Что ожидать
Опоясывающий лишай - это зудящая, жгучая и обычно болезненная сыпь, вызванная вирусом ветряной оспы. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. Если у вас когда-либо была ветряная оспа, вирус может снова активироваться как черепица. Неизвестно, почему вирус реактивируется.
Приблизительно каждый третий взрослый получает опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай обычно длится от двух до шести недель, следуя последовательной схеме боли и заживления.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше.
Что происходит на каждом этапе
Когда вирус впервые активируется, вы можете чувствовать дискомфорт, покалывание или просто покалывание под кожей, как будто что-то раздражает определенное место на одной стороне вашего тела.
Это может быть где угодно на вашем теле, включая ваше:
- Талия
- назад
- бедренная кость
- грудь
- лицо
- ухо
- область глаз
Это место может быть чувствительным к прикосновению. Это может также чувствовать:
- онемевший
- зудящий
- жарко, как будто горит
Обычно в течение пяти дней в этой области появляется красная сыпь. По мере развития сыпи образуются небольшие группы пузырьков, наполненных жидкостью. Они могут сочиться.
В течение следующей недели или двух эти пузырьки начнут высыхать и покрываться коркой, образуя струпья.
Для некоторых людей эти симптомы сопровождаются гриппоподобными симптомами. Это включает:
- высокая температура
- Головная боль
- усталость
- светочувствительность
- общее ощущение нездоровья (недомогание)
Какие варианты лечения доступны
Обратитесь к врачу, как только заметите появление сыпи. Они могут назначить противовирусный препарат, чтобы облегчить симптомы и очистить вирус.
Некоторые антивирусные варианты включают в себя:
- фамцикловир (фамвир)
- Валацикловир (Вальтрекс)
- ацикловир (зовиракс)
Ваш врач также может порекомендовать вам безрецептурные или рецептурные препараты, чтобы облегчить возникающую боль и раздражение.
Для умеренной боли и раздражения вы можете использовать:
- противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (адвил), для уменьшения боли и отека
- антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (бенадрил), для уменьшения зуда
- обезболивающие кремы или пластыри, такие как лидокаин (Lidoderm) или капсаицин (Capzasin), чтобы уменьшить боль
Если ваша боль усиливается, ваш врач может порекомендовать обезболивающие препараты, отпускаемые по рецепту. Ваш врач также может порекомендовать лечение кортикостероидами или местными анестетиками.
В некоторых случаях ваш врач может назначить антидепрессант в низких дозах, чтобы облегчить боль. Было показано, что некоторые антидепрессанты уменьшают боль от черепицы с течением времени.
Варианты часто включают в себя:
- амитриптилин
- имипрамин
Противосудорожные препараты могут быть другим вариантом. Они оказались полезными в уменьшении черепной нервной боли, хотя их основное применение при эпилепсии. Наиболее часто назначаемыми противосудорожными средствами являются габапентин (нейронтин) и прегабалин (лирика).
Хотя это может быть заманчиво, вы не должны царапаться. Это может привести к инфекции, которая может ухудшить ваше общее состояние и привести к появлению новых симптомов.
Долгосрочные эффекты
Наиболее распространенным осложнением черепицы является постгерпетическая невропатия (PHN). Когда это происходит, чувство боли сохраняется еще долго после того, как волдыри исчезли. Это вызвано повреждением нерва на сыпь месте.
PHN может быть трудно поддается лечению, и боль может длиться месяцами или годами. Около 13 процентов людей старше 60 лет, которые испытывают опоясывающий лишай, продолжают развивать PHN.
Ваш риск для PHN увеличивается, если вы:
- старше 50 лет
- иметь ослабленную иммунную систему
- иметь тяжелый случай черепицы, которая охватывает большую площадь
Наличие более чем одного из этих факторов увеличивает ваш риск. Например, если вы пожилая женщина с тяжелой и болезненной сыпью на коже, у вас может быть до 50% вероятности развития PHN.
Помимо боли, PHN может сделать ваше тело чувствительным к прикосновениям и изменениям температуры и ветра. Это также связано с депрессией, беспокойством и бессонницей.
Другие осложнения включают в себя:
- бактериальные инфекции на коже в месте высыпаний, обычно от золотистого стафилококка
- проблемы со зрением, если опоясывающий лишай находится рядом или вокруг глаз
- потеря слуха, паралич лица, потеря вкуса, звон в ушах и головокружение, если поражен черепной нерв
- пневмония, гепатит и другие инфекции, если поражены ваши внутренние органы
Когда обратиться к врачу
Вы должны обратиться к врачу, как только вы подозреваете опоясывающий лишай, или когда вы видите сыпь. Чем раньше лечится черепица, тем менее серьезными могут стать симптомы. Раннее лечение также может снизить риск возникновения PHN.
Если после исчезновения сыпи боль не проходит, обратитесь к врачу как можно скорее. Они могут работать с вами, чтобы разработать план лечения боли. Если ваша боль сильная, они могут направить вас к специалисту по боли для дополнительной консультации.
Если вы еще не получили вакцину от гальки, проконсультируйтесь с врачом о вакцинации. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют вакцину от гальки у большинства взрослых старше 60 лет. Опоясывающий лишай может повториться.
Как предотвратить передачу
Вы не можете ловить опоясывающий лишай, и вы не можете дать опоясывающий лишай кому-то еще. Но вы можете дать другим ветряную оспу.
После ветряной оспы вирус ветряной оспы остается спящим в вашем теле. Если этот вирус реактивируется, возникает опоясывающий лишай. Возможно передать этот вирус другим, кто не застрахован, пока сыпь опоясывающего лишая все еще активна. Вы заразны для других, пока все участки сыпи не высохнут и не покрываются коркой.
Чтобы заразиться вирусом ветряной оспы от вас, человек должен иметь прямой контакт с вашими сыпь волдырями.
Вы можете помочь предотвратить передачу вируса ветряной оспы:
- держать сыпь свободно покрытой
- практикуя частое мытье рук
- избегать контакта с людьми, у которых, возможно, не было ветряной оспы или которые не были вакцинированы против ветряной оспы
