Что такое диабетическая кома?
Диабетическая кома является серьезным, потенциально опасным для жизни осложнением, связанным с диабетом. Диабетическая кома вызывает потерю сознания, от которой невозможно пробудиться без медицинской помощи. Большинство случаев диабетической комы встречаются у людей с диабетом 1 типа. Но люди с другими типами диабета также находятся в опасности.
Если у вас диабет, важно узнать о диабетической коме, включая ее причины и симптомы. Это поможет предотвратить это опасное осложнение и сразу же получить необходимое лечение.
Как диабет может привести к коме
Диабетическая кома может возникнуть, когда уровень сахара в крови выходит из-под контроля. У этого есть три основных причины:
- тяжелый низкий уровень сахара в крови или гипогликемия
- диабетический кетоацидоз (ДКА)
- диабетический гиперосмолярный (некетотический) синдром при сахарном диабете 2 типа
гипогликемия
Гипогликемия возникает, когда у вас недостаточно глюкозы или сахара в крови. Время от времени с кем угодно может случиться низкий уровень сахара. Если вы немедленно лечите гипогликемию легкой или средней степени тяжести, она обычно проходит, не переходя в тяжелую гипогликемию. Люди, принимающие инсулин, имеют самый высокий риск, хотя люди, которые принимают пероральные лекарства от диабета, повышающие уровень инсулина в организме, также могут подвергаться риску. Низкий уровень сахара в крови без лечения может привести к тяжелой гипогликемии. Это самая распространенная причина диабетической комы. Вы должны принять дополнительные меры предосторожности, если у вас возникают проблемы с выявлением симптомов гипогликемии. Это явление диабета известно как гипогликемическая неосведомленность.
ДКА
Диабетический кетоацидоз (ДКА) возникает, когда в вашем организме не хватает инсулина, и он использует жир вместо глюкозы для получения энергии. Кетоновые тела накапливаются в кровотоке. ДКА встречается при обеих формах диабета, но чаще встречается у 1 типа. Кетоновые тела могут быть обнаружены с помощью специальных глюкометров или полосок мочи для проверки на ДКА. Американская Диабетическая Ассоциация рекомендует проверять наличие кетоновых тел и DKA, если уровень глюкозы в крови превышает 240 мг / дл. При отсутствии лечения ДКА может привести к диабетической коме.
Некетический гиперосмолярный синдром (НХС)
Этот синдром возникает только при диабете 2 типа. Это чаще всего встречается у пожилых людей. Это состояние возникает, когда уровень сахара в крови слишком высок. Это может привести к обезвоживанию. По данным клиники Майо, у людей с этим синдромом уровень сахара превышает 600 мг / дл.
Признаки и симптомы
Нет единственного симптома, который был бы уникальным для диабетической комы. Его симптомы могут варьироваться в зависимости от типа диабета, который у вас есть. Условию часто предшествует кульминация нескольких признаков и симптомов. Есть также различия в симптомах между низким и высоким уровнем сахара в крови.
Признаки того, что вы, возможно, испытываете низкий уровень сахара в крови и подвержены риску прогрессировать до серьезного низкого уровня сахара в крови, включают:
- внезапная усталость
- расшатанность
- беспокойство или раздражительность
- экстремальный и внезапный голод
- тошнота
- потные или липкие ладони
- головокружение
- спутанность сознания
- снижение координации движений
- трудности с речью
Симптомы, которые вы можете подвергнуть риску для DKA, включают:
- усиление жажды и сухости во рту
- повышенное мочеиспускание
- высокий уровень сахара в крови
- кетоны в крови или моче
- зудящая кожа
- боль в животе с или без рвоты
- учащенное дыхание
- дыхание с фруктовым запахом
- спутанность сознания
Симптомы, которым вы можете подвергнуться риску для NKHS, включают:
- спутанность сознания
- высокий уровень сахара в крови
- припадки
Когда обращаться за неотложной помощью
Важно измерить уровень сахара в крови, если у вас есть какие-либо необычные симптомы, чтобы вы не прогрессировали до комы. Диабетические комы считаются неотложными состояниями, которые требуют немедленной медицинской помощи и проходят лечение в условиях больницы. Как и симптомы, лечение диабетической комы может варьироваться в зависимости от причины.
Также важно помочь инструктировать ваших близких о том, как реагировать, если вы прогрессируете в диабетической коме. В идеале они должны быть осведомлены о признаках и симптомах перечисленных выше состояний, чтобы вы не продвинулись так далеко. Это может быть пугающая дискуссия, но она нужна вам. Ваша семья и близкие друзья должны научиться помогать в случае чрезвычайной ситуации. Вы не сможете помочь себе, когда попадете в кому. Поручите своим близким позвонить 911, если вы потеряли сознание. То же самое должно быть сделано, если вы испытываете симптомы диабета комы. Покажите другим, как управлять глюкагоном в случае диабетической комы от гипогликемии. Обязательно всегда надевайте медицинский браслет, чтобы другие знали о вашем состоянии и могли связаться со службами скорой помощи, если вы находитесь вне дома.
Как только человек получает лечение, он может прийти в себя после нормализации уровня сахара в крови.
профилактика
Профилактические меры являются ключом к снижению риска диабетической комы. Наиболее эффективной мерой является управление диабетом. Диабет типа 1 повышает риск комы у людей, но люди с типом 2 также подвержены риску. Позаботьтесь с врачом, чтобы убедиться, что уровень сахара в крови находится на должном уровне. И обратитесь за медицинской помощью, если вы не чувствуете себя лучше, несмотря на лечение.
Люди с диабетом должны ежедневно контролировать свой уровень сахара в крови, особенно если они принимают лекарства, повышающие уровень инсулина в организме. Это поможет вам определить проблемы, прежде чем они превратятся в чрезвычайные ситуации. Если у вас есть проблемы с мониторингом уровня сахара в крови, подумайте о том, чтобы надеть устройство непрерывного контроля уровня глюкозы (CGM). Это особенно полезно, если у вас гипогликемия неосознанности.
Другие способы предотвращения диабетической комы включают в себя:
- раннее обнаружение симптомов
- придерживаться своей диеты
- регулярное упражнение
- умеренное употребление алкоголя и прием пищи при употреблении алкоголя
- оставаться гидратированным, предпочтительно с водой
прогноз
Диабетическая кома является серьезным осложнением, которое может привести к летальному исходу. И вероятность смерти возрастает, чем дольше вы ждете лечения. Слишком долгое ожидание лечения может также привести к повреждению мозга. Это диабетическое осложнение встречается редко. Но это настолько серьезно, что все пациенты должны принимать меры предосторожности.
Еда на вынос
Диабетическая кома является серьезным, потенциально опасным для жизни осложнением, связанным с диабетом. Сила для защиты от диабетической комы в ваших руках. Знайте признаки и симптомы, которые могут привести к коме, и будьте готовы обнаружить проблемы, прежде чем они превратятся в чрезвычайные ситуации. Подготовьте себя и других к тому, что делать, если вы станете коматозным. Обязательно управляйте своим диабетом, чтобы снизить риск.
