Химиотерапия Крона: метотрексат, 6-МР и инфликсимаб

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Химиотерапия включает в себя лечение болезни с использованием химических веществ. Уже давно успешно лечат людей с онкологическими заболеваниями. Некоторые формы химиотерапии также эффективны при аутоиммунных заболеваниях, таких как болезнь Крона.

При использовании для лечения Крона химиотерапевтические препараты иногда называют иммуномодуляторами. Это потому, что они изменяют иммунную систему организма, уменьшая воспаление и другие симптомы.

Для людей с болезнью Крона эти препараты могут помочь избавиться от стероидов и сохранить их в состоянии ремиссии.

Метотрексат

Метотрексат является еще одним популярным лечением Крона. Первоначально он был использован для лечения рака молочной железы. Метотрексат также используется в качестве химиотерапии при лимфомах и лейкозах. Дозировка значительно ниже для лечения аутоиммунных заболеваний.

Метотрексат вводится один раз в неделю в виде инъекций. Он блокирует производство клеток, что делает его эффективным в борьбе с воспалением, вызванным болезнью Крона. Побочные эффекты метотрексата включают уменьшение клеток крови, вырабатываемых костным мозгом.

Это может привести к осложнениям. Люди, принимающие метотрексат, обычно проходят регулярные анализы для обеспечения адекватного анализа крови.

Люди, принимающие метотрексат, часто сдают анализы крови каждые два месяца. Эти тесты проверяют работу печени и почек. Рубцевание легких также возможно. Людей могут попросить следить за такими проблемами, как постоянный кашель или проблемы с дыханием. Общие побочные эффекты включают в себя:

• Головная боль
• тошнота
• рвота
• усталость

Лицам, использующим метотрексат, часто приходится принимать суточную дозу фолиевой кислоты. Это помогает противостоять некоторым побочным эффектам препарата.

Метотрексат не должен использоваться беременными женщинами с болезнью Крона. Препарат может вызвать врожденные дефекты или даже смерть у развивающегося ребенка.

6-MP

Меркаптопурин, также известный как 6-МР, выпускается в форме таблеток. Это один из самых популярных методов химиотерапии Крона. Классифицированный как антиметаболит, 6-МП мешает метаболическому действию. Антиметаболиты были эффективны при лечении Крона.

Однако побочные эффекты 6-MP могут быть сложными в управлении. Серьезные побочные эффекты включают временное снижение количества белых и красных кровяных клеток. Это может увеличить риск заражения и анемии.

Могут возникнуть проблемы с печенью и поджелудочной железой и традиционные побочные эффекты химиотерапии, такие как тошнота и рвота.

инфликсимаб

Инфликсимаб является блокатором TNF (фактора некроза опухоли). Используется для лечения болезни Крона средней и тяжелой степени. Первоначально он был разработан как химиотерапевтический препарат для лечения рака, но не был эффективным для рака.

Показано, что препарат действует против аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и болезнь Крона. Эти типы лекарств в настоящее время известны как биологические, потому что они работают, блокируя определенные белки, созданные иммунной системой.

Инфликсимаб вводят через внутривенную линию (IV) в медицинском учреждении. Процесс обычно занимает несколько часов. Это несет риск рака лимфомы, в основном для молодых людей. Это также идет с риском туберкулеза и грибковых инфекций.

Эти условия иногда были смертельными для людей с болезнью Крона.

Некоторые люди испытывали аллергические реакции на инфликсимаб. Несколько человек также сообщили о волчаноподобных симптомах, в том числе:

• боли в груди или суставах
• одышка
• высыпания

Если вы начинаете испытывать эти побочные эффекты, ваш врач может изменить дозировку или отменить препарат.

Infliximab не должен использоваться людьми с определенными проблемами с сердцем, потому что это может ухудшить эти условия. Поговорите с врачом перед началом инфликсимаб, если у вас есть проблемы с сердцем.