Знание того, что лечение не сработало для вашей множественной миеломы или что у вас рецидив рака после периода ремиссии, может быть проблематичным. Прогрессирующая множественная миелома может сделать ваше будущее неуверенным.
Вы можете чувствовать злость, испуг или смущение из-за этого диагноза. Эти эмоции нормальные. Но наличие прогрессирующей множественной миеломы не означает, что вы не сможете достичь ремиссии снова.
Хотя этот тип рака не излечим, можно жить с множественной миеломой и контролировать свои симптомы. Чтобы это произошло, вы должны регулярно беседовать с врачом. Вам следует прийти на прием к врачу со своими собственными вопросами, чтобы убедиться, что вы и ваш врач освещаете все ключевые вопросы, касающиеся вашего ухода.
Вот что вам следует спросить у своего врача о вариантах лечения прогрессирующей множественной миеломы.
1. Что вы рекомендуете в качестве следующего шага?
Ваш врач может помочь вам определить, какое лечение может иметь наилучший для вас результат.
Они могут предложить целевые лекарственные препараты или препараты биологической терапии. Таргетная терапия воздействует на определенные молекулы, вовлеченные в рост рака. Эти препараты включают бортезомиб (Velcade), карфилзомиб (Kyprolis) и иксазомиб (Ninlaro).
Биологическая терапия укрепляет иммунную систему, которая может помочь вашему организму бороться с раковыми клетками. Наркотики этой категории включают талидомид (Thalomid), леналидомид (Revlimid) и помалидомид (Pomalyst). Ваш врач может порекомендовать один из этих препаратов самостоятельно, если вы перестанете отвечать на предыдущую терапию. Они также могут попросить вас принять эти препараты в сочетании с другой терапией.
Другие варианты прогрессирующей множественной миеломы могут включать химиотерапию или облучение для уничтожения раковых клеток. Ваш врач также может порекомендовать пересадку костного мозга, чтобы заменить больной костный мозг здоровым костным мозгом.
Иногда врачи рекомендуют поддерживающую терапию, чтобы помочь контролировать симптомы после достижения ремиссии. Это включает в себя прием низкодозированной лекарственной терапии или кортикостероида, чтобы предотвратить возвращение миеломы.
Если ваше состояние не отвечает ни на какое лечение, следующим шагом может быть паллиативное лечение или уход в хосписе. Паллиативная помощь лечит ваши симптомы, а не рак. Хосписная помощь направлена на то, чтобы помочь вам прожить свои последние дни с максимальным комфортом.
2. Имею ли я право на клинические испытания?
Если традиционная терапия не замедляет прогрессирование множественной миеломы, спросите своего врача о клинических испытаниях. Исследователи проводят испытания, чтобы увидеть, могут ли перспективные новые экспериментальные препараты эффективно лечить определенные состояния.
Нет никаких гарантий успеха в клинических испытаниях. Но если экспериментальное лекарство окажется успешным, это может помочь продлить вашу жизнь. Ваш врач может направить вас к специалисту по клиническим исследованиям, чтобы выяснить, имеете ли вы право участвовать в исследованиях, связанных с множественной миеломой.
3. Какова цель лечения?
Важно понимать цель конкретного лечения. Ваш доктор рекомендует конкретное лечение, чтобы помочь убить раковые клетки и вызвать ремиссию? Или цель лечения - помочь справиться с симптомами и улучшить качество вашей жизни?
4. Каковы побочные эффекты лечения?
Прежде чем начинать какое-либо лечение, спросите своего врача о возможных побочных эффектах. Например, побочные эффекты химиотерапии могут включать выпадение волос, усталость, тошноту и рвоту. Также не забудьте спросить своих врачей о лекарствах, которые могут помочь облегчить некоторые симптомы этих побочных эффектов, связанных с лечением.
Ваш доктор может сказать, что вы кандидат на пересадку костного мозга. Если это так, убедитесь, что вы знаете риски. К ним относятся риск инфекции в течение первых нескольких месяцев после пересадки. Вам также может потребоваться некоторое время оставаться в больнице после процедуры.
Другие побочные эффекты лечения включают сгустки крови, анемию, усталость и желудочно-кишечные проблемы.
5. Как лечение повлияет на мою повседневную жизнь?
Важно знать, как ваше тело может реагировать на конкретное лечение.
Ваш доктор может порекомендовать агрессивную терапию, чтобы остановить прогрессирование заболевания. Побочные эффекты могут затруднить работу или заботу о вашей семье. Возможно, вам придется отдохнуть от работы, изменить уровень своей активности или положиться на помощь родственника.
Побочные эффекты встречаются не у всех. Но если вы знаете, чего ожидать до начала лечения, вы можете подготовить себя к такой возможности.
6. Каков мой прогноз лечения?
Ваш врач не может гарантировать, что конкретное лечение улучшит ваше состояние. Но, основываясь на вашем здоровье, они могут оценить вероятность успеха. Знание вашего прогноза может помочь вам решить, стоит ли того или иного лечения. Также полезно получить второе мнение. Другой врач может предложить другой курс действий. Они также могут дать новое представление о том, как лечить болезнь.
7. Могу ли я получить финансовую помощь для лечения?
Стоимость лечения множественной миеломы может быть дорогой. Если у вас возникли трудности с оплатой стоимости лечения, обсудите эти финансовые проблемы со своим врачом. Ваш врач может направить вас к социальному работнику или соцработнику. Эти лица могут предоставить информацию о подаче заявления на финансовую помощь для покрытия некоторых ваших расходов.
прогноз
Существует не лекарство от множественной миеломы, но вы можете достичь ремиссии и прожить долгую жизнь. Для достижения наилучшего результата вам нужно будет проконсультироваться с врачом, чтобы определить наиболее подходящее лечение. Правильное лечение для вас может не включать лечение рака. Вместо этого это может улучшить качество вашей жизни и помочь вам справиться с симптомами.
