Атопический дерматит (AD) - это хроническое заболевание кожи, которым страдают около 18 миллионов человек. Характеризуется сухой кожей и постоянным зудом. AD является распространенным типом экземы.
Поиск хорошего плана профилактики и лечения AD имеет важное значение для управления симптомами. Без лечения AD будет продолжать чесаться и привести к большему количеству царапин. Как только вы начинаете царапаться, у вас повышенный риск заражения.
Эффективное лечение может помочь вам поддерживать более высокое качество жизни и лучше спать. Оба имеют важное значение для снижения стресса, что может привести к увеличению вспышек.
Хотя не существует лекарства от AD, существуют различные варианты лечения. К ним относятся безрецептурные (OTC) продукты, отпускаемые по рецепту лекарства и фототерапия.
Внебиржевые продукты
Многие из вариантов лечения AD доступны без рецепта.
Увлажняющие
Увлажнение кожи является одним из самых простых и эффективных методов лечения AD. Чтобы облегчить сухость кожи, вызванную AD, необходимо добавить влаги на кожу. Лучший способ сделать это - нанести увлажняющий крем сразу после купания, пока кожа еще влажная.
OTC увлажняющие средства являются хорошим решением для долгосрочного лечения. Есть три различных типа увлажняющих кремов:
Лосьоны
Лосьоны - самые легкие увлажняющие средства. Лосьон - это смесь воды и масла, которую вы можете легко нанести на кожу. Тем не менее, вода в лосьоне быстро испаряется, поэтому это может быть не лучшим выбором для тяжелой формы нашей эры.
Кремы
Крем представляет собой полутвердую смесь масла и воды. Содержание масла в креме выше, чем в лосьоне. Кремы являются более мягкими, чем лосьон, что означает, что они лучше увлажняют кожу. Кремы являются отличным ежедневным увлажняющим средством для хронически сухой кожи.
Мази
Мази представляют собой полутвердые смазки с очень высоким содержанием масла и намного меньшим количеством воды, чем лосьоны и кремы. Мази очень увлажняющие и должны содержать только несколько ингредиентов. Самая простая мазь - вазелин, который имеет только один ингредиент.
Наличие очень небольшого количества ингредиентов делает мази хорошим вариантом для людей с чувствительной кожей. Поскольку эти составы кажутся жирными на коже, лучше всего наносить их перед сном.
Актуальные стероиды
Для краткосрочного лечения, аптечные кортикостероиды с низкой активностью доступны без рецепта. Кремы гидрокортизона низкой прочности (Cortaid, Nutracort) доступны в большинстве аптек и продуктовых магазинов.
Вы можете применять гидрокортизон сразу после увлажнения кожи. Это наиболее эффективно для лечения вспышки.
Американская академия дерматологии (AAD) рекомендует проводить лечение пораженного участка два раза в день. Актуальные кортикостероиды не предназначены для длительного применения. Вместо этого AAD рекомендует случайное профилактическое использование. Поговорите со своим врачом о возможности использования гидрокортизона один-два раза в неделю на участках, подверженных обострениям.
Устные антигистаминные препараты
OTC оральные антигистаминные препараты могут дополнять местное лечение AD. По данным AAD, исследования эффективности антигистаминных препаратов носят смешанный характер. Антигистаминные препараты обычно не рекомендуются в качестве самостоятельного лечения.
Тем не менее, антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), могут помочь справиться с циклом чесотки. Небольшой седативный эффект также может помочь, если ваш зуд не дает вам спать по ночам.
Отпускаемые по рецепту лекарства
Если вы все еще боретесь со вспышками с помощью безрецептурных препаратов, ваш врач может выписать вам рецепт. Существуют различные типы рецептурных лекарств, используемых для лечения AD.
Рецепт актуальные стероиды
Большинство актуальных стероидов доступны только по рецепту. Актуальные стероиды сгруппированы по потенции. Они варьируются от класса 1 (самый сильный) до класса 7 (наименее сильный). Большинство наиболее эффективных местных стероидов не подходят для детей, поэтому всегда сначала консультируйтесь с врачом вашего ребенка.
Местные стероиды могут быть приготовлены в виде лосьонов, кремов или мазей, которые наносятся на кожу. Как и в случае с увлажняющими средствами, мази могут быть лучшим вариантом, если кремы вызывают жжение или жжение.
Актуальные ингибиторы кальциневрина
Местные ингибиторы кальциневрина (TCI) представляют собой относительно новый класс противовоспалительных препаратов. Они не содержат стероидов. Тем не менее, они эффективны в лечении сыпи и зуда, вызванного нашей эры.
Сегодня на рынке существует два рецептурных тИ: пимекролимус (Элидел) и такролимус (протопик).
В 2006 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) добавило ярлык с предупреждением о «черном ящике» на упаковку этих двух препаратов. Предупреждение предупреждает потребителей о возможной связи между TCI и раком.
FDA признает, что потребуются десятилетия исследований, чтобы определить, есть ли фактический доказанный риск. Между тем, FDA рекомендует использовать эти лекарства только в качестве вариантов лечения второй линии.
Если ваш врач определит, что ваша АД не отвечает на другие виды лечения, он может рассмотреть вопрос о краткосрочном лечении с помощью TCI.
Инъекционные противовоспалительные средства
Еще один новый препарат был одобрен FDA в 2017 году. Дупилумаб (Dupixent), противовоспалительный препарат для инъекций, может использоваться вместе с кортикостероидами.
Пероральные препараты
Актуальные рецепты являются наиболее распространенным и наиболее изученным методом лечения AD. В некоторых случаях ваш врач может назначить вам пероральные препараты, такие как:
- пероральные кортикостероиды для широко распространенного, тяжелого и резистентного АД
- циклоспорин или интерферон для тяжелой формы AD
- антибиотики при развитии бактериальной инфекции кожи
светолечение
Фототерапия относится к лечению светом. Лечение узкополосным ультрафиолетовым светом B (NB-UVB) является наиболее распространенной формой фототерапии для людей с БА. Обработка NB-UVB устраняет риск повреждения кожи ультрафиолетовым излучением A (UVA) от воздействия солнца.
Фототерапия - хороший вариант второй линии, если вы не отвечаете на более стандартное лечение. Он также может быть использован для поддерживающего лечения.
Стоимость и доступность - два самых больших хулителя. Вам потребуется доступ к лечению фототерапии два-три раза в неделю. Это может потребовать значительных затрат времени и средств.
навынос
Со всеми этими вариантами лечения, вы должны быть оптимистичны, что вы найдете способ управлять своими симптомами. Поговорите со своим врачом о создании лучшего плана лечения AD для вас. Если ваш врач выписал вам новый рецепт, обязательно задайте вопросы о правильном применении.
