Иммунная тромбоцитопения (ИТП) часто требует пожизненного лечения и контроля у взрослых. Возможно, вы уже принимаете лекарства для повышения уровня тромбоцитов в крови. Вы также можете позаботиться о том, чтобы избежать чрезмерного кровотечения.
Несмотря на то, что вы принимаете лекарства в соответствии с указаниями, вполне возможно, что ваш текущий план лечения работает не так хорошо, как мог бы. Ваши симптомы могут вернуться после ремиссии. Или в некоторых случаях ваши симптомы могут ухудшиться, несмотря на прием лекарств для увеличения выработки тромбоцитов. Узнайте больше о признаках, которые ваш план лечения ITP не контролирует ваше состояние.
1. Каждая мелочь, кажется, делает вас синяком
Если вам кажется, что у вас много синяков, возможно, у вас ухудшение ITP.
Нормальный синяк возникает, когда ваша ткань повреждена после травмы. Легкие ушибы от незначительных травм или спонтанные появления синяков могут быть признаком ухудшения состояния тромбоцитов. Низкое содержание тромбоцитов влияет на ваши свертывающие способности и увеличивает синяки
Большие синяки, которые распространяются под кожей, известны как пурпура.
2. У вас больше ударов и высыпаний на коже
Петехии - это небольшие точечные синяки, которые легко увидеть на небольших участках кожи. Они также могут возникнуть во рту. Они часто красные, но могут иметь пурпурный оттенок. Они могут быть слегка приподняты и могут быть приняты за дерматит, сыпь или пятна. Петехии являются признаком основного кровотечения.
3. У вас частые носовые кровотечения
Иногда вы можете получить носовое кровотечение из-за того, что сморкаетесь чаще, чем обычно, от аллергии или простуды. Однако, если у вас частые носовые кровотечения, они могут быть вызваны ITP. Некоторые из этих носовых кровотечений случаются, когда вы сморкаетесь, но другие случаи могут возникать без видимой причины.
4. Ваш стоматолог замечает синяки и кровотечения
Во время обычной чистки зубов ваши десны могут кровоточить, даже если у вас хорошее здоровье полости рта. Если есть кровотечение, остановка может занять больше времени, чем обычно. Ваш стоматолог может также увидеть более обширные синяки вокруг рта, известные как пурпура.
5. Вы больше не можете терпеть алкоголь
Алкоголь воздействует на организм множеством способов. Например, хроническое употребление алкоголя может повлиять на костный мозг и снизить выработку эритроцитов и тромбоцитов. Он также может быть непосредственно токсичным для этих клеток. Алкоголь также может влиять на работу тромбоцитов и других факторов свертывания крови в вашей крови.
Если ITP действует, эффект от алкоголя может быть более заметным. Если количество тромбоцитов уже низкое, воздействие других свертывающих веществ может вызвать неспровоцированное кровотечение, что приведет к пурпуре или петехии. Употребление алкоголя также может заставить вас чувствовать себя более утомленным, чем обычно.
6. Ваши периоды изменились
У женщин более тяжелые месячные могут быть симптомом ИТП. Ваш менструальный цикл может нормализоваться с лечением. Однако, если ваши месячные меняются, это может означать, что ваше лечение не работает. Вы можете заметить более тяжелые месячные наряду с другими симптомами, такими как кровоподтеки и чрезмерное кровотечение. Ваш менструальный цикл также может быть дольше, чем обычно.
7. Вы заболели слишком часто
Из-за воспалительного характера ИТП ваша иммунная система постоянно подвергается атаке. Хроническое воспаление влияет на широкий спектр функций вашей иммунной системы и вашего тела в целом. Это делает вас более восприимчивыми к инфекциям. Некоторые симптомы инфекции включают в себя:
- высокая температура
- озноб
- потливость
- головные боли
- боли тела
- крайняя усталость
- тошнота
- потеря аппетита
Люди с ITP, которые перенесли удаление селезенки (спленэктомия), подвергаются наибольшему риску для некоторых серьезных бактериальных инфекций, таких как сепсис, пневмония и менингит.
8. Вы не можете прожить день без сна
Чрезмерная усталость является симптомом недостаточного лечения ITP. Вы можете чувствовать себя истощенным в течение дня, даже если вы хорошо спали прошлой ночью. Вы также можете почувствовать необходимость частого сна.
Другим связанным с ИТП фактором риска возникновения усталости является чрезмерное кровотечение из-за плохой свертываемости крови. Когда количество эритроцитов становится ниже нормы, развивается анемия. При анемии плохая доставка кислорода в мозг и другие органы. Это может привести к усталости.
9. Результаты вашего теста выключены
При хронической (пожизненной) и повторяющейся ITP ваш доктор, скорее всего, назначит периодические анализы крови для измерения уровня тромбоцитов. Если вы не реагируете на лечение должным образом, вам может потребоваться дополнительное тестирование на наличие вирусов, других инфекций, других аутоиммунных заболеваний, рака крови и других состояний клеток крови. Вам также может потребоваться биопсия костного мозга, если показатели крови не могут восстановиться или если вы испытываете новые или ухудшающиеся симптомы ITP.
Нормальное количество тромбоцитов колеблется от 150000 до 450000 тромбоцитов на микролитр (мкл) крови. Люди с ITP имеют количество менее 100 000 за мкл. Измерение 20000 или менее тромбоцитов на мкл может означать, что вам необходимо переливание препаратов крови или иммуноглобулиновая терапия. Это считается опасной для жизни чрезвычайной ситуацией. Этот низкий уровень тромбоцитов может привести к самопроизвольному кровотечению в головном мозге и других органах, поэтому необходима срочная коррекция.
10. Вы испытываете побочные эффекты
Цель приема лекарств от ИТП - чувствовать себя лучше. Однако побочные эффекты, связанные с приемом лекарств, могут быть хуже, чем начальные симптомы ITP. Поэтому вам может быть интересно, стоит ли принимать ваши лекарства.
Важно, чтобы вы продолжали принимать прописанные вам лекарства ITP, пока не поговорите со своим врачом. Кроме того, поговорите со своим врачом, если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов:
- тошнота
- рвота
- высыпания
- чрезмерная усталость
- симптомы гриппа, такие как лихорадка и боль в горле
- боль в груди
- одышка
- понос
Итог: поговорите со своим врачом о вариантах лечения
Там нет никакого лечения для ITP, поэтому симптоматические случаи требуют постоянного лечения. Эффективное лечение может помочь предотвратить чрезмерное кровотечение и связанные с ним осложнения, такие как кровотечение в мозге или других органах.
Однако лечение может быть таким же сложным, как и состояние. Там нет ни одной меры лечения, которая работает для ITP. Возможно, вам придется попробовать несколько вариантов, прежде чем вы найдете то, что работает. Ваш врач может назначить несколько процедур в зависимости от того, насколько серьезным является ваше состояние.
Ключ к эффективному лечению ITP - оставаться на связи со своим врачом и сообщать ему, если вы считаете, что ваши текущие лекарства не работают.
