После полной замены колена: рекомендации, которым нужно следовать

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Артроз коленного сустава поражает многих людей. Сначала врач предложит внести изменения в образ жизни, включая физические упражнения и потерю веса, если это необходимо.

Однако со временем вам может понадобиться полная операция по замене коленного сустава, при которой хирург удаляет поврежденную ткань колена и заменяет ее искусственным суставом.

Рассмотрение любой операции может быть нервным, но представление о том, чего ожидать после операции, поможет вам подготовиться и повысить шансы на успешный исход в долгосрочной перспективе.

Здесь вы узнаете, чего ожидать от пребывания в больнице и за ее пределами.

В больнице

После полной операции по замене коленного сустава (TKR) вы, вероятно, останетесь в больнице на несколько дней, в зависимости от того, как продвигается ваше выздоровление. Американская ассоциация хирургов тазобедренного и коленного сустава (AAHKS) предлагает от 1 до 3 дней.

Прежде чем покинуть больницу, большинству людей необходимо пройти определенные этапы.

Это включает:

• постоянный
• передвигаться с помощью прогулочного устройства
• способность сгибать и разгибать колено
• возможность добраться до ванной и пользоваться ей без посторонней помощи

Возможно, вам придется остаться подольше, если вы еще не мобильны или если возникают другие осложнения.

Лекарства и перевязочные материалы

После операции вы, вероятно, проснетесь от наркоза в комнате восстановления.

Ты можешь иметь:

• большая, объемная повязка, которая поможет контролировать отеки
• дренаж для удаления скопившейся жидкости вокруг раны

В большинстве случаев ваш врач устранит утечку через 2–4 дня.

Хирург даст вам обезболивающее лекарство, обычно через внутривенную трубку, а затем либо через уколы, либо через рот.

Вы также можете получать разжижители крови для предотвращения образования тромбов и антибиотики для снижения риска заражения.

Побочные эффекты операции TKR

После операции могут возникнуть:

• тошнота и запор
• накопление жидкости в легких
• сгустки крови

Тошнота и запор

Тошнота и запоры распространены после анестезии и операции. Они обычно длятся 1-2 дня.

Ваш доктор может дать вам слабительные или смягчители стула, чтобы ослабить запор.

Узнайте больше о лечении запоров после операции.

Дыхательные упражнения

Ваш врач или медсестра покажет вам дыхательные упражнения, которые вам нужно делать после операции.

Это поможет вам:

• избегать накопления жидкости
• держите легкие и бронхи чистыми

Сгустки крови

Перемещение лодыжек и выполнение некоторых упражнений, лежа в постели после операции, может помочь поддерживать кровообращение и снизить риск образования тромбов.

Они могут включать в себя:

Насосы для голеностопного сустава: толкайте ногу вверх и вниз несколько раз каждые 5–10 минут.

Повороты лодыжки: двигайте лодыжку внутрь и наружу пять раз, повторяя это упражнение три-четыре раза в день.

Колени поддерживаются на коленях: лежа, сдвиньте ногу назад к ягодице, удерживая пятку на кровати. Повторите 10 раз, три или четыре раза в день.

Прямая нога поднимается: подтяните мышцы бедра и поднимите ногу на несколько дюймов, удерживая ее прямо. Задержитесь на 5–10 секунд, затем осторожно опустите.

Если в ноге развивается тромб, это тромбоз глубоких вен (ТГВ). Если сгусток разрывается и движется к легкому, может развиться легочная эмболия. Это потенциально серьезное осложнение, но поддержание циркуляции крови может помочь снизить риск.

Компрессионный шланг или специальный чулок также могут помочь предотвратить образование сгустков.

Узнайте больше здесь о осложнениях TKR и о том, как снизить риск.

Физиотерапия после операции

Ваш режим физиотерапии обычно начинается в течение 24 часов после операции.

Физиотерапевт посетит вас несколько раз. Они будут:

• помочь вам встать как можно скорее
• заставить вас двигаться и помочь вам приспособиться к новому колену
• запишите свою мобильность, диапазон движения и прогресс в упражнениях

Они начнут вас на упражнениях, чтобы увеличить вашу мобильность.

Важно максимально использовать эти посещения. Чем раньше вы начнете реабилитацию, тем больше у вас шансов на успешный исход и быстрое выздоровление.

Реабилитация на дому

Важно возобновить нормальную деятельность как можно скорее после выхода из больницы.

Ранние цели, которые вы можете установить сами, включают:

• вставать и вставать с постели без посторонней помощи
• работая над полным сгибанием и выпрямлением колена
• ходить так далеко, как вы можете каждый день, возможно, на костылях или ходунках

Когда вы не занимаетесь, ваш врач может посоветовать вам поднять колено и прикладывать пакет со льдом или нагревать, чтобы уменьшить боль и воспаление.

Ваш врач также назначит лекарства, такие как:

• антибиотики
• разжижители крови
• обезболивающее

Важно продолжать принимать их до тех пор, пока врач назначит, даже если вы чувствуете себя лучше.

Если у вас есть побочные эффекты, вам следует обратиться к врачу. Не прекращайте прием лекарств, если только ваш врач не скажет, что вам следует.

Узнайте больше о том, как справиться с послеоперационной болью.

Также важно:

• посещать все встречи с врачом и физиотерапевтом
• выполняйте упражнения, предписанные вашим физиотерапевтом
• носить компрессионный шланг до тех пор, пока ваш врач советует

Будете ли вы ухаживать за кем-то после того, как у него будет TKR? Нажмите здесь для некоторых советов.

Следовать за

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если:

• Вы замечаете новые или усиливающиеся боль, воспаление и покраснение вокруг раны или где-либо еще.
• У вас жар или вы начинаете плохо себя чувствовать.
• Вы испытываете боль в груди или одышку.
• У вас есть другие проблемы.

Большинство осложнений возникает в течение 6 недель после операции по замене коленного сустава, поэтому будьте бдительны в первые недели.

Вы можете ожидать оставаться на связи со своим хирургом в течение следующего года. Частота повторных посещений зависит от вашего хирурга, медицинского учреждения, плана страхования и других индивидуальных факторов.

Большинству людей назначают повторное хирургическое наблюдение по адресу:

• 3 недели
• 6 недель
• 3 месяца
• 6 месяцев
• 1 год

После этого вы, вероятно, будете ежегодно посещать своего врача, чтобы оценить, насколько хорошо работает ваш имплантат.

Может потребоваться время, чтобы привыкнуть к новому колену. Узнайте больше здесь о том, что ожидать.

Возобновление деятельности

Согласно AAHKS, вы должны быть в состоянии возобновить большинство повседневных дел примерно через 3 месяца. Ваш врач сообщит вам, когда вы снова сможете водить машину, обычно через 4–6 недель после операции.

Важно следовать программе упражнений и реабилитации, не перегружая себя.

Большинство людей с сидячей работой могут вернуться на работу через 4–6 недель, но если ваша работа связана с тяжелой работой, вам может потребоваться подождать 3 месяца, чтобы возобновить работу.

Может потребоваться 6–12 месяцев, чтобы вернуться к полному уровню активности.

Нажмите здесь, чтобы найти график восстановления после TKR.

навынос

Изучение как можно больше заранее поможет предотвратить неожиданности и разочарование после TKR. Это также может помочь вам снизить риск осложнений.

Один только имплантат не улучшит вашу подвижность и уровень боли. То, как вы управляете процессом до и после операции, также играет роль.

Сочетание хирургии со стратегией, которая включает регулярные физические упражнения и контроль веса, может увеличить шансы на долгосрочное удовлетворение.

Узнайте, какие упражнения полезны для поддержания вашего нового колена.