Что такое MRSA?
Устойчивый к метициллину золотистый стафилококк (MRSA) - это инфекция, вызываемая бактериями стафилококка (стафилококка). Этот тип бактерий устойчив ко многим различным антибиотикам.
Эти бактерии естественным образом живут в носу и на коже и, как правило, не причиняют вреда. Однако, когда они начинают бесконтрольно размножаться, может возникнуть инфекция MRSA.
Инфекции MRSA обычно возникают при порезах или повреждениях кожи. MRSA очень заразна и может передаваться через прямой контакт с человеком, у которого есть инфекция.
Это может также быть заключено, вступая в контакт с объектом или поверхностью, которая была затронута человеком с MRSA.
Хотя инфекция MRSA может быть серьезной, ее можно эффективно лечить определенными антибиотиками.
Как выглядит MRSA?
Какие существуют виды MRSA?
Инфекции MRSA классифицируются как внутрибольничные (HA-MRSA) или внебольничные (CA-MRSA).
HA-MRSA
HA-MRSA связана с инфекциями, которые заразились в медицинских учреждениях, таких как больницы или дома престарелых. Вы можете получить этот тип инфекции MRSA через прямой контакт с зараженной раной или загрязненными руками.
Вы также можете заразиться инфекцией при контакте с загрязненным постельным бельем или плохо санированными хирургическими инструментами. HA-MRSA может вызвать серьезные проблемы, такие как инфекции крови и пневмония.
CA-MRSA
CA-MRSA связана с инфекциями, передаваемыми при тесном личном контакте с человеком, у которого есть инфекция, или при непосредственном контакте с зараженной раной.
Этот тип инфекции MRSA может также развиться из-за плохой гигиены, такой как нечастое или неправильное мытье рук.
Каковы симптомы MRSA?
Симптомы MRSA могут варьироваться в зависимости от типа инфекции.
Симптомы HA-MRSA
HA-MRSA, как правило, чаще вызывает серьезные осложнения, такие как пневмония, инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и сепсис инфекции крови. Очень важно немедленно обратиться к врачу, если вы заметите любой из следующих симптомов:
- сыпь
- головные боли
- мышечные боли
- озноб
- высокая температура
- усталость
- кашель
- одышка
- боль в груди
Симптомы CA-MRSA
CA-MRSA обычно вызывает кожные инфекции. Области, у которых есть увеличенные волосы на теле, такие как подмышки или задняя часть шеи, более вероятно, будут заражены.
Области, которые были порезаны, поцарапаны или протерты, также уязвимы для инфекции, потому что ваш самый большой барьер для микробов - ваша кожа - был поврежден.
Инфекция обычно вызывает опухание, болезненный бугорок на коже. Удар может напоминать укус паука или прыщ. У этого часто есть желтый или белый центр и центральная голова.
Иногда зараженная область окружена областью покраснения и тепла, известной как целлюлит. Гной и другие жидкости могут вытекать из пораженного участка. Некоторые люди также испытывают жар.
Кто подвержен риску развития MRSA?
Факторы риска варьируются в зависимости от типа инфекции MRSA.
Факторы риска для HA-MRSA
У вас повышенный риск HA-MRSA, если вы:
- были госпитализированы в течение последних трех месяцев
- регулярно проходят гемодиализ
- иметь ослабленную иммунную систему из-за другого заболевания
- жить в доме престарелых
Факторы риска для CA-MRSA
У вас повышенный риск для CA-MRSA, если вы:
- делиться тренажерами, полотенцами или бритвами с другими людьми
- участвовать в контактных видах спорта
- работа в детском саду
- жить в людных или антисанитарных условиях
Как диагностируется MRSA?
Диагностика начинается с оценки истории болезни и физического обследования. Образцы также будут взяты с места заражения. Типы образцов, полученных для диагностики MRSA, включают следующие:
Раневые культуры
Образцы ран получают стерильным ватным тампоном и помещают в контейнер. Затем их доставляют в лабораторию для анализа на наличие стафилококковых бактерий.
Посев мокроты
Мокрота - это вещество, которое выделяется из дыхательных путей во время кашля. Культура мокроты анализирует мокроту на наличие бактерий, фрагментов клеток, крови или гноя.
Люди, которые могут кашлять, обычно могут легко получить образец мокроты. Тем, кто не может кашлять или кто находится на аппарате ИВЛ, возможно, потребуется пройти промывание дыхательных путей или бронхоскопию, чтобы получить образец мокроты.
Респираторный лаваж и бронхоскопия предполагают использование бронхоскопа, представляющего собой тонкую трубку с прикрепленной камерой. В контролируемых условиях врач вводит бронхоскоп через рот и в легкие.
Бронхоскоп позволяет врачу четко видеть легкие и собирать образец мокроты для анализа.
Мочи культур
В большинстве случаев образец для анализа мочи получают из образца мочи «среднего потока». Для этого моча собирается в стерильную чашку во время мочеиспускания. Чашка затем передается врачу, который отправляет ее в лабораторию для анализа.
Иногда мочу нужно собирать прямо из мочевого пузыря. Для этого врач вводит стерильную трубку под названием катетер в мочевой пузырь. Затем моча стекает из мочевого пузыря в стерильную емкость.
Культуры крови
Культура крови требует взятия крови и помещения крови на блюдо в лаборатории. Если бактерии растут на чашке, врачи могут легче определить, какой тип бактерии вызывает инфекцию.
Результаты посевов крови обычно занимают около 48 часов. Положительный результат теста может указывать на сепсис инфекции крови. Бактерии могут попасть в кровь от инфекций, расположенных в других частях вашего тела, таких как легкие, кости и мочевыводящие пути.
Как лечится MRSA?
Врачи обычно по-разному относятся к HA-MRSA и CA-MRSA.
Лечение HA-MRSA
Инфекции HA-MRSA способны вызывать тяжелые и опасные для жизни инфекции. Эти инфекции обычно требуют антибиотиков через в / в, иногда в течение длительных периодов времени, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
Лечение CA-MRSA
Инфекции CA-MRSA обычно улучшаются при приеме только пероральных антибиотиков. Если у вас достаточно большая кожная инфекция, ваш врач может решить сделать разрез и дренаж.
Разрез и дренирование обычно выполняются в офисе под местной анестезией. Ваш врач будет использовать скальпель, чтобы разрезать область инфекции и полностью ее дренировать. Вам может не потребоваться антибиотики, если это выполняется.
Как можно предотвратить MRSA?
Примите следующие меры, чтобы снизить риск заражения и распространения CA-MRSA:
- Мойте руки на регулярной основе. Это первая линия защиты от распространения MRSA. Потрите руки не менее 15 секунд, прежде чем сушить их полотенцем. Используйте другое полотенце, чтобы выключить кран. Несите дезинфицирующее средство для рук, которое содержит 60 процентов алкоголя. Используйте его, чтобы держать руки в чистоте, когда у вас нет доступа к мылу и воде.
- Держите свои раны покрытыми все время. Закрывающие раны могут предотвратить попадание гноя или других жидкостей, содержащих стафилококковые бактерии, на поверхности, к которым могут прикоснуться другие люди.
- Не делитесь личными вещами. Это включает в себя полотенца, простыни, бритвы и спортивное оборудование.
- Дезинфицируйте ваше постельное белье. Если у вас есть порезы или поврежденная кожа, вымойте постельное белье и полотенца в горячей воде с дополнительным отбеливателем и высушите все на сильном огне в сушилке. Вы также должны стирать свой тренажерный зал и спортивную одежду после каждого использования.
Люди с HA-MRSA обычно помещаются во временную изоляцию до тех пор, пока инфекция не улучшится. Изоляция предотвращает распространение этого типа инфекции MRSA. Персонал больницы, ухаживающий за людьми с MRSA, должен соблюдать строгие процедуры мытья рук.
Чтобы еще больше снизить риск MRSA, персонал больницы и посетители должны носить защитную одежду и перчатки, чтобы предотвратить контакт с загрязненными поверхностями. Постельное белье и загрязненные поверхности всегда должны быть надлежащим образом продезинфицированы.
Каковы долгосрочные перспективы для людей с MRSA?
В то время как у многих людей на коже живут бактерии MRSA, избыточное воздействие может привести к серьезным и потенциально опасным для жизни инфекциям.
Симптомы и методы лечения могут различаться в зависимости от типа инфекции MRSA, которой обладает человек. Применение отличных методов профилактики инфекций, таких как регулярное мытье рук, воздержание от обмена личными вещами и хранение ран, чистых и сухих, может помочь предотвратить его распространение.
