Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) включает в себя постоянные, нежелательные навязчивые идеи и компульсии.
При ОКР навязчивые мысли обычно запускают компульсивные действия, призванные помочь рассеять мысли и уменьшить стресс. Но это обычно только дает краткосрочное облегчение и не оставляет одержимости.
Навязчивые идеи и принуждения могут стать циклом, который трудно остановить. Время, которое вы тратите на принуждения, может начать занимать так много времени, что вам будет трудно сделать что-то еще. Это может повлиять на вашу школу, работу или личную жизнь, что приведет к еще большим страданиям.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о навязчивых идеях и принуждениях, включая примеры того, как они могут происходить вместе для кого-то и когда это может помочь поговорить с профессионалом в области психического здоровья.
Какие навязчивые идеи?
Навязчивые мысли могут прерывать вашу повседневную жизнь, расстраивать вас и мешать делать то, что вы хотите делать. Даже если вы знаете, что они ненастоящие, и знаете, что вы не будете действовать на них, вы все равно можете чувствовать себя подавленным и беспокоиться, что можете действовать на них. В результате вы можете попытаться избежать всего, что вызывает эти мысли.
Существует несколько типов навязчивых идей, и обычно бывает более одного типа. Симптомы обычно зависят от типа.
Вот посмотрите на некоторые общие темы.
Навязчивые идеи, связанные с загрязнением
Эти навязчивые идеи включают мысли и заботы о вещах, которые могут сделать вас грязными или больными, такие как:
- грязь и грязь
- телесные жидкости
- радиация, загрязнение или другие опасности для окружающей среды
- микробы и болезни
- ядовитые предметы домашнего обихода (чистящие средства, спреи от насекомых и т. д.)
Навязчивые идеи о запретном поведении
Эти навязчивые идеи могут появиться как образы или побуждения. Они могут быть очень расстроены, потому что вы знаете, что вы действительно не хотите действовать на них. Они могут включать:
- откровенно сексуальные мысли о членах семьи, детях или любых агрессивных или вредных сексуальных действиях
- нежелательные мысли о сексуальном поведении, которые вас не интересуют
- беспокоиться о насилии по отношению к другим
- боязнь богохульства или беспокойство, что ты оскорбил Бога (скрупулезность)
- опасения, что обычное поведение неправильно или аморально
Важно помнить, что подобные одержимые мысли не означают, что вы будете действовать на них. Часть того, что заставляет их так расстраиваться, - то, что вы не хотите действовать на них.
Навязчивые мысли о потере контроля или действии на ваши импульсы
Нередко беспокоиться, что вы будете действовать импульсивно или навязчиво. Например, вы можете беспокоиться о:
- причинять боль себе или кому-то еще
- красть что-то или нарушать другие законы
- взрыв агрессивного, грубого или непристойного языка
- действуя на нежелательные образы или навязчивые мысли
Опять же, наличие этих навязчивых идей не означает, что вы будете действовать на них.
Одержимость причинением случайного вреда
С этим типом навязчивой идеи вы можете беспокоиться, что станете причиной несчастного случая или катастрофы. Вот некоторые примеры:
- отравление кого-либо неправильным ингредиентом или случайное включение токсичного вещества при приготовлении пищи
- случайно ударить человека или животное во время вождения
- непреднамеренное оставление горелки или прибора включенным и вызывающее возгорание
- забыв заблокировать свой дом или офис, который может быть взломан в результате
Навязчивые идеи о том, что нужно, чтобы вещи были упорядоченными или совершенными
Этот тип одержимости выходит за рамки перфекционистских черт. Вместо того, чтобы получать чувство удовлетворения от вещей, которые аккуратны или симметричны, вы можете чувствовать себя крайне расстроенными, когда что-то слегка искажено и вам нужно внести изменения, пока оно не покажется «правильным».
Другие симптомы включают в себя:
- опасаясь, что вы забудете или забыли что-то важное
- нуждающихся в предметах или мебели, чтобы стоять в определенном направлении или быть в определенном порядке
- чтобы предметы (еда, предметы вокруг дома и т. д.) были ровными или симметричными
- беспокоиться о том, чтобы выбросить вещи на случай, если они важны или они понадобятся вам позже
Язык имеет значение
В обычной беседе люди часто используют термин «одержимость» для обозначения того, что им действительно нравится. Но в контексте ОКР и связанных с ним состояний одержимость совсем не приятна.
Сказав что-то вроде «я одержим криминальными документальными фильмами» или говоря о футбольной «одержимости», можно свести к минимуму опыт людей, живущих с ОКР и связанными с ними условиями, и внести путаницу в то, что на самом деле связаны с этими условиями.
Что такое принуждения?
Принуждения относятся к психическим или физическим реакциям или поведению на одержимость. Вы можете чувствовать необходимость повторять это поведение снова и снова, даже если вы на самом деле не хотите этим заниматься. Это может занять несколько часов вашего дня.
Выполнение этих принуждений вызывает чувство облегчения от одержимости, но это чувство обычно недолговечно.
Иногда принуждения связаны и имеют отношение к одержимости. Например, вы можете проверить, разблокировать и заблокировать входную дверь семь раз, прежде чем уйти, чтобы предотвратить взлом.
Но в других случаях они могут быть совершенно не связаны. Например, перед выходом из дома вы можете коснуться определенного участка стены, потому что вы чувствуете, что это помогает предотвратить автомобильную аварию по дороге на работу.
Подобно навязчивым идеям, принуждения часто вписываются в несколько основных категорий.
Проверка компульсий
Компульсии, связанные с проверкой, могут включать:
- убедившись, что вы не причиняли вреда кому-либо или не можете причинить ему вред - например, скрывая ножи или прослеживая маршруты вождения
- убедившись, что ты не навредил себе
- повторяя свою работу снова и снова, чтобы убедиться, что вы не ошиблись
- убедившись, что приборы выключены
- убедившись, что двери и окна заперты
- проверка вашего тела, чтобы убедиться, что у вас нет физических симптомов
Психические навязчивости
Ментальные или мысленные ритуалы часто включают в себя:
- молиться
- считая до определенного числа
- повторение слов или цифр в определенном шаблоне или в течение определенного количества раз
- нумерация или составление списков о задачах или действиях
- просматривать или просматривать события или разговоры, которые произошли
- мысленно уничтожая или отменяя отрицательное слово или изображение, заменяя его положительным
Очистка компульсий
Эти принуждения могут включать очистку частей вашего окружения или вашего тела, таких как:
- мыть руки несколько раз
- избегать прикосновения к конкретным предметам или людям во избежание загрязнения
- необходимо соблюдать определенный ритуал стирки
- следуя определенным гигиеническим ритуалам, которые большинство людей сочли бы чрезмерными
- Уборка вашего дома, рабочей среды или других областей несколько раз или определенное количество раз
Повторять или устраивать компульсии
Эти принуждения могут включать в себя выполнение действий определенное количество раз или до тех пор, пока что-то не будет выглядеть или чувствовать себя «просто правильным». Например:
- делать что-то определенное количество раз
- касаясь частей вашего тела несколько раз или в определенном порядке
- постукивая или касаясь вещей, когда вы входите и выходите из комнаты
- поворачивая весь определенный объект в одном направлении
- расстановка вещей по определенной схеме
- делать движения тела, например мигать, определенное количество раз
Другие принуждения могут включать:
- ищет уверенности у друзей, членов семьи или религиозных деятелей
- чувство побуждения к признанию определенных действий снова и снова
- избегать триггеров или любой ситуации, которая может привести к принуждению
Как выглядят навязчивые идеи и принуждения вместе?
В целом, большинство людей с ОКР испытывают навязчивые мысли, а затем чувствуют себя вынужденными совершить действие (принуждение), чтобы помочь снять беспокойство или стресс, связанные с навязчивой идеей.
Одержимость и принуждение могут иметь некоторое отношение друг к другу, но это не всегда так.
Вот несколько примеров того, как навязчивые идеи и желания могут выглядеть в реальной жизни. Просто имейте в виду, что люди испытывают ОКР и другие психические заболевания по-разному. Хотя эта таблица не является исчерпывающей, она призвана помочь вам лучше понять различия между навязчивыми идеями и принуждениями, а также то, как они связаны друг с другом.
| Одержимость | принуждение |
| «Я знаю, что я прям. Меня привлекают женщины. Я имею подругу. Но что, если меня тоже привлекают мужчины? | Поиск в Интернете фотографий «привлекательных мужчин» и просмотр страниц с фотографиями, чтобы увидеть, вызывают ли они возбуждение. |
| «Что, если ребенок перестанет дышать ночью?» | Установка будильника каждые 30 минут в течение ночи, чтобы проверить ребенка. |
| Имея навязчивую мысль снять одежду в середине рабочей встречи. | Написание «тихого» назад мысленно каждый раз, когда мысль поднимается, пока не уходит. |
| «Этот офис загрязнен. Если я что-нибудь коснусь, я заболею. | Мыть руки три раза, по минуте каждый раз, когда вы касаетесь или думаете, что что-то коснулись. |
| «Что если я забуду что-то важное?» | Необходимость сохранения каждого фрагмента почты, уведомления или документа, даже если они устарели и больше не используются. |
| «Папа попадет в аварию на работе, если я не постучу каждой ногой по задней части каждой ноги 12 раз». | Постукивая ногой по ноге в течение заданного количества раз, и начинайте с начала, если вы допустили ошибку. |
| «Что, если я дерну колесо за рулем и намеренно врежусь в другую машину?» | Пощечина по семь раз с каждой стороны, чтобы рассеять мысль каждый раз, когда она всплывает, и повторять ритуал, чтобы быть уверенным, что мысль не вернется. |
| «Что, если я случайно коснусь кого-то ненадлежащим образом?» | Следить за тем, чтобы идти или оставаться вне досягаемости руки любого другого человека, немедленно уходить, когда вы подходите слишком близко, и часто спрашивать: «Это было слишком близко? Это было неуместно? |
| «Если я забуду признаться в одном из своих грехов, Бог на меня рассердится». | Составление длинных списков всех потенциально «неправильных» или греховных поступков и создание нового исповедания или молитвы каждый раз, когда вы вспоминаете новое. |
| «Если я посмотрю на часы, когда они переключатся с 11:59 на 12:00, мир закончится». | Переверните все часы, избегайте смотреть на часы или телефон, близкие к времени, и проверяйте несколько раз, чтобы убедиться, что часы повернуты или спрятаны, на всякий случай. |
| «Если я не наступлю на каждую третью трещину, мой парень потеряет свою работу». | Наступать на каждую третью трещину, возвращаться и делать это снова, чтобы быть уверенным. |
| Наличие навязчивой мысли о необходимости сказать конкретное слово. | Говорите слово всем, кого видите, даже после попытки побороть желание сделать это. |
| Имея навязчивую мысль положить палец в электрическую розетку. | Накройте все торговые точки пластиковыми крышками и проверяйте каждый три раза каждый раз, когда появляется мысль. |
| «Что если у меня опухоль?» | Визуально и физически проверяйте все ваше тело на наличие комков несколько раз в день, чтобы убедиться, что ничего не появилось. |
Могут ли навязчивые идеи существовать без принуждения?
Хотя мы обычно думаем о навязчивых идеях и принуждениях в контексте ОКР, существует менее известная разновидность ОКР, которую некоторые называют «чистым О.» Название происходит от идеи, что это включает только навязчивые идеи.
Эксперты полагают, что этот тип обычно все еще включает компульсивные ритуалы, просто эти ритуалы выглядят иначе, чем типичные компульсивные поведения.
Pure O обычно включает в себя навязчивые мысли и образы:
- причинять боль себе или другим людям
- сексуальные действия, особенно те, которые вы считаете неправильными, аморальными или вредными для других
- кощунственные или религиозные мысли
- нежелательные или неприятные мысли о романтических партнерах и других людях
Вы можете беспокоиться о том, чтобы действовать в соответствии с этими мыслями, или проводить много времени, опасаясь, что они делают вас плохим человеком. Эти мысли могут быть частью принуждения. Они просто не так заметны и конкретны, как обычно думают люди.
Также принято тратить много времени на отслеживание мыслей, чтобы понять их и убедиться, что вы не будете действовать на них. Вы также можете молиться или повторять определенные фразы, чтобы отменить изображение или мысль.
Когда обращаться за помощью
Любой человек может испытывать краткие психические расстройства, навязчивые и навязчивые мысли или необъяснимые побуждения выполнять определенную задачу или действие. В общем, навязчивые идеи и принуждения указывают на ОКР только тогда, когда они:
- занять значительную часть вашего дня
- нежелательны
- негативно повлиять на вашу личную жизнь и отношения
Ощущение необходимости много чистить, потому что вы любите убирать и любить аккуратный дом, не будет признаком ОКР, поскольку вы получаете удовольствие от деятельности и гордитесь результатом.
Например, ОКР может указывать на то, что у вашего ребенка может развиться серьезное заболевание, если у вас нет полностью чистого дома без микробов. В результате этого постоянного беспокойства вы чистите несколько часов каждый день, но все равно беспокоитесь, что что-то упустили, и чувствуете себя подавленным, пока не начнете уборку снова.
Если у вас есть какие-либо симптомы ОКР, вам может помочь общение с психиатром. Терапевт может помочь вам определить навязчивые идеи и побуждения и начать их устранять, чтобы уменьшить влияние, которое они оказывают на вашу жизнь.
