Наблюдение крови в корме вашего малыша может вызывать тревогу, но причины появления крови в стуле малыша не всегда серьезны. На самом деле, это довольно часто.
Анальные трещины, которые представляют собой крошечные разрывы в анусе, обычно вызываемые твердым стулом, являются наиболее частой причиной появления крови в стуле малыша. Это может произойти у малыша с запором.
Некоторые продукты питания, напитки и рецептурные лекарства могут изменить цвет стула, заставляя его выглядеть как кровь. Редко, кровь в стуле может быть признаком более серьезного основного состояния. Мы рассмотрим все возможности здесь.
Симптомы крови в стуле малыша
Кровь в кале малыша может выглядеть по-разному в зависимости от причины. Цвет и его интенсивность могут помочь врачам сузить источник крови.
Ярко-красная кровь чаще всего вызывается кровотечением из нижних отделов желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечного тракта), таким как кровотечение из прямой кишки, в то время как черный смолистый стул обычно поступает из желудка или где-либо еще в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Другие симптомы, такие как боль и болезненность, а также изменение привычек кишечника, также могут помочь врачу определить, из какой области ЖКТ поступает кровь.
Кровь в кале может быть:
- ярко-красный над табуреткой
- темно-бордовая кровь, смешанная в стуле
- черный или смолистый стул
Причины крови в стуле малыша
Ниже приведены причины крови в стуле малыша и другие симптомы, о которых вам следует знать.
Анальная трещина
Анальные трещины ответственны за кровь в стуле малыша в 90% случаев. Анальная трещина - это крошечная слеза на внутренней поверхности заднего прохода. Проходя через твердый или большой стул, можно растянуть и порвать деликатные слизистые оболочки заднего прохода. Диарея также может раздражать слизистую оболочку и вызывать трещины.
Если у вашего ребенка анальная трещина, вы можете заметить полосы ярко-красной крови на стуле или туалетной бумаге после вытирания. Анальные трещины также могут вызывать боль и зуд в области, которая усиливается во время или сразу после дефекации.
Инфекция
Бактериальные инфекции, вирусы и паразиты в пищеварительном тракте могут вызвать кровавую диарею у малышей. Общие бактериальные инфекции включают в себя:
- сальмонелла
- Кишечная палочка
- шигеллез
Ротавирус является распространенной вирусной инфекцией. Giardia lamblia является распространенным паразитом, который поражает людей всех возрастов, включая младенцев и малышей.
Если у вашего ребенка одна из этих инфекций, у него также может быть высокая температура и боль в животе, он может быть вялым и раздражительным.
Воспалительное заболевание кишечника
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление кишечника. Существует два основных типа ВЗК, оба из которых связаны с нарушением функционирования иммунной системы:
- Болезнь Крона, которая может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта от рта до заднего прохода
- язвенный колит, который затрагивает только толстую кишку
ВЗК обычно диагностируется у подростков и взрослых, но симптомы проявляются в возрасте до 5 лет примерно у 4% детей.
Общие симптомы IBD включают в себя:
- кровавая диарея
- слизь в кале
- потеря веса
- низкий уровень энергии
- спазмы в животе и боль
Анальный абсцесс и свищ
Малыши с частыми запорами или диареей в анамнезе имеют повышенный риск развития анального и ректального абсцессов. Абсцессы возникают, когда полость ануса заполняется инфекцией, обычно бактериальной, и гноем. Анальный свищ может развиться, когда абсцесс не заживает и не раскрывается на поверхности кожи. Оба могут быть очень болезненными.
Если у вашего малыша есть анальный абсцесс или свищ, они могут быть раздражительными и иметь опухоль или опухоль вокруг заднего прохода, а также анальные выделения.
Полипы
Кишечные полипы чаще встречаются у взрослых, чем у детей, но встречаются. Ювенильные полипы являются наиболее распространенным типом кишечных полипов у детей. Они растут в толстой кишке и обычно развиваются в возрасте до 10 лет, особенно в возрасте от 2 до 6 лет.
Ювенильные полипы могут вызывать выделение красной крови и тканей в стуле и боли в животе.
Диарея и кровь в стуле малыша
Кровь в стуле вашего ребенка, сопровождающаяся диареей, может быть вызвана:
- бактериальная или вирусная инфекция
- паразит
- болезнь Крона
- язвенный колит
Слизь и кровь в стуле малыша
Слизь густая и желеобразная. Он вырабатывается организмом для смазывания и защиты тканей от повреждений, вызванных вирусами и бактериями. Слизь и кровь в кале могут быть вызваны:
- кишечные инфекции
- анальные или ректальные свищи
- болезнь Крона
- язвенный колит
Когда это не кровь
Красная или черная корма не всегда означает кровь - многие продукты, напитки и определенные лекарства могут изменить цвет кормы и сделать ее красной или черной.
Красная корма может быть вызвана:
- Kool-Aid и аналогичные красные напитки
- ягоды
- свекла
- глазурь, содержащая красный пищевой краситель
- антибиотики, такие как амоксициллин и цефдинир (Omnicef)
Черная корма может быть вызвана:
- глазурь, содержащая черный или темный пищевой краситель
- черная солодка
- железные таблетки
- препараты на основе висмута, такие как Пепто-Бисмол
Поглощение посторонних предметов, таких как мелки, также может изменить цвет кормы вашего малыша.
Лечение крови в стуле малыша
Лечение будет зависеть от причины кровотечения. Домашние средства могут помочь уменьшить дискомфорт, вызванный анальными трещинами, а также вылечить и предотвратить запор. Медицинские процедуры также доступны для этих и других состояний, которые вызывают кровь в стуле.
Три Fs
Лучший способ лечения и предотвращения запоров - использовать «три F», которые обозначают жидкость, клетчатку и физическую форму. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости и ест продукты с высоким содержанием клетчатки.
Регулярные упражнения, соответствующие возрасту, также могут способствовать более регулярному движению кишечника, что также снижает риск возникновения анальных трещин.
Держите область в чистоте
Очистка области вокруг заднего прохода после дефекации может помочь снизить риск заражения, если у вашего ребенка анальные трещины. Аккуратно вымойте и высушите область после каждого испражнения.
Ситц ванна
Вымачивание в сидячей ванне может помочь успокоить дискомфорт, вызванный анальными трещинами. Сидячая ванна - это теплая неглубокая ванна, используемая для очищения промежности. Вы можете дать ребенку сидячую ванну в ванне или с пластиковым набором, который надевается на унитаз. В теплую воду можно добавить соль или пищевую соду для успокаивающего эффекта.
Нанести крем или вазелин
Пока анальная трещина не заживет, нанесите вазелин или крем из оксида цинка вокруг заднего прохода. Слой крема или желе поможет защитить анус от раздражения и сделать проходящий стул менее болезненным.
Противомикробные
Антипаразитарные и антибиотические препараты используются для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта, вызванных паразитами и бактериями, соответственно. Антибиотики также используются для лечения бактериальных абсцессов и свищей, а также IBD, особенно левостороннего язвенного колита и перианальной болезни. Они не эффективны против вирусов.
IBD лекарства
Медикаменты, такие как 5-аминосалицилаты, могут использоваться для лечения детей с болезнью Крона и язвенным колитом. Другие лекарства, используемые для лечения ВЗК, включают в себя:
- кортикостероиды
- иммуномодуляторы
- биопрепараты
Врач вашего ребенка может порекомендовать схему лечения, которая устраняет симптомы с минимальными негативными последствиями.
Операция
Операция может быть рекомендована для удаления полипов или прижигания места кровотечения. Иногда кровотечение может быть остановлено путем введения химического вещества в место кровотечения во время эндоскопии верхней или нижней части желудочно-кишечного тракта. Эндоскопия GI также используется, чтобы диагностировать причины крови в стуле.
Диагностика причины
Врач может диагностировать причину кровотечения, осматривая анус снаружи и выполняя ректальное исследование.
Другие тесты, которые доктор вашего ребенка может порекомендовать, включают:
- культура стула
- анализы крови
- рентген брюшной полости
- УЗИ брюшной полости
- компьютерная томография
- эндоскопия верхней части желудочно-кишечного тракта
- колоноскопия
Когда обратиться к педиатру
Любая кровь в стуле вашего ребенка должна быть оценена педиатром, чтобы исключить серьезное заболевание. Обратитесь к педиатру вашего ребенка прямо сейчас, если ваш ребенок выглядит очень больным или имеет:
- черный или смолистый стул
- кровавая диарея
- боль в животе
- розовая или чайная моча
Позвоните 911, если ваш ребенок слишком слаб, чтобы стоять или потерял сознание, или если вы считаете, что его состояние опасно для жизни.
Информация, которую вы должны собрать перед звонком
Врач, скорее всего, закажет образец кала. Сбор образца стула вашего ребенка перед тем, как позвонить на прием, может ускорить процесс постановки диагноза.
навынос
Большую часть времени кровь в стуле малыша вызвана анальными трещинами от запора, который обычно не является серьезным и может лечиться дома. Любая кровь в кале все еще должна оцениваться педиатром вашего ребенка.
