обзор
Подагра - это тип воспалительного артрита, который поражает суставы организма. Симптомы наиболее распространены в стопах и пальцах ног.
Подагра вызвана состоянием под названием гиперурикемия. Это происходит, когда в организме накапливается слишком много мочевой кислоты. Мочевая кислота образуется, когда разрушаются химические соединения, называемые пуринами. При возникновении гиперурикемии мочевая кислота может откладывать кристаллы в суставах, вызывая болезненные отеки и воспаление.
Подагра поражает примерно 4 процента взрослых в Соединенных Штатах. Есть много факторов риска подагры. Определенные состояния, такие как нарушения обмена веществ и крови, могут привести к тому, что организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты. Другие заболевания, такие как проблемы с почками и щитовидной железой, могут нарушить способность вашего организма выводить мочевую кислоту.
Пищевые привычки, такие как чрезмерное употребление алкоголя и употребление в пищу продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо и моллюски) или фруктозы (сладкие напитки), также могут привести к повышению уровня мочевой кислоты в крови. Однако есть противоречивая информация о кофе. Часто пьющие кофе, обеспокоенные подагрой, задаются вопросом: кофе полезен или вреден?
Давайте посмотрим, повышает или понижает ли ваш кофе риск подагры, и как он вписывается в ваш рацион, если у вас уже есть подагра.
Исследования в пользу кофе
Большинство научных исследований показывают, что кофе может сыграть роль в снижении риска подагры. Кофе содержит множество полезных веществ, в том числе минералы, полифенолы и кофеин. Узнайте больше о пользе кофе для здоровья.
Считается, что кофе снижает риск подагры за счет снижения уровня мочевой кислоты с помощью нескольких механизмов. Кофе может понизить уровень мочевой кислоты, увеличив скорость выведения из организма мочевой кислоты. Также считается, что кофе конкурирует с ферментом, который расщепляет пурины в организме. Это может снизить скорость образования мочевой кислоты.
Недавний обзор исследований показал, что во многих случаях употребление кофе было связано с более низким уровнем мочевой кислоты и меньшим количеством эпизодов гиперурикемии.
В одном из упомянутых японских исследований ученые обнаружили, что потребление кофе имеет обратную зависимость от уровня мочевой кислоты. Те, кто выпил больше всего кофе (примерно пять чашек в день), имели самые низкие уровни мочевой кислоты среди участников исследования. Хотя и кофе и чай были проверены, эти результаты, казалось, относились только к кофе.
Это свидетельствует о том, что соединения в кофе, кроме кофеина, могут играть роль в снижении уровня мочевой кислоты.
Другой систематический обзор, кажется, поддерживает эту идею. В этом обзоре 2014 года исследователи упоминают два исследования кофе и подагры из Третьего национального обследования здоровья и питания. В одном из исследований потребление кофе и чая было проанализировано рядом с уровнями сывороточной мочевой кислоты. Исследователи обнаружили, что потребление кофе, но не чая, было связано с более низким уровнем мочевой кислоты и риском гиперурикемии.
Почему кофе может быть полезным
Есть несколько причин, по которым кофе может оказывать защитное действие против накопления мочевой кислоты. Чтобы понять почему, нам сначала нужно понять, как работают определенные лекарства от подагры.
Есть два типа лекарств от подагры, которые ваш врач может назначить: ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические препараты.
Ингибиторы ксантиноксидазы действуют путем ингибирования активности ксантиноксидазы. Ксантиноксидаза - это фермент, который помогает организму усваивать пурины. Поскольку пурины являются источником мочевой кислоты, ингибирование этого фермента может помочь поддерживать низкий уровень мочевой кислоты.
Кофеин считается метил ксантином. Следовательно, он также может конкурировать и потенциально блокировать действие ксантиноксидазы.
Урикозурические функции помогают почкам избавить организм от мочевой кислоты. Хотя кофеин не обязательно считается урикозурическим, он может функционировать аналогичным образом.
Исследования показали, что хлорогеновая кислота, полифенол, содержащийся в кофе, может помочь улучшить чувствительность к инсулину. Одно исследование показало, что у людей с гиперинсулинемией наблюдалось снижение экскреции как натрия, так и мочевой кислоты через почки. Когда уровни инсулина снизились, а чувствительность к инсулину улучшилась, элиминация натрия и урата также улучшилась.
Исследование против кофе
Из-за недостатка исследований кофе может повысить риск подагры. Тем не менее, некоторые исследователи считают, что доказательств в пользу употребления кофе недостаточно для снижения риска подагры.
В одном систематическом обзоре были исследованы 11 исследований на предмет их результатов по потреблению кофе и уровням мочевой кислоты в сыворотке. Исследователи обнаружили, что, хотя были доказательства того, что потребление кофе снижает риск подагры, результаты не были статистически значимыми.
Кроме того, одно исследование показало очень разные отношения между потреблением кофе и уровнями мочевой кислоты в сыворотке. В этом исследовании исследователи обнаружили, что уровни мочевой кислоты увеличивались в периоды потребления кофе и снижались в периоды отсутствия кофе.
Дополнительные исследования также предполагают, что именно генетические различия играют роль во взаимосвязи между потреблением кофе и риском подагры. В этом анализе было обнаружено, что некоторые SNP (или генетические вариации), связанные с метаболизмом уратов, связаны с более высоким риском подагры. Эти же SNP также были связаны с сокращением потребления кофе.
Это исследование не обязательно предполагает негативное влияние кофе на риск подагры. Скорее, это говорит о том, что генетика влияет на отношения между подагрой и кофе.
Почему кофе может быть вредным
Существует очень мало доказательств того, что потребление кофе вызывает подагру или увеличивает риск возникновения подагры. Хотя большинство доказательств в пользу того, чтобы пить кофе, чтобы снизить риск подагры, все еще есть возможности для дальнейшего расширения исследований.
Суть
Большинство исследований указывают на тот факт, что употребление кофе может снизить риск подагры. Основные факторы риска подагры включают в себя:
- быть мужчиной
- быть тучным
- семейная история подагры
- определенные лекарства
- состояния здоровья, такие как гипертония, застойная сердечная недостаточность, заболевание почек и гиперлипидемия
- значительное потребление алкоголя
- диета с высоким содержанием пуринов (красное мясо, моллюски, сладкие напитки)
Если у вас уже есть подагра, употребление кофе может помочь снизить вероятность возникновения вспышки. Это потому, что кофе может помочь снизить уровень мочевой кислоты, которую создает ваш организм. Это также может улучшить выведение из организма мочевой кислоты.
Исследования также показывают, что чай и кофе без кофеина не имеют такого же эффекта снижения мочевой кислоты, как кофе. Вместо этого, преимущества, по-видимому, наиболее заметны при ежедневном регулярном употреблении кофе.
Несколько столовых ложек нежирного молока в вашем кофе могут быть дополнительным преимуществом, но пропустите сахар. Высокое потребление сахара может быть еще одним фактором риска развития подагры.
В конечном итоге, если вы обеспокоены риском развития подагры или приступа подагры, обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о том, как управлять вашим состоянием.
