Стоимость является важным моментом, который необходимо учитывать, когда вы думаете о полной операции по замене коленного сустава. Для многих людей их страховка покроет стоимость, но могут быть и дополнительные расходы.
Здесь вы можете узнать больше о стоимости операции по замене коленного сустава.
Почему стоимость варьируется
Стоимость замены коленного сустава может широко варьироваться в зависимости от того, где вы живете, в какой клинике вы пользуетесь, вашего общего состояния здоровья и других факторов.
Что способствует стоимости?
Окончательный счет за больницу будет зависеть от многих факторов, в том числе:
- Количество дней, которые вы проводите в больнице. Это будет зависеть от того, будет ли замена вашего колена полной, частичной или двусторонней.
- Тип имплантата и хирургический подход. Это включает в себя материал, из которого сделан имплантат, и использование любых специализированных хирургических инструментов или специализированных компьютерных технологий.
- Предварительные условия. Вам может потребоваться дополнительная помощь в больнице или дополнительные меры предосторожности во время операции.
- Время проведенное в операционной. Если повреждение является сложным, это может занять больше времени, и это будет более дорогостоящим.
- Непредвиденный уход или оборудование. Если возникают осложнения, вам может потребоваться дополнительная помощь.
Несколько счетов
После операции по замене коленного сустава обычно бывает несколько счетов, в том числе:
- больничная помощь
- все процедуры от хирурга в больнице
- другие задачи и процедуры, выполняемые персоналом операционной
Другие задачи и расходы включают работу, выполняемую анестезиологом, хирургическими помощниками, физиотерапевтами и другими.
Средние затраты
Согласно статье AARP за 2013 год, больницы США в среднем взимают 50 000 долларов США за полную замену коленного сустава (TKR). Частичная замена коленного сустава (PKR) обычно стоит примерно на 10-20 процентов меньше, чем TKR. Ваша медицинская страховка и Medicare покроют большую часть расходов, но все равно будут произведены платежи.
Совсем недавно Blue Cross Blue Shield оценил в 2019 году, что средняя стоимость процедуры замены коленного сустава в стационаре составляла 30 249 долл. США по сравнению с 19 002 долл. США в амбулаторных условиях.
Основная причина заключается в том, что для PKR требуется более короткое пребывание в больнице: в среднем 2,3 дня по сравнению с 3,4 днями для TKR.
Имейте в виду, что больничные сборы не отражают сумму, которую вы платите из своего кармана. Вы можете узнать больше о личных расходах ниже.
Стационарные сборы
Стационарные сборы - это те, которые возникают, когда вы находитесь в больнице.
Платежи от хирурга и других поставщиков медицинских услуг могут добавить в среднем примерно 7500 долларов к базовой больничной плате за процедуру, но это будет зависеть от клиники и других факторов.
Скидки
Больницы иногда предоставляют скидки, если у вас нет медицинской страховки или вы не охвачены программой Medicare. Спросите о возможной скидке или плане оплаты до планирования операции, если у вас нет страхового покрытия. Вы должны попытаться оценить ваши расходы заранее, независимо от того, есть ли у вас страховка.
страхование здоровья по старости
Как только вы достигли франшизы, Medicare, как правило, оплачивает 100 процентов стационарных расходов, связанных с процедурой и пребыванием в больнице. Частные страховые планы предварительно согласовывают сборы с больницами и поставщиками. Они обычно платят только процент от общей суммы сборов.
Частное страхование
Частное страхование варьируется, и важно пересмотреть свой план льгот, прежде чем планировать замену колена.
Проверьте следующие пункты, прежде чем принимать решение:
- ваша франшиза
- какие провайдеры в вашей страховой сети
- какие услуги покрывает ваша страховка
Спросите своего доктора
Прежде чем договариваться о проведении операции, поговорите со своим врачом, представителем больницы и вашим страховым агентом, чтобы узнать, какова средняя плата за ваш район и какие скидки могут применяться.
Амбулаторные расходы
Стационарные процедуры и больничные расходы будут вашими самыми большими расходами.
Но вам также нужно будет оплатить амбулаторные услуги до и после процедуры. Амбулаторно относится к услугам, которые оказываются, когда вы не в больнице.
Эти дополнительные расходы включают в себя:
- пред- и послеоперационные расходы от посещения офиса и лабораторных работ
- физиотерапия
- последующие визиты к хирургу во время выздоровления
Medicare обычно оплачивает 80 процентов расходов на амбулаторное обслуживание своих участников. Частные страховые планы различаются.
Вы должны ожидать, что франшизы и доплаты будут применяться к любым амбулаторным или офисным расходам до и после операции.
Понимание вашего счета
Счета меняются, но вот что вы обычно можете ожидать, если у вас есть замена колена:
Предоперационная подготовка
Этап предоперационной оценки состоит из консультации или посещения офиса, визуализации и лабораторных работ. Лабораторная работа обычно включает анализ крови, посевы и групповые анализы.
Количество ожидаемых услуг и общая стоимость зависит от страхового покрытия и возрастной группы.
Например, кто-то старше 65 лет, обычно покрываемый программой Medicare, обычно требует больше лабораторных работ, чем кто-то моложе 65 лет. Это связано с тем, что у пожилого взрослого чаще возникают предсуществующие условия, которые должны быть полностью поняты во время предоперационного обследования.
Пребывание в больнице и операция
Вы получите отдельные счета за TKR. Как указывалось выше, больница выставит вам счет за ваше пребывание, время, проведенное в операционной, а также за другие применимые больничные услуги, расходные материалы и используемое оборудование.
Поставщики выставят вам счет за оплату процедур, которые покрывают услуги, предоставляемые хирургом, а также:
- анестезия
- вливания
- услуги патологии
- хирургическая помощь, например, операция с помощью компьютера или другой технологии
- физиотерапия
- координация ухода
Имейте в виду, что многие другие факторы могут влиять на расходы и издержки, связанные с процедурой.
Осложнения могут затронуть любого, но люди с уже существующими условиями могут быть более восприимчивыми. Если возникают осложнения, вам может потребоваться дополнительная помощь, и это добавит к вашему счету.
Диабет, ожирение и анемия являются примерами ранее существовавших состояний.
Послеоперационная помощь
Восстановление и реабилитация включают в себя:
- амбулаторные физиотерапевтические услуги
- любые инструменты и методы лечения, которые использует физиотерапевт
- амбулаторное наблюдение
общие данные
Средние личные расходы в Соединенных Штатах варьируются в широких пределах. Это будет зависеть от вашего страхового плана.
Для пациентов Medicare расходы из кармана могут составлять сотни долларов. Те, у кого есть частная страховка, могут ожидать, что эти расходы достигнут тысяч.
Внимательно пересмотрите свой план, если у вас есть частная страховка. Не забудьте учитывать ваши франшизы, доплату, совместное страхование и максимальные наличные.
Дополнительные расходы
Стоимость ухода и услуг является лишь частью общих расходов.
Оборудование
Возможна дополнительная оплата за специальное оборудование, известное как медицинское оборудование длительного пользования, такое как машина с непрерывным пассивным движением, ходунки или костыли.
Услуги по уходу на дому
Большинство страховых планов и Medicare покрывают эти устройства. Тем не менее, они могут появиться в качестве дополнительных расходов в вашем больничном счете или другом счете.
Вам также может понадобиться дополнительная физическая терапия или медсестра в вашем доме.
Будьте готовы заплатить из своего кармана, если ваша страховка не покрывает услуги по уходу на дому.
Там будут дополнительные расходы, если вы не можете вернуться домой немедленно и вам нужно провести время в реабилитационном или медицинском учреждении для дополнительного ухода.
Домашние модификации
Вам может понадобиться установить защитное оборудование в вашем доме, например:
- защитные решетки и рельсы
- душевая скамья
- стояк унитаза с подлокотниками
Не забывайте учитывать потерянный доход, если вы берете отпуск с работы на операцию или во время восстановления. Поговорите со своим работодателем и страховым агентом, чтобы узнать, имеете ли вы право на какие-либо варианты страхования по инвалидности, которые покрывают свободное от работы время.
Страхование по инвалидности - это вид страхования, который выплачивает частичную заработную плату работникам, которые не могут работать из-за травмы или инвалидности. Это может охватывать свободное время, которое вам нужно для таких операций, как TKR.
Узнайте больше о том, как подготовить свой дом к выздоровлению.
Варианты сэкономить деньги
Некоторые люди выбирают операцию за границей. Стоимость может быть значительно ниже в таких странах, как Мексика, Индия или Тайвань. Однако вы можете потратить несколько тысяч долларов на авиабилеты, отели и сопутствующие расходы.
Если вы планируете воспользоваться этим маршрутом, убедитесь, что учреждение имеет международную аккредитацию Международной объединенной комиссии, прежде чем соглашаться на эту процедуру.
Если это так, это означает, что хирурги аккредитованы и что оборудование и протезы соответствуют самым высоким стандартам.
Зная стоимость заранее, вы можете избежать неожиданностей и возможных трудностей в будущем.
Откуда эти обвинения?
Счет за полную замену колена включает как до, так и послеоперационную стоимость, а также стоимость самой операции, включая следующие расходы:
- визиты дооперационного врача и лабораторные работы
- операция и время, проведенное в операционной, включая расходы на анестезию и другие используемые инструменты
- Ваше пребывание в больнице
- визиты к врачу после операции
- физиотерапия
