Если у вас недавно была диагностирована матка с единорогом, у вас может возникнуть множество вопросов, в том числе, почему никто никогда не упоминал об этом раньше.
Единорог матки - это генетическое заболевание, которое вызывает формирование только половины вашей матки. В результате у вас есть одна маточная труба вместо двух и матка, которая обычно меньше по размеру.
Все это звучит довольно заметно, но часто вы не узнаете об этом, пока не начнете пытаться забеременеть и, возможно, не сможете забеременеть.
Давайте посмотрим на:
- что нужно знать об этом редком состоянии
- как это может повлиять на вашу способность забеременеть
- как преодолеть препятствия, с которыми вы можете столкнуться
Влияет ли это на беременность?
Единорог матки может повлиять на вашу способность забеременеть и перенести беременность.
Некоторые из известных побочных эффектов включают в себя:
- предлежащая беременность
- повышенный риск кесарева сечения
- повышенный риск развития предлежания плаценты и отслойки плаценты
- ограничение внутриутробного развития
- преждевременные роды
- преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек
В отчете за 2014 год приведена некоторая статистика, относящаяся к матке с единорогом (но помните - статистика не определяется вами):
- коэффициент рождаемости: 29,2 процента
- уровень внематочной беременности: 4 процента
- уровень недоношенности: 44 процента
Поскольку матка-единорог встречается так редко, некоторые медицинские работники не знают, насколько она влияет на фертильность, что может быть неприятно.
В исследовании 2018 года сравниваются показатели успешности экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) у женщин с маточной маткой и у женщин с «нормальной» маткой.
(Мы используем этот термин свободно. Матки - как и женщины - бывают разных форм и размеров.)
После завершения одного цикла ЭКО, 53,1 процента женщин с единорогой матки забеременели по сравнению с 65,7 процента контрольной группы.
Исследователи объяснили это тем, что людям с единорогой маткой труднее забеременеть. Но есть еще вопросы о том, почему это так.
Я больше подвержен риску выкидыша?
Прежде чем читать больше о данных о женщинах с единорогой матки и выкидышем, важно помнить, что исследований не так много. Состояние встречается редко, поэтому большинство исследований и сообщений о случаях невелики.
Многие исследования, кажется, показывают больший риск выкидыша. Тем не менее, женщины с единорогой матки могут и действительно иметь успешную беременность.
У медицинских работников есть несколько теорий о том, почему матка-единорог может увеличить риск выкидыша.
Во-первых, кровоток в матку уменьшается. Матка обычно имеет две артерии, снабжающие ее кровью. У матки-единорога обычно есть только один. Этот эффект может увеличить риск выкидыша в первом триместре.
Во-вторых, матка-единорог обычно меньше по размеру и менее способна приспособиться к растущему ребенку. Этот эффект может увеличить риск выкидыша во втором триместре.
Женщины с единорогой матки также часто испытывают проблемы с шейкой матки. Шейка матки может начать истончаться и расширяться задолго до того, как наступит время родов. Это может привести к преждевременным родам.
Причины возникновения единорога матки
По оценкам исследований, от 2,4 до 13 процентов всех нарушений женского репродуктивного тракта происходят из-за единорога матки. Это может показаться довольно высоким, но только у около 0,1 процента женщин матка имеет единорог.
К сожалению, медицинские работники не знают, почему у некоторых женщин это нарушение.
Пока что они не определили какие-либо способы предотвратить это или возможные факторы риска. Это просто то, что кажется спонтанным. Самое главное, что вы ничего не сделали, чтобы вызвать это.
Симптомы единорога матки
Возможно, вы только что узнали об этом состоянии и оказались здесь, потому что пытались забеременеть. Если это так, то вы, вероятно, прожили свою жизнь без каких-либо симптомов, кроме трудностей с зачатием или переживанием одного или нескольких выкидышей.
Но у некоторых женщин симптомы появляются раньше.
Симптомы могут включать в себя:
- хроническая тазовая боль
- болезненные месячные
Вы также можете узнать о своем состоянии с помощью визуального теста - например, УЗИ - по другой медицинской проблеме.
Иногда у людей с единорогой маткой также развивается второе, меньшее развитие ткани матки. Медицинские работники называют это геми-маткой.
Поскольку геми-матка не связана с остальной маткой, менструальная кровь не может выйти. Это может привести к боли в области таза, особенно во время менструации.
Как это диагностируется
Если у вас есть симптомы, медицинский работник сначала запросит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Вероятно, они также проведут обследование таза, чтобы исключить другие возможные причины.
Медицинский работник также может порекомендовать проведение визуальных исследований. К ним относятся УЗИ органов малого таза или МРТ.
Иногда врач может порекомендовать хирургическую процедуру, называемую лапароскопией.
Эта процедура включает в себя использование небольших надрезов замочной скважины для вставки небольших инструментов с огнями и камер, чтобы заглянуть внутрь живота. (Это звучит супер инвазивно, но на самом деле это очень рутина.)
Процедура позволяет вашему врачу видеть органы малого таза, включая матку. Видя матку, они могут определить, меньше ли она по размеру и отсутствует ли маточная труба.
Лечение и улучшение исходов беременности
Если ваш лечащий врач обнаружит геми-матку, он обычно порекомендует ее хирургическое удаление.
Это потому, что, возможно, там может начаться беременность, но она не будет жизнеспособной, что может быть очень сложной ситуацией, когда вы пытаетесь завести ребенка.
Так как эта область намного меньше и не имеет места для выхода эмбриона, может произойти разрыв полувыведения. Это было бы потенциально опасно для жизни.
Если вы забеременеете - и это очень возможно либо естественным путем, либо с помощью репродуктивной помощи - ваш врач может порекомендовать вам более частые посещения и УЗИ для контроля роста ребенка.
(Серебряная подкладка: вы чаще видите своего ребенка.)
Ваш врач может также потребовать, чтобы у вас был цервикальный шейный венец или размещение шейного кольца или пессария, если у вас шейное укорочение. Это может помочь снизить риск выкидыша.
Ваш лечащий врач может также назначить определенные лекарства - известные как токолитики - для снижения вероятности преждевременных родов. Токолитики расслабляют матку и уменьшают преждевременные родовые схватки.
Когда обратиться к врачу
Если у вас болезненные месячные или хроническая тазовая боль, поговорите со своим врачом. Если вы пытались забеременеть в течение года и еще не забеременели, вам также следует обратиться к врачу.
Иногда вы можете знать, что у вас есть единственная матка, прежде чем пытаться забеременеть.
Поговорите с вашим акушером-гинекологом о вашем конкретном типе, потому что есть несколько вариантов. Ваш врач может обсудить данные об успешных беременностях и кесаревых сечениях с учетом вашего конкретного типа.
Хотя не всегда возможно предотвратить выкидыш или преждевременные роды, есть некоторые шаги, которые вы и ваш поставщик можете предпринять, чтобы помочь снизить риски.
Где найти поддержку
Трудность зачатия или выкидыш из-за единорога матки может иметь разрушительные последствия. Вы можете винить себя, даже если это не ваша вина.
Эти чувства нормальные, но это не значит, что вам нужно идти в одиночку. Спросите своего врача о местных группах поддержки для тех, кто пережил потерю беременности или бесплодие.
Несколько национальных организаций также предлагают онлайновые группы поддержки и ресурсы для вас и вашего партнера. RESOLVE, национальная ассоциация по бесплодию, является одним из примеров.
Некоторые люди также могут принять участие в индивидуальной или семейной терапии.
Этот подход может быть очень полезным для тех, кто работает на американских горках с эмоциями, которые могут сопровождать бесплодие и потерю беременности.
Суть
Единорог матки - это редкое явление, которое может повлиять на способность забеременеть и донести ребенка до срока. Хотя это может быть более сложным, но не исключено, что у ребенка есть это заболевание.
Мы живем в чудесный день и век, когда репродуктивные технологии помогают людям забеременеть каждый день. Если у вас возникли проблемы с беременностью, поговорите со своим врачом о возможных вариантах.
Получение информации о вашем диагнозе может привести к успешной 9-месячной беременности. Поработайте с вашим лечащим врачом, чтобы у вас были наилучшие шансы на полный срок родов.
