обзор
Эндометриоз поражает примерно 1 из 10 женщин. Если вы живете с эндометриозом, вы можете принять меры для устранения симптомов этого заболевания. Пока еще нет лекарства, но ученые усердно работают над изучением эндометриоза и способов его лечения.
В последние годы растущее число исследований изучило возможные причины эндометриоза, неинвазивные методы, используемые для диагностики состояния, и варианты долгосрочного лечения. Читайте дальше, чтобы узнать о последних достижениях.
Последние новости о лечении эндометриоза
Лечение боли является основной целью большинства методов лечения эндометриоза. Часто рекомендуются как рецептурные, так и безрецептурные обезболивающие препараты и гормональная терапия. Хирургия также вариант лечения.
Новое пероральное лекарство
Летом 2018 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) утвердило первый пероральный антагонист гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), чтобы помочь женщинам с умеренной или сильной болью от эндометриоза.
Элаголикс является ежедневной таблеткой. Это работает, останавливая производство эстрогена. Гормон эстроген способствует росту рубцевания эндометрия и неприятных симптомов.
Важно отметить, что антагонисты ГнРГ фактически вводят организм в искусственную менопаузу. Это означает, что побочные эффекты могут включать, среди прочего, потерю плотности кости, приливы или сухость влагалища.
Хирургические варианты и предстоящие клинические испытания
Американский Фонд Эндометриоза считает лапароскопическую операцию по удалению золотым стандартом для хирургического лечения этого заболевания. Целью операции является удаление поражений эндометрия при сохранении здоровой ткани.
Операция может быть успешной при уменьшении боли, связанной с эндометриозом, отмечается в обзоре журнала «Здоровье женщин». Даже с предварительно информированным согласием хирург может выполнить операцию по удалению для лечения эндометриоза в рамках одной и той же процедуры для диагностики состояния. Исследование, проведенное в 2018 году с участием более 4000 участников, показало, что лапароскопическая операция по удалению также эффективна при лечении боли в области таза и связанных с кишечником симптомов эндометриоза.
Новое клиническое исследование в Нидерландах направлено на то, чтобы сделать операцию еще более эффективной. Одна из проблем современных хирургических подходов заключается в том, что если поражения эндометриоза не удаляются полностью, симптомы могут вернуться. Когда это происходит, операция может потребоваться повторить. Новое клиническое исследование исследует использование флуоресцентной визуализации, чтобы предотвратить необходимость повторных операций.
Последнее по диагностике эндометриоза
От тазовых осмотров до УЗИ до лапароскопической хирургии, наиболее эффективные методы диагностики эндометриоза достаточно инвазивны. Многие врачи могут диагностировать эндометриоз на основании истории болезни и физического обследования. Тем не менее, лапароскопическая хирургия, которая включает в себя установку небольшой камеры для изучения рубцевания эндометрия, все еще является предпочтительным методом диагностики.
Эндометриоз может занять от 7 до 10 лет для диагностики. Отсутствие неинвазивных диагностических тестов является одной из причин этого длительного времени.
Это может измениться когда-нибудь. Недавно ученые из Института медицинских исследований им. Файнштейна опубликовали исследование, которое предполагает, что тесты на образцах менструальной крови могут обеспечить жизнеспособный, неинвазивный метод диагностики эндометриоза.
Исследователи обнаружили, что клетки в менструальной крови женщин с эндометриозом имеют определенные характеристики. В частности, менструальная кровь содержит меньше естественных маточных клеток-киллеров. Он также имел тенденцию иметь стволовые клетки с нарушенной «децидуализацией», процессом, который готовит матку к беременности.
Необходимы дополнительные исследования. Но возможно, что эти маркеры могут однажды обеспечить быстрый и неинвазивный способ диагностики эндометриоза.
Больше исследований эндометриоза на горизонте
Исследования по диагностике и лечению эндометриоза продолжаются. В конце 2018 года появились два крупных - и несколько научно-фантастических - исследования:
Перепрограммирование клеток
В исследовании Northwestern Medicine исследователи обнаружили, что индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (iPS) человека могут быть «перепрограммированы», чтобы трансформироваться в здоровые, замещающие клетки матки. Это означает, что клетки матки, вызывающие боль или воспаление, могут быть заменены здоровыми клетками.
Эти клетки созданы из собственного запаса клеток iPS женщины. Это означает, что нет риска отторжения органа, как в случае с другими типами трансплантатов.
Необходимы дополнительные исследования. Но есть потенциал для клеточной терапии, чтобы быть долгосрочным решением эндометриоза.
Генная терапия
Причина эндометриоза до сих пор неизвестна. Некоторые исследования показывают, что подавление определенных генов может сыграть свою роль.
Ученые из Йельского университета опубликовали исследование, которое обнаружило, что микроРНК Let-7b - генетический предшественник, который контролирует экспрессию генов - репрессируется у женщин с эндометриозом. Решение? Введение Let-7b женщинам может помочь в лечении этого заболевания.
До сих пор было показано, что лечение эффективно только у мышей. Исследователи наблюдали значительное уменьшение поражений эндометрия после инъекции мышам Let-7b. Необходимы дополнительные исследования перед тестированием на людях.
Если генная терапия действительно эффективна для людей, это может быть нехирургический, неинвазивный и негормональный способ лечения эндометриоза.
Еда на вынос
Хотя нет никакого лекарства от эндометриоза, оно поддается лечению. Исследования состояния, вариантов лечения и управления продолжаются. Если вы заинтересованы в получении дополнительной информации, поговорите со своим врачом. Они могут ответить на ваши вопросы и предложить ресурсы для получения дополнительной информации.
