обзор
Диабет может вызвать долговременные проблемы во всем теле, особенно если вы не контролируете уровень сахара в крови эффективно, а уровень сахара остается высоким в течение многих лет. Высокий уровень сахара в крови может вызвать диабетическую невропатию, которая повреждает нервы, которые посылают сигналы от ваших рук и ног.
Диабетическая невропатия может вызвать онемение или покалывание в пальцах рук, ног, рук и ног. Другой симптом - жгучая, острая или ноющая боль (диабетическая нервная боль). Сначала боль может быть слабой, но со временем она может усилиться и распространиться на ноги или руки. Ходьба может быть болезненной, и даже самое мягкое прикосновение может быть невыносимым.
До 50 процентов людей с диабетом могут испытывать нервные боли. Повреждение нервов может повлиять на вашу способность спать, снизить качество вашей жизни, а также может вызвать депрессию.
Лечение болей при диабете
Поврежденные нервы не могут быть заменены. Тем не менее, есть способы, которыми вы можете предотвратить дальнейшее повреждение и облегчить боль.
Во-первых, контролируйте свой уровень сахара в крови, чтобы ущерб не прогрессировал. Поговорите со своим врачом о том, как установить уровень сахара в крови, и научитесь контролировать его. Вас могут попросить понизить уровень сахара в крови перед едой до 70-130 миллиграммов на децилитр (мг / дл), а уровень сахара в крови после еды - до 180 мг / дл.
Используйте диеты, физические упражнения и лекарства, чтобы снизить уровень сахара в крови до более здорового уровня. Мониторинг других рисков для здоровья, которые могут ухудшить ваш диабет, таких как ваш вес и курение. Спросите своего доктора об эффективных способах похудеть или бросить курить, если это необходимо.
лекарственные препараты
Ваш врач может предложить попробовать безрецептурное обезболивающее, такое как ацетаминофен (Tylenol), аспирин (Bufferin) или ибупрофен (Motrin IB, Advil), которые доступны без рецепта, но могут вызывать побочные эффекты. Используйте небольшую дозу в течение короткого времени, чтобы контролировать свои симптомы.
Другие варианты существуют для более сильного или долгосрочного облегчения боли.
Антидепрессанты
Антидепрессанты чаще всего лечат депрессию. Однако их можно назначать при болях при диабетическом нерве, потому что они влияют на химические вещества в вашем мозгу, которые вызывают у вас боль. Ваш врач может порекомендовать трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, имипрамин (тофранил) и дезипрамин (норпрамин). Это может вызвать неприятные побочные эффекты, такие как сухость во рту, усталость и потливость.
Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs), такие как венлафаксин (Effexor XR) и дулоксетин (Cymbalta), являются альтернативой трициклическим соединениям и, как правило, имеют меньше побочных эффектов.
Опиоидные обезболивающие препараты
Мощные препараты, такие как оксикодон (оксиконтин) и опиатоподобное лекарство трамадол (Conzip, Ultram), могут лечить гораздо более сильную боль. Но это, как правило, последнее средство для облегчения боли. Вы можете использовать эти лекарства, если другие методы лечения не работают. Тем не менее, эти препараты не предназначены для долгосрочного облегчения из-за побочных эффектов и потенциальной зависимости. Работайте в тесном контакте с врачом и соблюдайте осторожность при приеме опиоидных лекарств.
Лидокаиновые пластыри доставляют местный анестетик через пластырь на коже. Однако это может вызвать незначительное раздражение кожи.
Противосудорожные препараты
Препараты, используемые для предотвращения эпилептических припадков, также могут помочь при нервных болях. Эти препараты включают прегабалин (лирика), габапентин (габарон, нейронтин) и окскарбазепин или карбамазепин (карбатрол, тегретол). Прегабалин также может улучшить ваш сон. Побочные эффекты включают сонливость, отек и головокружение.
Физиотерапия
Некоторые физиотерапевтические процедуры, такие как плавание, могут помочь в лечении диабетической невропатии. Упражнения с низким воздействием являются наиболее эффективными, поскольку высокоэффективные упражнения могут быстро привести к онемению нервов.
Обязательно выбирайте надежного физиотерапевта, который понимает невропатию, диабет и т. Д., Чтобы помочь вам работать с методами физиотерапии, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение нерва. Надлежащее внимание к физической активности со стороны эксперта может предотвратить возникновение дальнейших проблем. Также имейте в виду, что физиотерапия может успокоить диабетическую нервную боль, но не вылечить ее.
Капсаицин крем
Капсаицин крем (Arthricare, Zostrix) может блокировать болевые сигналы, используя ингредиенты, содержащиеся в остром перце. Исследования не показали, что это полезно при диабетической невропатии. Продукты капсаицина вызывают раздражение кожи у некоторых людей. Крем с капсаицином, который также доступен в виде лосьона, желе или пластыря, можно наносить на кожу, где сильны боли при диабетическом нерве и временно облегчать боль.
Поговорите с врачом перед использованием лечения на основе капсаицина. Он может вызывать аллергические реакции, взаимодействовать с другими лекарственными средствами или вызывать опасные побочные эффекты на открытых ранах и раздраженной или чувствительной коже. Это также может сделать вас более чувствительным к солнцу и другим источникам тепла. Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей или тепла при использовании кремов или лосьонов с капсаицином.
Магазин по продаже капсаицина.
Забота о ваших руках и ногах
Повреждение диабетического нерва вызывает боль, а также может повлиять на вашу способность чувствовать боль, поэтому важно поддерживать здоровье ног.
Чтобы лучше заботиться о своих ногах, проверяйте свои ноги каждый день на наличие порезов, язв, отеков и других проблем, даже если вы не чувствуете там никакой боли. Они могут заразиться, а нелеченные инфекции могут привести к серьезным осложнениям, включая ампутацию.
Ежедневно мойте ноги теплой водой, а затем полностью высушите их. Затем нанесите лосьон, чтобы сохранить их увлажненными. Избегайте попадания лосьона между пальцами ног.
Носите удобную, гибкую обувь, которая дает вашим ногам возможность двигаться. Медленно надевайте новые туфли, чтобы они не повредили ноги. Спросите своего врача о специальной обуви, если обычная обувь не подходит.
Всегда закрывайте ноги ботинками, тапочками или толстыми носками, чтобы смягчить их и предотвратить травмы.
Магазин для диабетической обуви.
Предотвращение диабетической нервной боли
Контролировать уровень сахара в крови, чтобы предотвратить повреждение нервов, - лучший способ избежать нервных болей. Следуйте советам своего врача в отношении диеты, физических упражнений и лечения, если вы уже испытываете боль при диабетическом нерве. Диабетическая невропатия не имеет известных лекарств. Тем не менее, многие методы лечения могут помочь уменьшить дискомфорт и боль, вызванные болями диабетического нерва, и ваш врач может помочь вам выбрать тот, который лучше всего подходит для вас.
