Диагностика парвовируса у беременных - Healthline

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Как парвовирус В19 диагностируется у матери?

Парвовирус обычно диагностируется с помощью анализа крови на антитела к вирусу. Антитела - это клетки, которые ваша иммунная система производит в ответ на инфекцию. Если анализ крови показывает, что у вас есть антитела, вы иммунны к вирусу. Если вы подвергаетесь воздействию парвовируса во время беременности, вам следует немедленно сдать анализ на антитела.

Таблица 1 описывает, как ваш врач интерпретирует результаты тестов на антитела к парвовирусу. Имейте в виду, что антитела IgM появляются первыми в ходе инфекции. Обычно он присутствует в течение 90-120 дней, а затем исчезает. Антитела IgG обычно появляются через 7-14 дней после воздействия и остаются в крови на всю жизнь. Отрицательный тест означает, что антитело не присутствует; положительный тест означает, что он присутствует.

Таблица 1. Интерпретация тестов на антитела к парвовирусу - первоначальный тест, выполненный как можно скорее после воздействия

Антитело в Матери IgM	Антитело в Матери IgG	интерпретация
отрицательный	положительный	ИММУННЫЙ - нет риска повторного заражения; нет риска повреждения плода
отрицательный	отрицательный	SUSCEPTIBLE-тест должен быть повторен через 3 недели, чтобы определить, появляются ли антитела
положительный	отрицательный	ОСТРАЯ ИНФЕКЦИЯ - инфекция произошла не менее 3, но менее 7 дней назад; плод находится в опасности и требует контроля
положительный	положительный	ПОДВОДНАЯ ИНФЕКЦИЯ - инфекция произошла более 7, но менее 120 дней назад; плод находится в опасности и требует тщательной оценки

Как видите, если присутствует только антитело IgG, вы иммунны к вирусу. Будущая инфекция крайне маловероятна, и ваш ребенок не подвергается риску. Однако присутствие антитела IgM с антителом IgG или без него указывает на инфекцию. Ваш ребенок находится в опасности инфекции и должен быть оценен немедленно.

Если нет ни IgM, ни антитела IgG, вы подвержены инфекции. Ваш тест на антитела следует повторить примерно через три недели, чтобы определить, действительно ли произошла инфекция. Если антитела IgM появятся в вашем следующем анализе крови, ваш врач проведет серию ультразвуковых исследований в течение последующих 8-10 недель, чтобы оценить состояние вашего ребенка.

Как парвовирусная инфекция диагностируется у плода?

Ультразвуковое исследование - наиболее эффективный способ диагностики парвовируса у неродившихся детей. Инкубационный период вируса - время между передачей вируса и развитием симптомов - может быть более длительным для плода, чем для ребенка или взрослого. Таким образом, вам необходимо пройти серию ультразвуковых исследований в течение 8-10 недель после вашей острой (первичной) инфекции. Ультразвук может обнаружить признаки анемии плода, основного следствия внутриутробной инфекции. Признаки анемии включают водянку (скопления жидкости в коже головы, под кожей, в области груди и живота) или изменения в характере кровотока (которые могут быть обнаружены с помощью ультразвукового допплера).

Если УЗИ не показывает, что у вашего ребенка водянка, дополнительные диагностические исследования не нужны. Однако, если ультразвуковое исследование действительно указывает на признаки отека плода и вы беременны менее чем на 15–20 неделях, ваш врач немедленно вылечит вашего ребенка.