Что такое ульнарное отклонение?
Ульнарное отклонение также известно как локтевой дрейф. Это состояние руки возникает, когда ваши костяшки или пястно-фаланговые (MCP) суставы становятся опухшими и приводят к тому, что ваши пальцы ненормально сгибаются к вашему мизинцу.
Это называется локтевым отклонением, потому что ваши пальцы сгибаются в направлении локтевой кости на предплечье. Эта кость находится на крайнем краю вашей руки с каждой стороны.
Это условие не обязательно помешает вам использовать руки для повседневных задач, таких как захват предметов или завязывание обуви. Но со временем вам может быть труднее выполнять некоторые действия. Вам также может не понравиться то, как выглядят ваши руки, когда они изгибаются и деформируются.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах, как он диагностируется и многое другое.
Каковы симптомы?
Отек в суставах - один из наиболее заметных симптомов локтевого отклонения. Вы также можете обнаружить, что ваши пальцы, особенно средний и указательный, сгибаются в направлении мизинца.
По мере прогрессирования состояния вы можете испытывать:
- аномальная жара вокруг запястья, кисти и суставов пальцев
- боль или нежность в области запястья, кисти и пальцев, особенно когда вы двигаете или сгибаете пальцы
- невозможность полностью согнуть пальцы или сжать кулак
- сжатие мышц рук
- невозможность подбирать предметы или выполнять определенные задачи указательным и большим пальцами, например, использовать молнии или сжимать предметы
Ульнарное отклонение часто связано с типами артрита, особенно ревматоидного артрита.
Другие симптомы, которые сопровождают эти условия, включают:
- ненормальная потеря веса
- жесткость в суставах рук и аналогичных суставах, таких как суставы пальцев ног
- чувство истощения
Что вызывает ульнарное отклонение?
Одной из наиболее распространенных причин отклонения локтевого отростка является ревматоидный артрит (РА). RA - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система воздействует на ткани суставов.
При РА воспаление может привести к повреждению как сустава МКП, так и областей, окружающих сустав. Со временем это может привести к износу суставов и разрушению костей. Это может в конечном итоге сделать ваши руки выглядят искаженными.
У РА нет конкретной известной причины. Считается, что ваши гены могут вызвать состояние, когда вы подвергаетесь воздействию определенных факторов окружающей среды, таких как инфекция.
Известно также, что остеоартроз (ОА) вызывает локтевое отклонение. В отличие от РА, ОА не вызывается вашей иммунной системой. Это вызвано тем, что ваш суставной хрящ постепенно изнашивается из-за чрезмерного использования или возраста. Когда хрящ значительно изнашивается, ваши кости начинают тереться в суставе. Это повреждает суставы и может вызвать их деформацию и изгиб.
Другие причины локтевого отклонения включают в себя:
- псориатический артрит, тип хронического артрита, также вызванного вашей иммунной системой, атакующей ваши суставы
- волчанка, другое аутоиммунное заболевание, которое может вызвать повреждение суставов, связанное с артритом и другими симптомами, такими как лихорадка и усталость
Как диагностируется локтевое отклонение?
Изучив историю болезни, ваш врач проведет медицинский осмотр и оценит ваши симптомы.
Они могут попросить вас двигать, разгибать или сгибать руку и пальцы, чтобы наблюдать за диапазоном ваших движений. Если ваши пальцы ненормально двигаются в локтевом направлении или издают «грохочущий» шум, когда вы их перемещаете, это может указывать на локтевое отклонение.
Ваш врач может также захотеть сделать рентгеновские снимки ваших рук, чтобы более внимательно изучить опухоль и отклонения в ваших пальцах. Ваш врач также может исследовать ваши связки и другие ткани, окружающие суставы.
Рентген также может помочь вашему врачу диагностировать любую основную причину отклонения локтевой кости, такую как ОА или РА. Ваш врач также может назначить анализы крови на наличие основных состояний, таких как волчанка.
Узнать больше: паралич локтевого нерва (дисфункция) »
Варианты лечения локтевого отклонения
Ульнарное отклонение является хроническим и прогрессирующим. Цель лечения - помочь вам справиться с симптомами и сохранить качество жизни.
Ваш врач может порекомендовать принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы справиться с любой болью или отеком. К ним относятся ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve).
Лечебная физкультура также может помочь вам справиться с симптомами. В зависимости от степени отклонения локтевого сустава лечение может варьироваться от простых упражнений на запястье, руку и палец, которые вы можете выполнять дома, до ношения шины для удержания пальцев на месте.
Поговорите со своим врачом о лучших вариантах упражнений для вас. Они могут направить вас к физиотерапевту или специалисту по трудотерапии, чтобы помочь вам научиться правильно выполнять эти упражнения.
Ваш врач также может порекомендовать домашние процедуры, такие как терапия с горячей или холодной водой, чтобы облегчить некоторые из ваших симптомов. Например, применение тепла к пальцам, когда они вытянуты, может помочь увеличить диапазон движения. Применение льда в суставах может помочь уменьшить боль и отек.
В более тяжелых случаях лазерное лечение может помочь уменьшить боль и нежность. Чрескожная нервная стимуляция, которая использует электричество для лечения боли, также может помочь уменьшить боль, связанную с локтевым отклонением.
прогноз
Ваш взгляд зависит от того, насколько серьезным является ваше локтевое отклонение или насколько оно прогрессирует. Вы можете облегчить свои симптомы без какого-либо влияния на вашу повседневную жизнь. В некоторых случаях при достаточной физической терапии и лечении ваши симптомы могут вообще не быть заметными.
Если основное отклонение, такое как RA или волчанка, вызывает у вас отклонение локтевого сустава, ваш врач может порекомендовать вам долгосрочный план лечения для устранения симптомов и улучшения общего состояния здоровья. Если не лечить, это основное условие может вызвать дополнительные осложнения.
Проверьте: Какой тип корсета лучше всего подходит для лечения боли при ОА? »
Можете ли вы предотвратить прогрессирование заболевания?
Если ваш врач поставил вам диагноз локтевого отклонения достаточно рано, он может порекомендовать вам надевать шины, чтобы пальцы не сгибались дальше, чем они уже есть.
Шины, которые могут помочь замедлить прогрессирование заболевания, включают:
- шины для отдыха, которые вы обычно носите ночью на запястье и пальцах, чтобы расслабить сустав MCP и уменьшить воспаление и боль
- Шины MCP, которые вы можете носить в течение дня, чтобы поддерживать пальцы и помогать захватывать объекты с меньшей болью
- шина для упражнений, которая поддерживает сустав MCP, когда вы растягиваете или сгибаете пальцы, чтобы помочь уменьшить стянутость сустава или воспаление
Вы также можете внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на суставы:
- держать обе руки за тяжелые предметы
- избегайте использования ручек на таких предметах, как кастрюли или кофейные кружки
- старайтесь не выполнять слишком много действий, которые перемещают ваши пальцы в локтевом направлении, таких как использование ручек или открывающих банок
