Кто такой психопат?
Немногие термины в психологии вызывают путаницу, как слово «психопат». Даже при том, что это обычно используется, чтобы описать кого-то, у кого есть психическое заболевание, психопат не является официальным диагнозом.
Истинное определение психопата в психиатрии - антисоциальное расстройство личности (ASPD), объясняет доктор Пракаш Масанд, психиатр и основатель центров психиатрического мастерства. ASPD описывает человека, который показывает образцы манипулирования и нарушения другим.
Масанд говорит, что единственное, что может сбить с толку в ASPD, - это слова «антисоциальные».
«Большинство людей могут предположить, что это описывает кого-то, кто зарезервирован, одиночка, хранит себя и т. Д. Однако в ASPD дело обстоит иначе», - объясняет он. «Когда мы говорим« антисоциальный »в ASPD, это означает, что кто-то идет вразрез с обществом, правилами и другими типами поведения, которые более распространены».
Общие признаки психопатии
Поскольку термин психопат не является официальным диагнозом, эксперты ссылаются на признаки, описанные в разделе ASPD. По словам Масанда, некоторые из наиболее распространенных признаков, которые следует учитывать, включают в себя:
- социально безответственное поведение
- игнорирование или нарушение прав других
- неспособность отличить правильное от неправильного
- трудности с проявлением раскаяния или сочувствия
- склонность часто лгать
- манипулируя и причиняя боль другим
- повторяющиеся проблемы с законом
- общее пренебрежение к безопасности и ответственности
Другие виды поведения, которые могут быть признаками ASPD, включают в себя склонность к риску, безрассудное поведение и обманчивость при частой лжи.
Масанд говорит, что у кого-то, проявляющего это поведение, также могут отсутствовать глубокие эмоциональные связи, иметь поверхностное очарование, быть очень агрессивными и иногда очень злиться.
Кроме того, люди с ASPD не заботятся о том, что они кого-то обидели, импульсивны и оскорбительны, и им не хватает угрызений совести. В случае с ASPD насилие не обязательно означает насилие.
В дополнение к признакам и поведению, Масанд говорит, что есть определенные черты, связанные с ASPD:
- Больше мужчин, чем женщин имеют этот диагноз.
- Технически, чтобы получить диагноз ASPD, вам должно быть 18 лет. Но некоторые люди будут проявлять признаки расстройства поведения, которое может быть ранним показателем ASPD, уже в 11 лет.
- Это хроническое состояние, которое, кажется, улучшается с возрастом.
- Уровень смертности выше у людей с ASPD из-за их поведения.
Как диагностируется психопатия?
Так как психопатия не является официальным психическим расстройством, диагноз эксперта - ASPD. Прежде чем объяснить критерии, используемые для диагностики ASPD, важно упомянуть, что диагностика и лечение ASPD представляет некоторые уникальные проблемы.
Согласно Масанду, с ASPD может быть трудно лечить, потому что человек, который нуждается в помощи, не верит, что есть проблема с его поведением. В результате они редко обращаются за лечением.
Тем не менее, установленные руководящие принципы, используемые для диагностики ASPD, заключаются в том, что поведение обычно начинается в возрасте 15 лет или в подростковом возрасте. Тем не менее, Масанд говорит, что истинный диагноз ASPD не ставится до 18 лет. «У большинства людей худшее поведение наблюдается в конце подросткового периода на протяжении двадцатых годов», - объясняет он.
Чтобы поставить правильный диагноз, специалист по психическому здоровью проведет полную оценку психического здоровья. Во время этого процесса специалист по психическому здоровью будет оценивать мысли, чувства, модели поведения и отношения человека. Они идентифицируют симптомы и сравнивают их с симптомами ASPD в DSM-5.
Специалист по психическому здоровью также рассмотрит историю болезни. Эта полная оценка является критическим шагом, поскольку ASPD имеет тенденцию демонстрировать сопутствующую патологию с другими психическими расстройствами и вызывающими привыкание расстройствами.
Поскольку истинный диагноз ASPD обычно откладывается до 18 лет, подростки и подростки, у которых наблюдаются сходные симптомы, часто оцениваются на предмет расстройства поведения (CD) или оппозиционно-вызывающего расстройства (ODD).
Из двух расстройств поведения, CD является более серьезным, чем ODD. При определении, есть ли у ребенка ODD, врачи будут смотреть, как они ведут себя с людьми, которых они знают.
Как правило, кто-то с ODD более склонен вести себя оппозиционно или вызывающе в отношении членов семьи, учителей или медицинского работника. Если подросток или подросток демонстрирует постоянную агрессию по отношению к другим, и они регулярно делают выбор, противоречащий правилам и социальным нормам дома, в школе или со сверстниками, врач может принять решение оценить CD.
Психопат против социопата
Как и многие другие термины в области психологии, психопат и социопат часто используются взаимозаменяемо, и легко понять, почему. Поскольку социопат не является официальным диагнозом, он присоединяется к психопату под общим диагнозом АСПД. Между этими двумя нет клинических различий.
«Некоторые люди делают искусственное различие, основанное на серьезности расстройства личности, но это неверно», - объясняет Масанд. «Они скажут, что психопатия является более серьезной формой социопатии, но опять же, это действительно неправильно».
И психопат, и психопат - это другие термины или способы описания ASPD. Поведение, которое наблюдается у обоих, подпадает под симптомы в категории ASPD.
прогноз
Как и в процессе диагностики, лечение человека с психопатическими признаками, которые подпадают под диагноз ASPD, может быть затруднено. Как правило, поставщик медицинских услуг будет использовать сочетание психотерапии (разговорной терапии) и медикаментозного лечения.
Однако расстройства личности нельзя лечить с помощью лекарств. Психотерапия может помочь человеку понять его диагноз и то, как он влияет на их жизнь и их отношения с другими. Терапевт также будет разрабатывать стратегии, уменьшающие тяжесть симптомов.
Если лекарства являются частью плана лечения, врач может назначить лекарства, которые лечат другие состояния здоровья, такие как беспокойство, депрессия или симптомы агрессии.
Еда на вынос
Слово «психопат» часто неправильно используется широкой публикой. Вот почему важно де-мистифицировать этот термин и объяснить правильный диагноз и терминологию, которую следует использовать при описании этого конкретного набора поведений. Поскольку это не официальный диагноз, психопатия подпадает под диагноз ASPD.
