Эти пятна вызывают беспокойство?
Черные пятна на вашей мошонке обычно вызваны состоянием, называемым ангиокератомой Fordyce. Эти пятна состоят из кровеносных сосудов, которые расширились или расширились и становятся видимыми на поверхности вашей кожи.
Они могут быть неровными и грубыми на ощупь, и они обычно темно-фиолетовые или красные, а не темно-черные. Ангиокератома Fordyce может также появиться на стержне вашего члена и вокруг ваших внутренних бедер.
Эти пятна обычно не вызывают беспокойства, особенно если у вас нет других симптомов. Продолжайте читать, чтобы узнать, почему появляются эти пятна, другие симптомы, которые вы должны остерегаться, и что ожидать от лечения.
Что вызывает ангиокератома Фордице?
Во многих случаях точная причина ангиокератомы Fordyce неизвестна. Некоторые исследования показывают, что высокое кровяное давление (гипертония) в венах мошонки может играть роль в их появлении.
Они также могут с большей вероятностью появляться, если вы когда-либо испытывали:
- геморрой
- синдром раздраженного кишечника
- хронический запор
Болезнь Фабри (ФД) является одной из известных причин ангиокератомы Фордице. Такое состояние встречается крайне редко, встречается только у 1 из каждых 40 000–60 000 мужчин.
FD является результатом мутации в вашем гене GLA. Этот ген отвечает за выработку фермента, который помогает клеткам расщеплять жир. При FD ваши клетки не могут расщеплять определенный тип жира, который затем накапливается по всему телу. Слишком много этого жира в вашем теле может повредить клетки вашего сердца, почек и нервной системы.
Есть два типа ФД:
- Тип 1 (классический). Жир накапливается в вашем организме быстро с рождения. Симптомы начинают появляться, когда вы ребенок или подросток.
- Тип 2 (позднее). Жир накапливается медленнее, чем в типе 1. Вы можете не видеть никаких признаков заболевания, пока вам не исполнится 30 или даже не исполнилось 70 лет.
Идентификация и другие симптомы, за которыми нужно следить
Эти пятна обычно появляются в кластерах. Вы можете иметь до 100 пятен на мошонке в определенный момент времени. Хотя они могут раздражаться или кровоточить, если вы поцарапаете их, они, скорее всего, не причинят вам никакой боли.
Большинство людей не испытывают никаких других симптомов, кроме черных пятен. Если ваши пятна являются результатом FD, другие симптомы могут не появиться, пока вы не станете старше.
В дополнение к черным пятнам на мошонке, FD может вызвать:
- острая боль в руках и ногах, особенно после напряженной деятельности или упражнений
- недостаточно потеет (гипогидроз)
- звуки в ушах (звон в ушах)
- видимый глаз облачность
- симптомы кишечника, такие как диарея и запор
Как это диагностируется?
Вы должны обратиться к врачу как можно скорее, если заметите черные пятна на мошонке. Они, как правило, безвредны, но ваш врач поможет диагностировать или исключить любые заболевания, такие как FD.
Ваш врач проведет медицинское обследование и спросит вас о вашей истории болезни. Поскольку ФД передается генетически, вас также могут спросить об истории болезни вашей семьи.
Другие тесты, которые ваш врач может выполнить, включают следующее:
- Визуальные тесты, такие как компьютерная томография или рентген, используются для просмотра частей вашего тела, на которые может повлиять основное состояние. Это включает ваше сердце или почки.
- Лабораторные тесты используются для проверки мутации, вызывающей ФД. Ваш врач может сделать это с помощью образца крови, мочи или кожной ткани.
- Образцы тканей (биопсия) используются для проверки фермента, расщепляющего жир в клетках. Биопсия также может проверить пятна на наличие раковых клеток, чтобы определить, являются ли они меланомами, возникающими в результате редкой формы рака кожи.
Как лечится это состояние?
Ангиокератомы Фордице сами по себе не нуждаются в лечении. Но если пятна вызывают раздражение или иным образом беспокоят вас, поговорите со своим врачом об удалении.
Они могут порекомендовать один из следующих методов удаления:
- Электроосаждение и выскабливание (ED & C). Ваш доктор использует местную анестезию, чтобы обезболить область вокруг пятен. Как только онемение области, они используют инструменты, чтобы соскрести пятна и удалить ткани.
- Лазерное удаление. Ваш доктор использует лазерные методы, такие как импульсный лазер на красителе, чтобы удалить расширенные кровеносные сосуды, которые вызывают черные пятна.
- Криотерапия. Ваш врач замораживает ткани вокруг черных пятен и удаляет их.
Лечение ФД
FD можно лечить с помощью лекарственного средства, называемого бета-агалсидазой (Fabrazyme). Это лекарство необходимо регулярно вводить, чтобы помочь организму расщепить лишний жир, накопившийся в ваших клетках. Мутация гена GLA не позволяет вашему организму вырабатывать достаточное количество определенного фермента для естественного расщепления жира.
Ваш врач также может назначить лекарства для лечения боли в руках и ногах. Это включает в себя габапентин (нейронтин) или карбамазепин (тегретол).
прогноз
В большинстве случаев черные пятна на вашей мошонке безвредны. Тем не менее, вы должны обратиться к врачу для диагностики. Они могут определить, являются ли эти пятна результатом FD.
FD может потребоваться длительное лечение для контроля накопления жира в ваших клетках и связанных с ним симптомов. Если не лечить, FD может привести к сердечной недостаточности, почечной недостаточности или инсульту.
ФД также может привести к симптомам депрессии. Однако вступление в группу поддержки FD или фонд может помочь вам чувствовать себя более связанными с другими в этом редком случае и даст вам возможность поддерживать высокое качество жизни:
- Группа поддержки и информации Fabry
- Международный Центр Фабри Болезни
