Подагра: симптомы, причины и методы лечения

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Подагра является общим термином для различных состояний, вызванных накоплением мочевой кислоты. Это накопление обычно влияет на ваши ноги.

Если у вас подагра, вы, вероятно, почувствуете отеки и боль в суставах стопы, особенно большого пальца ноги. Внезапная и интенсивная боль или приступы подагры могут заставить вас чувствовать, что ваша нога в огне.

Симптомы подагры

У некоторых людей слишком много мочевой кислоты в крови, но нет симптомов. Это называется бессимптомной подагрой.

Острые симптомы подагры быстро возникают из-за накопления кристаллов мочевой кислоты в суставе и длятся от 3 до 10 дней. Вы будете испытывать сильные боли и отеки, и ваш сустав может чувствовать тепло. Между приступами подагры у вас не будет никаких симптомов.

Если вы не лечите подагру, она может стать хронической. Твердые комки, называемые тофи, могут в конечном итоге развиться в суставах, коже и мягких тканях, окружающих их. Эти отложения могут повредить ваши суставы.

Оперативное лечение важно, чтобы подагра не стала хронической. Знание того, как определить симптомы, может помочь вам добраться до врача, прежде чем подагра может вызвать постоянные проблемы.

Причины подагры

Накопление мочевой кислоты в вашей крови от распада пуринов вызывает подагру.

Определенные состояния, такие как нарушения обмена веществ и крови или обезвоживание, заставляют организм вырабатывать слишком много мочевой кислоты.

Проблемы с почками или щитовидной железой, или наследственное заболевание, могут затруднить удаление из организма мочевой кислоты.

Вы, скорее всего, подагра, если вы:

• мужчина средних лет или женщина в постменопаузе
• иметь родителей, братьев и сестер или других членов семьи с подагрой
• ешьте слишком много пищи, богатой пурином, такой как красное мясо, мясо органов и определенная рыба
• пить алкоголь
• принимать лекарства, такие как диуретики и циклоспорин
• иметь состояние, как высокое кровяное давление, заболевания почек, щитовидной железы, диабет или апноэ во сне

У некоторых людей с подагрой диета является причиной. Узнайте, какие продукты особенно богаты пуринами, вызывающими подагру.

Подагра диагноз

Ваш врач может диагностировать подагру на основании анализа вашей истории болезни, медицинского осмотра и ваших симптомов. Ваш доктор, скорее всего, будет основывать ваш диагноз на:

• Ваше описание вашей боли в суставах
• как часто вы испытывали сильную боль в суставе
• насколько красная или опухшая область

Ваш врач также может назначить тест на накопление мочевой кислоты в суставе. Проба жидкости, взятая из вашего сустава, может показать, содержит ли она мочевую кислоту. Врач также может захотеть сделать рентген вашего сустава.

Если у вас есть симптомы подагры, вы можете начать с посещения вашего врача. Если у вас тяжелая подагра, вам может потребоваться обратиться к специалисту по заболеваниям суставов.

Лечение подагры

Если не лечить, подагра может в конечном итоге привести к артриту. Это болезненное состояние может привести к повреждению и опуханию сустава.

План лечения, который рекомендует ваш врач, будет зависеть от стадии и степени тяжести вашей подагры. Лекарства для лечения подагры работают одним из двух способов: они снимают боль и уменьшают воспаление, или они предотвращают будущие приступы подагры, снижая уровень мочевой кислоты.

Препараты для облегчения боли подагры включают в себя:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин (Bufferin), ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve)
• колхицин (Colcrys, Mitigare)
• кортикостероиды

Препараты, которые предотвращают приступы подагры, включают:

• ингибиторы ксантиноксидазы, такие как аллопуринол (Lopurin, Zyloprim) и фебуксостат (Uloric)
• пробенецид (пробалан)

Наряду с лекарствами ваш врач может порекомендовать вам изменить образ жизни, чтобы справиться с симптомами и снизить риск будущих приступов подагры. Например, врач может рекомендовать вам:

• уменьшить потребление алкоголя
• худеть
• бросить курить

Лекарства и изменения образа жизни - не единственный способ справиться с подагрой. Несколько альтернативных методов лечения также показали многообещающие результаты.

Подагра продукты, чтобы избежать

Некоторые продукты, естественно, содержат много пуринов, которые распадаются на мочевую кислоту. У большинства людей нет проблем с продуктами с высоким содержанием пурина, но если у вашего тела есть проблемы с выделением избытка мочевой кислоты, вы можете избегать таких продуктов и напитков, как эти:

• красное мясо
• мясо органов
• определенные морепродукты
• алкоголь

Подслащенные сахаром напитки и продукты, содержащие сахарозную фруктозу, также могут быть проблематичными, даже если они не содержат пуринов.

Определенные продукты помогают снизить уровень мочевой кислоты в организме. Узнайте, какие продукты являются хорошим выбором, если у вас подагра.

Домашние средства от подагры

Некоторые методы облегчения подагры не входят в бутылку из вашей аптеки. Данные исследований показывают, что эти природные средства могут помочь снизить уровень мочевой кислоты и предотвратить приступы подагры:

• пирог вишни
• магний
• имбирь
• яблочный уксус
• сельдерей
• чай крапивы
• одуванчик
• семена расторопши

Но простого употребления этих продуктов может быть недостаточно, чтобы приручить подагру. Узнайте, сколько из них нужно принимать для наибольшего воздействия на ваши симптомы.

Подагра хирургия

Подагра обычно лечится без хирургического вмешательства. Но через много лет это состояние может повредить суставы, разорвать сухожилия и вызвать инфекции кожи над суставами.

Твердые отложения, называемые тофи, могут накапливаться на суставах и в других местах, например на ухе. Эти комки могут быть болезненными и опухшими, и они могут навсегда повредить ваши суставы.

Три хирургические процедуры лечат тофи:

• операция по удалению тофи
• хирургия суставов
• операция по замене сустава

Какую из этих операций рекомендует ваш врач, зависит от степени повреждения, места расположения тофи и ваших личных предпочтений. Узнайте, как операция может помочь стабилизировать суставы, которые были ослаблены подагрой.

Подагра вызывает

Определенные продукты питания, лекарства и условия могут вызвать симптомы подагры. Возможно, вам придется избегать или ограничивать продукты и напитки, подобные этим, с высоким содержанием пуринов:

• красное мясо, как свинина и телятина
• мясо органов
• рыба, такая как треска, морские гребешки, мидии и лосось
• алкоголь
• газированные напитки
• фруктовый сок

Некоторые лекарства, которые вы принимаете для лечения других состояний, повышают уровень мочевой кислоты в крови. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете любой из этих препаратов:

• мочегонные или водные таблетки
• аспирин
• лекарства, снижающие артериальное давление, такие как бета-блокаторы и блокаторы рецепторов ангиотензина II

Ваше здоровье также может быть фактором вспышек. Все эти условия были связаны с подагрой:

• ожирение
• диабет или преддиабет
• обезвоживание
• травма сустава
• инфекции
• хроническая сердечная недостаточность
• повышенное артериальное давление
• болезнь почек

Иногда бывает сложно определить, какой из этих факторов стоит за вашими приступами подагры. Ведение дневника - это один из способов отслеживать вашу диету, лекарства и здоровье, чтобы помочь определить причину ваших симптомов.

Профилактика подагры

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить подагру:

• Ограничьте, сколько алкоголя вы пьете.
• Ограничьте количество потребляемой пищи, богатой пурином, например, моллюсков, ягненка, говядины, свинины и органного мяса.
• Соблюдайте обезжиренную немолочную диету, богатую овощами.
• Худеть.
• Не кури.
• Упражнение.
• Оставайтесь увлажненными.

Если у вас есть заболевания или вы принимаете лекарства, повышающие риск подагры, спросите у своего врача, как вы можете снизить риск возникновения приступов подагры.

Подагра картинки

Подагра с тофусом

Когда кристаллы мочевой кислоты накапливаются в суставах в течение длительного времени, они образуют твердые отложения, называемые тофи, под кожей. Без лечения эти тофи могут повредить кость и хрящ и навсегда лишить суставы.

Tophi - опухшие комки вокруг суставов, которые похожи на узлы на стволе дерева. Вы увидите их в суставах, таких как пальцы, ступни и колени, а также на ушах. Сами топхи не болят, но воспаление, которое они вызывают, может быть болезненным.

Иногда тофы образуются в соединительной ткани вне суставов. Откройте для себя некоторые из наиболее необычных мест, где вы можете найти эти наросты.

Болит ли подагра?

Да, подагра может быть болезненной. Фактически, боль в большом пальце ноги часто является одним из первых симптомов, о которых сообщают люди. Боль сопровождается более типичными симптомами артрита, такими как отек и тепло в суставах.

Боль подагры может варьировать по степени тяжести. Сначала боль в большом пальце ноги может быть очень сильной. После острого приступа может утихнуть тупая боль.

Боль, а также отек и другие симптомы являются результатом того, что организм запускает защиту (со стороны иммунной системы) от кристаллов мочевой кислоты в суставах. Эта атака приводит к выделению химических веществ, называемых цитокинами, которые способствуют болезненному воспалению.

Подагра эфирные масла

Эфирные масла - это вещества растительного происхождения, используемые в ароматерапии. Считается, что некоторые масла обладают противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием.

Некоторые из эфирных масел, используемых для лечения подагры, включают:

• масло лемонграсса
• масло из семян сельдерея
• экстракт тысячелистника
• экстракт оливковых листьев
• Китайская корица

Вы можете дышать этими маслами, втирать разбавленное масло в кожу или сделать чай из высушенных листьев растения. Только не кладите масла себе в рот. Они не безопасны для приема внутрь.

Перед использованием любого альтернативного лекарства, даже такого, которое обычно считается безопасным, как эфирные масла, всегда полезно посоветоваться с врачом. Если вы используете эти масла, соблюдайте меры предосторожности, чтобы убедиться, что у вас нет реакции.

Является ли подагра наследственной?

Подагра по крайней мере частично из-за наследственности. Исследователи обнаружили десятки генов, которые увеличивают восприимчивость людей к подагре, включая SLC2A9 и ABCG2. Гены, связанные с подагрой, влияют на количество мочевой кислоты, которую организм удерживает и выделяет.

Из-за генетических факторов подагра проходит в семьях. Люди с родителями, братьями и сестрами или другими близкими родственниками, у которых есть подагра, более подвержены этому заболеванию сами.

Вполне вероятно, что гены только подготавливают почву для подагры. Факторы окружающей среды, такие как диета, фактически вызывают болезнь.

Подагра и алкоголь

Алкоголь, как красное мясо и морепродукты, с высоким содержанием пуринов. Когда ваше тело расщепляет пурины, процесс выделяет мочевую кислоту.

Больше мочевой кислоты увеличивает риск подагры. Алкоголь также может снизить скорость, с которой ваше тело удаляет мочевую кислоту.

Не у всех, кто пьет, развивается подагра. Но высокий уровень потребления алкоголя (более 12 напитков в неделю) может увеличить риск - особенно у мужчин. Пиво чаще, чем ликер, влияет на риск.

В опросах люди сообщали, что употребление алкоголя вызывает вспышки подагры. Узнайте, может ли изменение ваших привычек питья предотвратить подагру.