Анкилозирующий спондилит (АС) - это тип аутоиммунного артрита, который обычно поражает позвоночник и тазобедренные или поясничные суставы. Это состояние вызывает воспаление, приводящее к боли, отечности, скованности и другим симптомам.
Как и другие виды артрита, анкилозирующий спондилит может иногда вспыхивать. Вспышка происходит, когда симптомы ухудшаются. Во время вспышки вам может потребоваться больше ухода и лечения, чем в другое время. Ремиссия или частичная ремиссия - это когда у вас меньше, слабее или нет симптомов.
Знание того, когда у вас могут возникнуть вспышки, и что ожидать, может помочь вам управлять своим здоровьем. Поговорите со своим врачом о наилучшем способе предотвращения и смягчения симптомов. Есть несколько способов облегчить симптомы и лечить анкилозирующий спондилит.
Симптомы вспышки
Вспышки и их симптомы могут быть очень разными для каждого человека с анкилозирующим спондилитом.
Большинство людей с этим заболеванием замечают симптомы в возрасте от 17 до 45 лет. Симптомы также могут начаться в детстве или у пожилых людей. Анкилозирующий спондилит встречается в 2,5 раза чаще у мужчин, чем у женщин.
Существует два основных вида вспышек анкилозирующего спондилита:
- местный: только в одной или двух областях
- Вообще: по всему телу
Признаки и симптомы вспышек анкилозирующего спондилита могут меняться в зависимости от того, как долго у вас было состояние. Длительные вспышки анкилозирующего спондилита обычно вызывают признаки и симптомы в более чем одной части тела.
Ранние симптомы обострения
Боль в нижней части спины, бедер и ягодиц
Боль может начаться постепенно в течение нескольких недель или месяцев. Вы можете чувствовать дискомфорт только на одной стороне или чередующихся сторонах. Боль обычно чувствует себя тупой и распространяется по области.
Обычно это не острая боль. Боль обычно усиливается по утрам и ночью. Отдых или отсутствие активности может усилить боль.
Лечение:
- легкие упражнения и растяжки
- теплый душ или ванна
- тепловая терапия, например, теплый компресс
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен или напроксен
- физиотерапия
неподвижность
У вас может быть скованность в нижней части спины, бедер и ягодиц. Ваша спина может чувствовать себя жесткой, и может быть немного трудно встать после того, как вы сидите или лежите. Скованность обычно ухудшается утром и ночью и улучшается в течение дня. Это может ухудшиться во время отдыха или бездействия.
Лечение:
- растяжка, движение и легкие упражнения
- физиотерапия
- тепловая терапия
- массажная терапия
Боль в шее и скованность
Американская ассоциация по борьбе со спондилитом отмечает, что у женщин чаще возникают симптомы, начинающиеся с шеи, а не с нижней части спины.
Лечение:
- легкие упражнения и растяжки
- теплый душ или ванна
- тепловая терапия
- НПВС
- физиотерапия
- массажная терапия
Усталость
Воспаление и боль могут привести к усталости и усталости. Это может ухудшиться из-за нарушения сна ночью из-за боли и дискомфорта. Контроль воспаления помогает справиться с усталостью.
Лечение:
- НПВС
- физиотерапия
Другие ранние симптомы
Воспаление, боль и дискомфорт могут вызвать потерю аппетита, потерю веса и умеренную лихорадку во время вспышек. Управление болью и воспалением помогает ослабить эти симптомы.
Лечение:
- НПВС
- физиотерапия
- отпускаемые по рецепту лекарства
Долгосрочные симптомы обострения
Хроническая боль в спине
Вспышка анкилозирующего спондилита может вызвать хроническую боль в спине с течением времени. Вы можете чувствовать тупую жгучую боль с обеих сторон нижней части спины, ягодиц и бедер. Хроническая боль может длиться три месяца или дольше.
Лечение:
- НПВС
- отпускаемые по рецепту лекарства
- стероидные инъекции
- физическая терапия, такая как пол и водные упражнения
Боль в других областях
Боль может распространяться на другие суставы в течение нескольких месяцев или лет. Вы можете испытывать боль и нежность в средней и верхней части спины, шее, лопатках, ребрах, бедрах и пятках.
Лечение:
- НПВС
- отпускаемые по рецепту лекарства
- стероидные инъекции
- физическая терапия, такая как пол и водные упражнения
неподвижность
Вы также можете иметь больше жесткости в организме с течением времени. Жесткость также может распространяться на верхнюю часть спины, шею, плечи и грудную клетку. Скованность может быть хуже по утрам и только немного лучше в течение дня. Вы также можете иметь мышечные спазмы или подергивания.
Лечение:
- НПВС
- отпускаемые по рецепту лекарства
- препараты для расслабления мышц
- физиотерапия
- напольные и водные упражнения
- инфракрасная сауна
- массажная терапия
Потеря гибкости
Вы можете потерять нормальную гибкость в некоторых суставах. Длительное воспаление в суставах может соединить или соединить кости. Это делает суставы более жесткими, болезненными и труднее двигаться. У вас может быть меньше гибкости в спине и бедрах.
Лечение:
- НПВС
- рецепт лекарства
- препараты для расслабления мышц
- стероидные инъекции
- хирургия спины или бедра
- физиотерапия
Затрудненное дыхание
Кости в вашей грудной клетке могут также срастаться или соединяться. Грудная клетка разработана, чтобы быть гибкой, чтобы помочь вам дышать. Если реберные суставы станут жестче, вашей груди и легким будет сложнее расширяться. Это может заставить вашу грудь чувствовать себя сжатой.
Лечение:
- НПВС
- рецепт противовоспалительных препаратов
- стероидные инъекции
- физиотерапия
Сложность перемещения
Анкилозирующий спондилит может поражать даже больше суставов с течением времени. Вы можете испытывать боль и припухлость в бедрах, коленях, лодыжках, пятках и пальцах ног. Это может мешать стоять, сидеть и ходить.
Лечение:
- НПВС
- рецепт лекарства
- препараты для расслабления мышц
- стероидные инъекции
- физиотерапия
- коленный или ножной бандаж
Жесткие пальцы
Вспышки анкилозирующего спондилита также могут распространяться на пальцы с течением времени. Это может сделать суставы пальцев жесткими, опухшими и болезненными. У вас могут возникнуть трудности с движением пальцев, вводом текста и удержанием предметов.
Лечение:
- НПВС
- рецепт лекарства
- стероидные инъекции
- физиотерапия
- рука или запястье
Воспаление глаз
Более четверти людей с анкилозирующим спондилитом имеют воспаление глаз. Это состояние называется ирит или увеит. Это вызывает покраснение, боль, затуманенное зрение и всплеск в одном или обоих глазах. Ваши глаза также могут быть чувствительными к яркому свету.
Лечение:
- стероидные глазные капли
- глазные капли для расширения зрачков
- рецепт лекарства
Воспаление легких и сердца
Редко, у некоторых людей вспышки анкилозирующего спондилита могут поражать сердце и легкие со временем.
Лечение:
- НПВС
- рецепт лекарства
- стероидные инъекции
Как долго продолжаются вспышки
Люди с анкилозирующим спондилитом обычно имеют от одной до пяти вспышек в год. Вспышки могут длиться от нескольких дней до трех месяцев или дольше.
Причины и триггеры вспышек
Нет известных причин анкилозирующего спондилита. Вспышки тоже не всегда можно контролировать. Некоторые люди с анкилозирующим спондилитом могут чувствовать, что их вспышки имеют определенные триггеры. Знание ваших триггеров - если они есть - может помочь предотвратить вспышки.
Медицинское исследование показало, что 80 процентов людей с анкилозирующим спондилитом чувствовали, что стресс вызвал их вспышки.
Предотвращение и управление вспышками
Здоровый образ жизни может также помочь в управлении вспышками. Например, регулярные физические упражнения и физиотерапия могут помочь уменьшить боль и скованность.
Бросить курить и избегать пассивного курения. Люди с анкилозирующим спондилитом, которые курят, имеют более высокий риск повреждения позвоночника. Это условие также влияет на ваше сердце. У вас может быть более высокий риск сердечных заболеваний и инсульта, если вы курите.
Точно так же, как это предписано принимать все лекарства, чтобы предотвратить и успокоить вспышки. Ваш врач может назначить одно или несколько лекарств, которые помогают контролировать воспаление. Это может помочь предотвратить или облегчить вспышки. Препараты, используемые для лечения анкилозирующего спондилита, включают в себя:
- адалимумаб (хумира)
- этанерцепт (энбрел)
- Голимумаб (Симпони)
- Инфликсимаб (Ремикейд)
- препараты против ФНО
- химиотерапевтические препараты
- Ингибитор IL-17, такой как секукинумаб (Cosentyx)
Каковы перспективы?
Любое расстройство или состояние могут привести к эмоциональным симптомам. В одном исследовании около 75 процентов людей с анкилозирующим спондилитом сообщили, что они чувствовали депрессию, гнев и изоляцию. Поговорите со своим врачом о своих эмоциях или обратитесь за помощью к специалисту по психическому здоровью.
Присоединение к группе поддержки и получение дополнительной информации может помочь вам почувствовать контроль над своим лечением. Присоединяйтесь к организации по анкилозирующему спондилиту, чтобы быть в курсе новых исследований в области здравоохранения. Поговорите с другими людьми с этим заболеванием, чтобы найти лучший способ справиться с анкилозирующим спондилитом.
Ваш опыт с вспышками анкилозирующего спондилита не будет таким же, как у других людей с этим заболеванием. Обратите внимание на свое тело. Ведите ежедневный журнал симптомов и лечения. Кроме того, запишите возможные триггеры, которые вы можете заметить.
Скажите своему врачу, если вы считаете, что лечение помогает предотвратить вспышки или уменьшить симптомы или если вы чувствуете, что лечение не помогает вам. То, что работало для вас раньше, может со временем перестать работать для вас. Ваш доктор, возможно, должен изменить Ваше лечение, поскольку Ваш анкилозирующий спондилит изменяется.
