Осложнения болезни Паркинсона

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Болезнь Паркинсона, вероятно, наиболее известна своим влиянием на движение. Наиболее очевидными симптомами являются жесткие конечности, замедленные движения и тряска. Менее известны осложнения, возникающие из-за различных симптомов, таких как депрессия, нарушения сна и деменция.

Независимо от того, был ли у вас диагноз Паркинсона, или у вас есть любимый человек с этой болезнью, вот 11 осложнений, о которых вам следует знать, чтобы вы могли следить за предупреждающими знаками.

1. Тревога и депрессия

Нормально чувствовать беспокойство или расстраиваться, когда вы живете с хроническим заболеванием, таким как болезнь Паркинсона. И все же депрессия - это больше, чем просто побочный продукт жизни с этим заболеванием. Это может быть прямым результатом болезни из-за химических изменений в мозге. Паркинсонизм может способствовать депрессии за счет воздействия на гормон серотонин, который регулирует настроение.

До половины людей с болезнью Паркинсона в какой-то момент своей жизни испытывают клиническую депрессию. Если вам плохо или вы потеряли интерес к жизни, поговорите со своим врачом. Антидепрессанты и терапия могут помочь снять депрессию.

2. Трудность глотания

Паркинсон ослабляет мышцы рта и челюсти, которые помогают жевать и глотать пищу. В результате пища может застрять в горле. На поздних стадиях болезни Паркинсона проблемы с глотанием могут вызвать удушье или привести к попаданию пищи и жидкости в легкие и вызвать пневмонию.

Некоторые люди с болезнью Паркинсона производят слишком много или слишком мало слюны. Избыток слюны может привести к слюнотечению. Слишком мало слюны может затруднить глотание.

Если у вас проблемы с глотанием, обратитесь к врачу. Логопед может научить вас методам, помогающим облегчить употребление пищи и жидкостей.

3. Деменция

Хотя болезнь Паркинсона в основном является двигательным расстройством, она также может нарушать работу частей мозга, которые контролируют мысли и память. От 50 до 80 процентов людей с болезнью Паркинсона развивают ненормальные белковые отложения, называемые тельцами Леви в их мозге. Это те же отложения, которые обнаруживаются у людей, страдающих деменцией с тельцами Леви (DLB).

Деменция при болезни Паркинсона вызывает такие симптомы, как:

• потеря памяти
• проблемы с концентрацией
• плохое суждение
• галлюцинации (видя ненастоящие вещи)
• бред (ложные идеи)
• раздражительность
• нарушения сна
• тревожность

Эти симптомы могут начаться через несколько лет после появления болезни Паркинсона. Некоторые из тех же самых лекарств, которые лечат болезнь Альцгеймера и другие формы деменции, также помогают с деменцией Паркинсона.

4. Нарушения сна

Нарушения сна распространены у людей с болезнью Паркинсона. Любая из этих ночных проблем может нарушить ваш сон:

• проблемы с засыпанием (бессонница)
• кошмары
• отыгрывание снов (расстройство быстрого сна)
• синдром беспокойных ног (RLS)
• апноэ во сне
• частое мочеиспускание ночью (никтурия)
• растерянность ночью

Специалист по сну может диагностировать эти проблемы и порекомендовать методы лечения, которые помогут вам спать более крепко.

5. Проблемы с мочевым пузырем и кишечником

Проблемы с контролем мочеиспускания и дефекации возникают из-за проблем с передачей сообщений из вашего мозга в мочевой пузырь и кишечник. Проблемы с мочевым пузырем и кишечником, связанные с болезнью Паркинсона, включают:

• постоянное позывы к мочеиспусканию (позывы на недержание мочи или гиперактивность мочевого пузыря)
• утечка, когда вы смеетесь, тренируетесь или чихаете (стрессовое недержание)
• частая необходимость мочиться ночью
• слабый поток мочи
• запор
• понос
• утечка стула (недержание кала)

Внесение изменений в образ жизни может помочь улучшить проблемы с кишечником и мочевым пузырем. Например:

• Ходить в ванную в обычное время в течение дня.
• Увеличьте потребление клетчатки и жидкости.
• Возьмите смягчитель стула.

Обратитесь к врачу для оценки. Лекарства и другие методы лечения могут помочь облегчить недержание, вызванное болезнью Паркинсона.

6. Непроизвольные движения (дискинезия)

Это осложнение вызвано не болезнью Паркинсона, а лекарствами, используемыми для его лечения. У людей, которые принимают высокие дозы препарата леводопа (или которые остаются на нем в течение многих лет), могут развиться неконтролируемые движения, такие как тряска головы, подергивание, раскачивание или ерзание. Эти движения называются дискинезией.

Изменение уровня допамина в мозге вызывает дискинезию. Когда вы принимаете леводопу, уровень дофамина повышается. По мере того, как наркотик стирается, уровни падают. Изменение дозы леводопы или добавление в препарат с пролонгированным действием может помочь предотвратить это осложнение. Поговорите с врачом, если вы принимаете леводопу и испытываете дискинезию.

7. Усталость

Трудности ночного сна - что часто встречается у людей с болезнью Паркинсона - могут вызвать у вас усталость в течение дня. Но усталость Паркинсона - не ваше обычное истощение. Некоторые люди чувствуют себя настолько уставшими, что едва могут встать с постели. Вздремление, физические упражнения и прием лекарств в соответствии с назначением могут помочь в борьбе с этим осложнением Паркинсона.

8. Боль

Около 10 процентов людей с болезнью Паркинсона испытывают боль как первый симптом. До 50 процентов людей, у которых диагностировано заболевание, в какой-то момент испытывают боль.

Ряд факторов болезни Паркинсона вызывают боль. Причины включают мышечные сокращения и неправильную обработку болевых сигналов в мозге.

Боль может быть сосредоточена на вашем:

• плечи
• шея
• назад
• ноги

Это может чувствовать:

• болящий
• сжигание
• острый
• как булавки и иголки
• пульсирующий

Леводопа - тот же препарат, который используется для лечения симптомов Паркинсона - также может помочь при боли. Снимает мышечные спазмы, которые вызывают боль.

Другие методы лечения боли включают в себя:

• обезболивающие обезболивающие
• физиотерапия
• иглоукалывание
• упражнения, в том числе тай-чи и йога

9. Колебания кровяного давления

Вы можете заметить, что у вас кружится голова, когда вы встаете из сидячего или лежачего положения. Этот симптом называется ортостатической или постуральной гипотензией. Это вызвано падением артериального давления при смене позиции. Это затрагивает приблизительно 1 из 5 человек с болезнью Паркинсона.

Ваше тело имеет внутренний механизм, который регулирует ваше кровяное давление, когда вы двигаетесь. Постуральная гипотензия возникает, когда есть проблема с этим механизмом. Некоторые лекарства от болезни Паркинсона также могут вызывать падение кровяного давления.

Чтобы избежать внезапных падений артериального давления:

• Двигайтесь медленно, переходя из сидячего или лежачего положения в стоящее.
• Пейте восемь стаканов воды каждый день (дополнительная жидкость повышает кровяное давление).
• Попросите вашего врача, если вам нужно отрегулировать дозу любых лекарств, которые могут повлиять на ваше кровяное давление.

10. Нарушение обоняния

Пониженное обоняние является распространенным, но часто упускаемым из виду, ранним признаком болезни Паркинсона. Исследователи считают, что это связано с повреждением нервов в результате ненормального накопления белка альфа-синуклеина (или α-синуклеина) в тех частях мозга, которые контролируют обоняние.

11. Снижение полового влечения

Паркинсонизм повреждает нервы, которые позволяют мужчинам иметь эрекцию и дают ощущение гениталиям. Это также вызывает жесткие или резкие движения, которые могут сделать занятие сексом неудобным.

В результате до 80 процентов людей с болезнью Паркинсона теряют желание или способность заниматься сексом. Ваш врач может помочь вам найти способы обойти сексуальные проблемы, связанные с болезнью Паркинсона.