Операция по замене коленного сустава, также называемая тотальной артропластикой коленного сустава, может облегчить боль и помочь вам снова стать подвижным и активным после травмы колена или остеоартрита.
После операции 9 из 10 человек испытывают значительные улучшения в качестве своей жизни, но это не произойдет сразу.
Большинству людей требуется около 3 месяцев, чтобы вернуться к большинству видов деятельности, и может потребоваться от 6 месяцев до года, чтобы полностью выздороветь и восстановить силы.
Другими словами, восстановление требует времени. Очень важно иметь реалистичные ожидания. В этой статье вы узнаете больше о том, чего ожидать на каждом этапе.
Во время операции
Во время процедуры хирург срежет поврежденный хрящ и кость с коленной чашечки и прилегающей области, возможно, включая бедро и голень.
Затем они вставят искусственное соединение из металлических сплавов, высококачественных пластиков или обоих.
Ваше новое колено будет во многом имитировать ваше старое, но потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть к нему.
Восстановление в больнице
После операции вам, вероятно, придется оставаться в больнице до 4 дней, в зависимости от таких факторов, как:
- ваше общее состояние здоровья
- как вы управляете упражнениями
- есть ли у вас помощь на дому
Физиотерапевт, вероятно, попросит вас тренироваться и ходить с помощью, например, трости или ходунка, к следующему дню.
Если вы не будете следовать предписанной программе упражнений как во время, так и после госпитализации, вы не сможете восстановить мобильность, на которую надеялись.
Врач обычно считает, что вам безопасно возвращаться домой, когда вы:
- могут входить и выходить из постели без посторонней помощи
- пользуются ванной без посторонней помощи
- может справиться с болью
- едят и пьют
- ходят с тростью, ходунками, костылями или другим устройством на плоской поверхности
- способны подниматься и опускаться на две-три ступеньки.
- способны выполнять необходимые упражнения без руководства
- знать шаги для предотвращения травм
- знать, какие шаги нужно предпринять для продвижения исцеления
- знать, как определить признаки осложнения и когда обратиться к врачу
Если вы не можете пойти домой, вам может потребоваться некоторое время для реабилитации.
После операции на колене можно испытывать боль, но врач может помочь вам справиться с ней. Узнайте больше здесь.
Восстановление дома
Когда вы идете домой, вам может понадобиться помощь члена семьи или медицинского работника. Вам также потребуется некоторое время принимать лекарства, чтобы облегчить боль.
Ты должен быть способен:
- ходить с тростью или без устройства через 2–3 недели
- ехать через 4–6 недель, в зависимости от того, что рекомендует врач
- вернуться на сидячую работу через 4–6 недель
- вернуться к работе, которая требует физических усилий через 3 месяца
- путешествовать через 4–6 недель, когда риск сгустка крови уменьшился
- душ через 5–7 дней
- принять ванну через 4–6 недель, когда можно смочить рану
Большинство людей считают, что они могут вернуться к своей повседневной деятельности в течение нескольких недель. Многие становятся более мобильными и активными, чем были до процедуры. Они могут быть в состоянии вернуться к прошлым действиям, которые они бросили из-за боли в колене.
Однако не стоит ожидать, что вы все сделаете сразу. В течение первого года вы будете восстанавливать силу и гибкость в колене.
Пока вы придерживаетесь программы упражнений и сохраняете активность, вы должны продолжать видеть улучшения в силе и мобильности.
Найдите несколько советов по упражнениям для укрепления мышц после операции на колене.
Спорт высокой интенсивности
Возможно, неуместно возобновлять контактные виды спорта, даже если вы чувствуете себя физически в состоянии.
Существует риск поломки искусственного колена или дальнейшего повреждения.
Контакт и сильные спортивные состязания будут способствовать кумулятивному износу вашего имплантата. Интенсивная активность может повлиять на срок службы имплантата.
Большинство экспертов советуют соблюдать осторожность при возобновлении деятельности, такой как:
- кататься на лыжах
- Бег
- бег трусцой
- спортивные игры
Важно обсудить варианты с вашим хирургом-ортопедом.
Получите несколько советов по выбору подходящих занятий.
Уровни комфорта
Большинство людей подвергаются операции на колене, чтобы уменьшить боль. Тем не менее, некоторое время после операции будет некоторая боль, и примерно 1 из 5 человек испытывает постоянную боль.
При выполнении упражнений уровень боли и жесткости может зависеть от активности.
Вы можете испытать:
- скованность при начале упражнений или после длительных прогулок или велосипедных прогулок
- ощущение «жара» вокруг колена
Разогрев может помочь уменьшить жесткость и снизить риск повреждения во время тренировки.
Применение пакета со льдом, завернутого в ткань, и принятие обезболивающих лекарств, отпускаемых без рецепта, могут помочь справиться с воспалением и болью.
Гибкость и прочность
Новое колено не согнется так далеко, как ваше оригинальное колено. Такие действия, как следующие, могут быть более сложными:
- стоя на коленях
- Бег
- прыжки
- интенсивный труд, такой как садоводство и лифтинг
Тем не менее, оставаться активным помогает вам сохранить силу, гибкость и выносливость в долгосрочной перспективе.
Упражнение помогает нарастить костную массу и способствует развитию прочной связи между костью и имплантатом.
Укрепляя кости, физические упражнения также могут снизить риск дальнейшего повреждения кости, такого как остеопороз.
Управление весом
Если у вас ожирение или избыточный вес, ваш врач, возможно, посоветовал вам сбросить вес, прежде чем рассматривать замену колена.
Это связано с тем, что дополнительная масса тела увеличивает риск развития остеоартрита, оказывая давление на колено. Ожирение также увеличивает риск воспаления.
Таким же образом, дополнительный вес также может привести к повреждению искусственного колена. Это может привести к напряжению в суставе и вызвать преждевременное разрушение или износ вашего имплантата.
Здоровая диета может помочь справиться с артритом и другими заболеваниями. Получите несколько советов по выбору подходящей еды.
Долгосрочные перспективы
Успешность операции по замене коленного сустава высока, но важно иметь реалистичные ожидания относительно вашего колена.
Большинство людей испытывают уменьшение боли и скованности после операции, и у них повышается подвижность.
Исследования показывают, что, помимо того, что вы можете быть более активным, замена колена может оказать положительное влияние на ваш уровень энергии и социальную жизнь.
Исследования показали, что 82 процента коленных суставов служат как минимум 25 лет. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), 90 процентов имплантатов длятся 15 и более лет.
Однако ваше искусственное колено вряд ли будет функционировать на том же уровне, что и здоровое, естественное колено.
Кроме того, в долгосрочной перспективе, один только имплантат не будет держать вас мобильным. Чтобы получить максимальную отдачу от него, вам необходимо:
- регулярно заниматься спортом
- поддерживать здоровый вес
- посещать все последующие наблюдения и следовать плану лечения, как рекомендует врач
Вам, вероятно, придется посещать своего хирурга каждые 3–5 лет для оценки.