Что такое гестационный диабет?
Гестационный диабет вызывает более высокий, чем обычно, уровень сахара в крови. Это происходит только во время беременности и обычно проходит после рождения ребенка. У женщин с гестационным диабетом уровень сахара в крови выше нормы, потому что их организм становится устойчивым к инсулину. Гормон инсулин регулирует уровень сахара в крови. Гестационный диабет может случиться практически в любое время во время беременности, но обычно это происходит между 24 и 28 неделями. Это также, когда обычно проводится тестирование. Тестирование на гестационный диабет является важной частью дородового ухода. Все беременные женщины проверяются как минимум один раз во время беременности. Ваш врач рассмотрит ваши факторы риска, чтобы определить, когда вы должны пройти этот тест и как часто вы должны проходить его. Узнайте, чего ожидать во время этого теста и как подготовиться.
Каковы симптомы гестационного диабета?
У многих женщин с гестационным диабетом симптомы отсутствуют. Если симптомы появляются, возможно, вы можете их пропустить, потому что они похожи на типичные симптомы беременности. Эти симптомы могут включать в себя:
- частое мочеиспускание
- сильная жажда
- усталость
- храп
Вам следует позвонить своему врачу, если вы испытываете эти симптомы в большей степени, чем обычно для вас.
Что вызывает гестационный диабет?
Точная причина гестационного диабета неизвестна, но это может быть связано с гормонами, вырабатываемыми плацентой. Эти гормоны помогают ребенку расти, но они также могут мешать инсулину выполнять свою работу. Если ваше тело не чувствительно к инсулину, сахар в крови остается на месте и не попадает из вашей крови в клетки, как это должно быть. Сахар тогда не может превращаться в энергию в клетках. Это называется инсулинорезистентностью. Это вызывает повышение уровня сахара в крови. Если его не лечить, гестационный диабет может иметь значительные последствия как для вас, так и для вашего ребенка. Как только ваш врач узнает, что у вас есть это состояние, он разработает план лечения, чтобы обеспечить ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.
Каковы факторы риска развития гестационного диабета?
Любая беременная женщина может заболеть гестационным диабетом. Вот почему врачи проверяют каждую беременную женщину. Гестационный диабет поражает от 2 до 10 процентов беременностей. Некоторые факторы могут увеличить ваш риск и потребовать от вас пройти тестирование во время первого дородового визита. Ваш доктор может также проверить вас несколько раз после. Факторы риска включают в себя:
- быть тучным
- быть более 25 лет
- иметь семейную историю диабета
- наличие гестационного диабета во время предыдущей беременности
- набирает значительный вес в раннем взрослом возрасте и между беременностями
- набирает лишний вес во время беременности
- беременность множественными, такими как близнецы или тройни
- с предыдущим родом ребенка, который весил более 9 фунтов
- с высоким кровяным давлением
- с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)
- принимать глюкокортикоиды
Что происходит во время теста?
Врачи используют разные виды скрининговых тестов. Многие врачи используют двухэтапный подход, начиная с теста на глюкозу. Этот тест определяет вашу вероятность возникновения расстройства.
Тест на глюкозу
Вам не нужно ничего делать, чтобы подготовиться к этому тесту. Вы можете нормально есть и пить заранее. Когда вы придете к врачу, вы выпьете сиропообразный раствор, содержащий глюкозу. Через час вы сдадите анализ крови. Если у вас высокий уровень сахара в крови, ваш врач назначит тест на толерантность к глюкозе.
Тест на толерантность к глюкозе
Этот тест измеряет реакцию вашего организма на глюкозу. Он используется для определения того, насколько хорошо ваше тело обрабатывает глюкозу после еды. Ваш врач попросит вас поститься на ночь, чтобы подготовиться к этому тесту. Спросите своего врача, можете ли вы пить воду в течение этого времени. Вы должны напомнить своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, и спросить, следует ли вам их прекратить в это время Затем тест проводится следующим образом:
- После прибытия в кабинет вашего врача ваш врач измеряет уровень сахара в крови натощак.
- После этого вы пьете 8 унций стакана раствора глюкозы.
- Ваш врач измеряет уровень глюкозы один раз в час в течение следующих трех часов.
Сколько времени потребуется, чтобы получить диагноз?
Если два измерения показывают высокий уровень сахара в крови, ваш врач будет диагностировать гестационный диабет. Некоторые врачи пропускают тест на глюкозу и выполняют только тест на толерантность к глюкозе. Поговорите со своим врачом о том, какой протокол имеет смысл для вас.
Каковы варианты лечения гестационного диабета?
Если у вас гестационный диабет, ваш врач будет часто контролировать ваше состояние. Они будут использовать сонограммы, чтобы обратить пристальное внимание на рост вашего ребенка. Во время беременности вы также можете самостоятельно контролировать дома. Вы можете использовать крошечную иглу, называемую ланцетом, чтобы уколоть пальцем капельку крови. Затем вы анализируете кровь с помощью монитора уровня глюкозы в крови. Люди обычно выполняют этот тест, когда они просыпаются и после еды. Узнайте больше о домашних тестах на диабет. Если изменение образа жизни в результате диеты и увеличение физических нагрузок не приводят к снижению уровня сахара в крови, врач может порекомендовать вам вводить инъекции инсулина. По данным клиники Майо, от 10 до 20 процентов беременных женщин с гестационным диабетом нуждаются в помощи такого типа для снижения уровня сахара в крови. Ваш врач может также назначить пероральные препараты для контроля уровня сахара в крови.
Каковы осложнения нелеченного гестационного диабета?
Важно держать гестационный диабет под контролем. Если это не лечить, возможные осложнения включают в себя:
- высокое кровяное давление, также известный как преэклампсия
- преждевременные роды
- дистоция плеча, возникающая при застревании плеч ребенка в родовом канале во время родов
- немного более высокие показатели смерти плода и новорожденного
Без лечения гестационный диабет также может привести к тому, что у ребенка будет высокий вес при рождении. Это называется макросомия. Макросомия может привести к повреждению плеча во время родов и может потребовать кесарева сечения. Дети с макросомией имеют более высокую вероятность детского ожирения и диабета 2 типа.
Каковы перспективы для людей с гестационным диабетом?
Гестационный диабет обычно проходит после родов. Правильное питание и физические упражнения продолжают оставаться важными для вашего здоровья после родов. Образ жизни вашего ребенка также должен быть здоровым. Выберите продукты с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жира для вас обоих. Вы также должны избегать сладких конфет и простых крахмалов, когда это возможно. Осуществление движений и упражнений в жизни вашей семьи - отличный способ поддержать друг друга в вашем стремлении к здоровому образу жизни. Наличие гестационного диабета повышает риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте. Ваш врач попросит вас сделать еще один тест на толерантность к глюкозе через 6–12 недель после родов, чтобы убедиться, что у вас больше нет диабета. В дальнейшем вам следует сдавать анализы крови не реже одного раза в три года.
Как вы можете предотвратить гестационный диабет или уменьшить его влияние?
Изменения в образе жизни могут помочь предотвратить гестационный диабет или уменьшить его влияние. Эти изменения включают в себя:
- похудение до беременности
- постановка цели для увеличения веса во время беременности
- есть продукты с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров
- уменьшение размера ваших порций еды
- осуществление
Рацион питания
Вы должны включить в свою диету следующее:
- цельные зерна, такие как лебеда
- нежирный белок, такой как тофу, курица и рыба
- обезжиренные молочные продукты
- фрукты
- овощи
Простые рафинированные углеводы, содержащиеся в сладких десертах и содовой, имеют тенденцию повышать уровень сахара в крови. Вы должны ограничить эти типы продуктов в вашем рационе.
Упражнение
Ходьба, плавание и пренатальная йога могут быть отличными вариантами упражнений. Проконсультируйтесь с врачом перед началом нового режима упражнений.
