Предменструальный отек и болезненность молочных желез, или циклическая масталгия, является распространенной проблемой среди женщин. Симптом является частью группы симптомов, называемых предменструальным синдромом, или ПМС. Предменструальный отек и болезненность молочных желез также могут быть признаком фиброзно-кистозной болезни молочной железы. Фиброзно-кистозное заболевание молочной железы - это термин, используемый для описания болезненных, комковатых молочных желез перед менструальным периодом.
Женщины с этим заболеванием часто замечают большие, доброкачественные (неопухолевые) комки в груди до месячных. Эти комочки могут сдвигаться при нажатии и, как правило, уменьшаться после окончания менструации.
Связанная с ПМС боль в груди может варьировать по степени тяжести. Симптомы часто достигают максимума непосредственно перед началом менструации, затем исчезают во время или сразу после менструального периода. В большинстве случаев симптомы являются скорее раздражением, чем серьезной медицинской проблемой. Тем не менее, когда вы беспокоитесь об изменениях в груди, проконсультируйтесь с врачом. Боль в груди может быть симптомом менопаузы и различных заболеваний.
Причины предменструального отека молочных желез и нежности
Колеблющиеся уровни гормонов составляют большинство эпизодов предменструального отека груди и болезненности. Ваши гормоны поднимаются и опускаются во время нормального менструального цикла. Точные сроки гормональных изменений варьируются для каждой женщины. Эстроген вызывает увеличение протоков молочной железы. Выработка прогестерона вызывает отек молочных желез. Оба этих события могут вызвать боль в груди.
Эстроген и прогестерон увеличиваются во второй половине цикла - с 14 по 28 дни в «типичном» 28-дневном цикле. Пик эстрогена в середине цикла, в то время как уровень прогестерона повышается в течение недели перед менструацией.
Лекарства, которые содержат эстроген, могут также вызвать изменения молочной железы, такие как нежность и опухоль.
Симптомы предменструального отека груди и нежности
Нежность и тяжесть в обеих молочных железах являются основными симптомами предменструальной боли и отека. Тупая боль в груди также может быть проблемой для некоторых женщин. Ваша грудная ткань может ощущаться плотной или грубой на ощупь. Симптомы обычно появляются за неделю до менструации и почти сразу исчезают, когда начинается менструальное кровотечение. Большинство женщин не испытывают сильной боли.
В некоторых случаях болезненность молочных желез влияет на повседневную рутину некоторых женщин детородного возраста и не обязательно связана с менструальным циклом.
Из-за естественного изменения уровня гормонов, которое происходит с возрастом женщины, предменструальный отек груди и болезненность обычно улучшаются по мере приближения менопаузы. Симптомы ПМС могут очень напоминать симптомы ранней беременности; научиться различать два.
Когда вызывать врача
Внезапные или вызывающие беспокойство изменения молочной железы следует обсудить с врачом. Хотя большинство предменструальных болей в груди и отечность безвредны, эти симптомы могут быть предупреждающими признаками инфекции или других заболеваний. Свяжитесь с вашим врачом, если вы заметили:
- новые или изменяющиеся комочки груди
- выделения из соска, особенно если выделения коричневые или кровянистые
- боль в груди, которая мешает вам спать или выполнять повседневные задачи
- односторонние комочки или комки, которые встречаются только в одной груди
Ваш врач проведет медицинский осмотр, включая обследование молочной железы, и попросит предоставить вам дополнительную информацию о ваших симптомах. Ваш врач может задать следующие вопросы:
- Вы заметили какие-либо выделения из соска?
- Какие еще симптомы (если есть) вы испытываете?
- Боли в груди и нежность возникают с каждым менструальным периодом?
Во время обследования молочной железы ваш врач будет проверять наличие комков и делать записи о физических качествах комков. Если вас спросят, ваш врач также может показать вам, как правильно выполнить самоанализ груди.
Если ваш врач обнаружит какие-либо ненормальные изменения, они могут выполнить маммографию (или УЗИ, если вы моложе 35 лет). Маммограмма использует рентгенографию, чтобы рассмотреть внутреннюю часть груди. Во время этого теста грудь помещается между рентгеновской пластиной и пластиковой пластиной и сжимается или сплющивается для создания четкого изображения. Этот тест может вызвать временный дискомфорт или ощущение защемления. В некоторых случаях может потребоваться биопсия (образец ткани из комка молочной железы), если комки кажутся злокачественными (злокачественными).
Лечение отека молочной железы
Предменструальную боль в груди можно эффективно лечить с помощью внебиржевых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как:
- ацетаминофен
- ибупрофен
- напроксен натрий
Эти лекарства могут также облегчить спазмы, связанные с ПМС.
Женщинам с умеренным или сильным отеком груди и дискомфортом следует проконсультироваться с врачом о лучшем курсе лечения. Мочегонные средства могут уменьшить отек, нежность и задержку воды. Тем не менее, мочегонные препараты увеличивают выработку мочи, а также могут увеличить риск обезвоживания. Тщательно используйте такие рецепты под руководством вашего врача.
Гормональный контроль над рождаемостью, включая оральные контрацептивы, также может успокоить ваши предменструальные симптомы молочной железы. Попросите вашего поставщика медицинских услуг об этих вариантах, если вы испытываете сильную боль в груди и не заинтересованы в том, чтобы забеременеть в ближайшем будущем.
Если ваша боль сильная, ваш врач может порекомендовать препарат Даназол, который используется для лечения эндометриоза и симптомов фиброзных заболеваний молочной железы. Этот препарат может иметь серьезные побочные эффекты, поэтому его следует применять только в том случае, если другие методы лечения не работают.
Образ жизни средства
Изменения в образе жизни также могут помочь справиться с предменструальным отеком груди и болезненностью. Носите поддерживающий спортивный бюстгальтер, когда симптомы ухудшаются. Вы также можете носить бюстгальтер ночью, чтобы обеспечить дополнительную поддержку во время сна.
Диета может играть роль в боли в груди. Кофеин, алкоголь и продукты с высоким содержанием жира и соли могут увеличить дискомфорт. Уменьшение или исключение этих веществ из вашей диеты за неделю или две до менструации может помочь справиться с симптомами или предотвратить их.
Некоторые витамины и минералы могут также помочь облегчить боль в груди и связанные с ней симптомы ПМС. Департамент здравоохранения и социального обеспечения Министерства здравоохранения США рекомендует ежедневно употреблять 400 международных единиц (МЕ) витамина Е и 400 мг магния, чтобы облегчить симптомы ПМС. Вы можете найти множество вариантов здесь. Поскольку добавки не контролируются FDA, выбирайте известных производителей.
Выберите разнообразные продукты, богатые этими питательными веществами, такие как:
- арахис
- шпинат
- фундук
- кукурузное, оливковое, сафлоровое и рапсовое масла
- морковь
- бананы
- овсяные отруби
- авокадо
- коричневый рис
Ваш врач также может порекомендовать витаминные добавки.
Самопроверка также может помочь контролировать любые изменения в ткани молочной железы. По данным Американского онкологического общества (ACS), женщины в возрасте от 20 до 30 лет должны проводить самообследование молочных желез один раз в месяц, обычно после месячного периода, когда отечность и болезненность минимальны. Маммограммы рекомендуются после 45 лет и могут быть рассмотрены ранее. Ваш врач может рекомендовать маммографию каждые два года или более, если существует низкий риск.
Упражнения могут также улучшить болезненность груди, судороги и усталость, связанные с ПМС.
прогноз
Предменструальная болезненность молочных желез и отечность часто эффективно устраняются с помощью домашнего ухода и лекарств, когда это необходимо. Обсудите свое состояние с лечащим врачом, если изменения в образе жизни и лекарства не помогают вам чувствовать себя лучше.
