
Вакцины могут проверить реакцию вашей иммунной системы в том, что называется тестом на антитела. Ваш доктор даст вам вакцину. Затем они проверит вашу кровь на ее реакцию на вакцину через несколько дней или недель.
Если у вас нет нарушения иммунодефицита, ваша иммунная система будет вырабатывать антитела для борьбы с организмами в вакцине. Вы можете иметь расстройство, если ваш анализ крови не показывает антитела.
Как лечат нарушения иммунодефицита?
Лечение каждого нарушения иммунодефицита будет зависеть от конкретных условий. Например, СПИД вызывает несколько различных инфекций. Ваш врач назначит лекарства для каждой инфекции. Вам также может быть назначен антиретровирусный препарат и ВИЧ-инфекция, если это необходимо.
Лечение иммунодефицитных заболеваний обычно включает антибиотики и иммуноглобулиновую терапию. Другие противовирусные препараты, амантадин и ацикловир, или препарат под названием интерферон используются для лечения вирусных инфекций, вызванных нарушениями иммунодефицита.
Если ваш костный мозг не продуцирует достаточное количество лимфоцитов, ваш врач может заказать пересадку костного мозга (стволовых клеток).
Как можно предотвратить нарушения иммунодефицита?
Первичные нарушения иммунодефицита можно контролировать и лечить, но их нельзя предотвратить.
Вторичные расстройства можно предотвратить несколькими способами. Например, можно предотвратить заражение СПИДом, не занимаясь незащищенным сексом с кем-то, кто заражен ВИЧ.
Сон очень важен для здоровой иммунной системы. По данным клиники Майо, взрослым нужно спать около восьми часов в сутки. Также важно избегать больных людей, если ваша иммунная система не работает должным образом.
Если у вас заразное иммунодефицитное заболевание, такое как СПИД, вы можете сохранить здоровье других, практикуя безопасный секс и не делясь с другими людьми, которые не заражены, биологической жидкостью.
Каковы перспективы для человека с расстройством иммунодефицита?
Большинство врачей согласны с тем, что люди с нарушениями иммунодефицита могут вести полноценную и продуктивную жизнь. Раннее выявление и лечение расстройства очень важно.
Q:
У меня семейная история нарушений иммунодефицита. Если у меня есть дети, как рано они должны быть проверены на это?
A:
Семейный анамнез первичного иммунодефицита является самым сильным предиктором расстройства. При рождении и всего на несколько месяцев дети частично защищены от инфекций антителами, передаваемыми им матерями. Как правило, чем раньше возраст, в котором появляются признаки иммунодефицита у детей, тем тяжелее расстройство. Тестирование может быть сделано в течение первых нескольких месяцев, но также важно распознать ранние признаки: рецидивирующие инфекции и неспособность развиваться. Первоначальный лабораторный скрининг должен включать полный анализ крови с дифференциалом и измерением сывороточного иммуноглобулина и уровней комплемента.
Бренда Б. Сприггс, доктор медицины, FACPОтветы представляют мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
